针刺联合生物反馈电刺激诊疗仪对宫颈癌术后膀胱功能重建的临床研究

目前，子宫广泛性切除术加盆腔淋巴清扫术是早期宫颈癌的常用治疗方法。由于手术切除范围广，膀胱输尿管周围的副交感神经纤维损伤，往往导致患者术后出现不同程度的膀胱功能障碍，对膀胱充盈的敏感性降低或丧失，自主排尿受到影响。据国内报道，约有30％的患者出现宫颈癌术后尿潴留，需较长时间留置导尿管，膀胱的功能恢复缓慢，无论从经济上或心理上给患者带来沉重负担Ⅲ。因此，宫颈癌术后膀胱功能的恢复成为围手术期所关注的问题。笔者应用针刺八鼹穴配合生物反馈电刺激诊疗仪重建宫颈癌术后患者的膀胱功能，取得了较好的疗效，现报道如下。

生物反馈助力电刺激对慢性非特异性腰痛患者下肢步行功能的改善

背景:国内外关于慢性非特异性腰痛生物反馈疗法和三维步态功能分析的相关研究已开展很多,但是对二者结合的研究少有报道。目的:利用三维步态分析采集步态参数数据,研究生物反馈助力电刺激对慢性非特异性腰痛患者步行能力的改变效果。方法:选择2021年6月至2022年9月在广东药科大学附属第一医院收治的60例慢性非特异性腰痛患者,男34例,女26例,年龄32-58岁。采用随机数字表法将60例患者分为对照组(n=30)与试验组(n=30),两组患者均接受腰部动态干扰电的常规治疗(20 min/次,1次/d,每周5次,持续治疗20次),对照组患者在常规治疗的基础上进行仰卧搭桥和俯卧搭桥的悬吊核心肌群训练(每周5次,持续治疗20次),试验组在对照组治疗的基础上进行生物反馈助力电刺激治疗(20 min/次,1次/d,每周5次,持续治疗20次)。比较分析两组患者治疗前后的腰痛评分、肌电信号平均值和步态参数。结果与结论:①两组患者治疗结束后的数字类比表评分、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数均较治疗前明显改善(P<0.05),试验组治疗结束后的数字类比表评分、JOA评分、Oswestry功能障碍指数均优于对照组(P<0.05);②两组患者治疗结束后的腹直肌、臀大肌、竖脊肌表面肌电平均值均高于治疗前(P<0.05),试验组治疗结束后的腹直肌、臀大肌、竖脊肌表面肌电平均值均高于对照组(P<0.05);③两组患者治疗结束后的步宽、步速、步频、健患侧步长比值、健患侧支撑相比值、患健侧摆动相比值、健患侧髋关节及膝关节矢状面活动度和健患侧足偏角均优于治疗前(P<0.05),试验组治疗结束后的上述指标均优于对照组(P<0.05);④结果表明,生物反馈助力电刺激能明显缓解慢性非特异性腰痛,改善了患者下肢步行功能。

隔姜温和灸联合盆底肌训练及生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁33例

目的观察隔姜温和灸联合盆底肌训练及生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁(PSUI)的疗效。方法选取2021年6月—2022年6月于福建中医药大学附属人民医院整合盆底医学中心就诊的PSUI患者66例,采用SPSS 26.0软件生成随机序列和信封法分为对照组和观察组,每组33例。对照组进行盆底肌训练、生物反馈电刺激和健康教育,观察组在对照组治疗基础上联合八髎穴隔姜温和灸,每次30 min,隔日1次,2组均连续干预10次。比较2组治疗前后1 h漏尿量、尿道内口漏斗形成率和泌尿生殖障碍量表简表(UDI-6)评分,比较2组治疗前后和治疗后1个月尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分。结果与治疗前比较,2组治疗后1 h漏尿量、UDI-6评分均明显降低(P<0.05),治疗后和治疗后1个月I-QOL评分明显升高(P<0.05);观察组治疗后尿道内口漏斗形成率明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后1 h漏尿量和UDI-6评分均明显降低(P<0.05),治疗后和治疗后1个月I-QOL评分明显升高(P<0.05)。结论隔姜温和灸能有效改善PSUI患者漏尿量,减轻尿失禁症状,提高生活质量,促进产后盆底功能康复。

生物反馈电刺激治疗膀胱脱垂产妇的盆底肌弹性变化

目的探讨生物反馈电刺激治疗对膀胱脱垂初产妇盆底肌弹性及盆底解剖功能的影响。方法纳入产后40~45 d常规检查的足月顺产、单胎妊娠、有膀胱脱垂的初产妇66例,随机分为2组,规律接受生物反馈电刺激治疗女性为治疗组32例,同期未接受生物反馈电刺激治疗为对照组34例。采用实时剪切波弹性成像(SWE)技术对2组女性耻骨直肠肌静息状态下弹性模量值进行测量,采用经会阴盆底四维超声检查测量静息状态、缩肛动作及Valsalva动作下肛提肌裂孔大小,并比较前后2次组间及组内的数值差异。结果治疗前首次检查:①SWE检查结果:治疗组与对照组女性双侧耻骨直肠肌弹性模量数值差异无统计学意义(P>0.05);②四维超声肛提肌裂孔面积:治疗组与对照组组内肛提肌裂孔面积在缩肛动作时较静息状态缩小,Valsalva动作面积最大(P<0.05);治疗组与对照组3种状态下分别比较,肛提肌裂孔面积测量值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后再次复查:①SWE检查结果:治疗组女性的经生物反馈电刺激3个月规律治疗后,盆底肌弹性模量测值较治疗前增大、弹性值增高,且在2组女性前后2次检查中测值最大(P<0.05);对照组弹性模量测值较首次检查差异无统计学意义(P>0.05);②四维超声肛提肌裂孔面积:治疗组女性3种状态下,肛提肌裂孔面积测值均较治疗前缩小,且在2组女性前后2次检查中分别在3种状态下测值均最小(P<0.05);对照组女性复查,肛提肌裂孔面积测值较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论SWE结合盆底四维超声动态检查相结合,表明膀胱脱垂初产妇经过规律生物反馈电刺激治疗后,耻骨直肠肌弹性增大,肛提肌裂孔面积缩小,盆底肌松弛状况得以改善。

生物反馈电刺激疗法在高龄产妇盆底功能恢复中的应用效果

目的观察生物反馈电刺激疗法对高龄产妇盆底功能障碍的干预效果。方法选取2021年1月—2023年1月在河北医科大学第二医院治疗的100例高龄产妇盆底功能障碍患者,以2021年1月—2022年1月采用传统凯格尔康复训练模式进行干预的50例作为对照组,以2022年2月—2023年1月采用生物反馈电刺激疗法进行干预的50例作为观察组,比较2组治疗前后盆底肌肌力分级情况、治疗效果,统计观察组患者治疗前、治疗10次后、治疗20次后盆底各个肌群肌肉收缩的最大值。结果治疗后,2组患者盆底肌肌肉分级均较治疗前改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。观察组的治疗总有效率明显高于对照组[88%(44/50)比72%(36/50)]。观察组患者治疗后前静息阶段的盆底肌及臀大肌肌肉收缩的最大值、慢肌阶段的腹肌及大腿内收肌肌肉收缩的最大值、后静息阶段的大腿内收肌肌肉收缩的最大值均明显低于治疗前(P均<0.05),快肌阶段的盆底肌、臀大肌、大腿内收肌肌肉收缩的最大值和慢肌阶段的盆底肌肌肉收缩的最大值均明显高于治疗前(P均<0.05)。结论生物反馈电刺激疗法可明显改善高龄产妇盆底功能障碍,提高盆底肌肌力。

生物反馈电刺激对剖宫产后出血及阵痛的影响

目的探讨生物反馈电刺激对剖宫产术后辅助镇痛及产后出血的影响。方法将行剖宫产术后的产妇140例随机分为对照组(71例)和观察组(69例)。对照组用静脉自控镇痛,观察组用静脉自控镇痛联合生物反馈电刺激。分析2组产妇术后的疼痛评分、镇痛药使用、术后活动及24 h出血情况。结果术后返回病房时及4 h疼痛评分比较,组间差异没有统计学意义(P>0.05),其余时间点的观察组疼痛评分均低于对照组(P<0.01)。观察组镇痛药使用量少于对照组(P<0.05)。观察组术后活动及术后24 h出血量等指标均明显优于对照组(P<0.01)。结论生物反馈电刺激可以有效减轻剖宫产术后疼痛,减少镇痛药物使用,促进产妇更早下床活动,减少产后出血,安全性高,可在临床推广。

补中益气汤联合生物反馈电刺激对中老年女性轻中度压力性尿失禁的改善效果

目的:探讨补中益气汤联合生物反馈电刺激技术对中老年女性轻中度压力性尿失禁的改善效果。方法:采用随机数字表法,将2021年5月至2023年3月该院收治的132例中老年女性轻中度压力性尿失禁患者分为对照组与联合组,每组66例。对照组患者采用生物反馈电刺激技术治疗,联合组患者在对照组的基础上联合补中益气汤治疗。连续治疗8周后,比较两组患者的临床疗效,治疗前后尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分、1 h尿垫试验结果、尿动力学指标和盆底肌表面肌电情况,并记录不良反应。结果:联合组患者的总有效率为95.45%(63/66),较对照组的80.30%(53/66)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ICI-Q-SF评分,1 h漏尿量和漏尿次数、残余尿量,前静息阶段、后静息阶段肌电压较治疗前降低;I-QOL评分,膀胱顺应性、最大尿流率和最大尿道闭合压,快肌(Ⅱ类肌纤维)阶段、慢肌(Ⅰ类肌纤维)阶段肌电压较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者的ICI-Q-SF评分,1 h漏尿量和漏尿次数、残余尿量,前静息阶段、后静息阶段肌电压低于对照组;I-QOL评分,膀胱顺应性、最大尿流率和最大尿道闭合压,快肌(Ⅱ类肌纤维)阶段、慢肌(Ⅰ类肌纤维)阶段肌电压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论:针对中老年女性轻中度压力性尿失禁患者,采用补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗的效果显著,可改善患者尿失禁状况、生活质量、尿动力学参数和盆底肌功能,安全性好。

盆底训练联合电刺激生物反馈疗法对老年子宫脱垂术后患者的影响

目的:探讨盆底训练联合电刺激生物反馈疗法对老年子宫脱垂(UP)术后患者的影响。方法:将2019年12月1日~2022年12月31日收治的86例老年UP术后患者采用随机数字表法分为观察组(采用盆底训练联合电刺激生物反馈治疗)和对照组(采用盆底训练)各43例;比较两组治疗前后盆底功能[采用电刺激生物反馈刺激仪和盆底功能障碍简表-7(PFIQ-7)],心理压力[采用中文版知觉压力量表(CPSS)]及康复护理满意度。结果:治疗后,两组I类、Ⅱ类肌纤维收缩时最大肌电值均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组PFIQ-7、CPSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组康复护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:盆底训练联合电刺激生物反馈治疗能促进老年UP术后患者盆底功能恢复,缓解心理压力,提高护理满意度。

中药熏蒸联合生物反馈电刺激疗法治疗产后松弛型盆底功能障碍患者的效果观察

目的探究中药熏蒸联合生物反馈电刺激疗法治疗产后松弛型盆底功能障碍患者的效果观察,为临床治疗提供参考。方法选取2023年11月至2024年3月潍坊市中医院收治的90例产后松弛型盆底功能障碍患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。对照组患者接受生物反馈电刺激疗法干预,试验组患者接受中药熏蒸联合生物反馈电刺激疗法干预。比较两组患者改良牛津肌力分级(MOS)评分、盆腔器官脱垂定量检查(POP-Q)情况、盆底肌肉表面肌电值、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分。结果治疗后,两组患者MOS评分均升高,且试验组高于对照组;两组患者指示点A^(a)、指示点C的长度均增加,且试验组均长于对照组(均P<0.05)。两组患者前静息阶段的盆底肌肉表面肌电值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者快肌阶段、慢肌阶段、耐力测试阶段的盆底肌肉表面肌电值均大于对照组,后静息阶段的盆底肌肉表面肌电值小于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者ICI-Q-SF、PFIQ-7评分均降低,且试验组均低于对照组;两组患者PISQ-12评分均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05)。结论中药熏蒸联合生物反馈电刺激疗法治疗产后松弛型盆底功能障碍患者的效果显著,可有效改善盆肌肌力,促进盆底功能恢复,值得临床应用。

盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂气虚证30例

目的观察盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂(POP)气虚证的临床疗效。方法选取2022年2—10月就诊于福建中医药大学附属人民医院妇科的60例POP气虚证患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例,最终均完成研究。对照组给予单纯电刺激生物反馈治疗,30 min/次,隔日1次,连续10次为1个疗程,连续3个疗程。试验组在对照组的基础上加以盆底方口服,2次/d,早晚餐后温服,连续30 d为1疗程,3个疗程。比较2组疗效及治疗前后脱垂程度(POP-Q分级)、气虚积分、外周血清白介素(IL-6、IL-8)水平的变化情况。结果试验组总有效率为90.00%,优于对照组66.67%(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后POP-Q分级减轻(P<0.05),气虚积分、IL-6、IL-8水平均显著降低(P<0.05);与对照组比较,试验组POP-Q分级程度减轻(P<0.05),气虚积分、IL-6、IL-8水平降低(P<0.05)。结论盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂气虚证可更好改善盆腔器官脱垂程度、改善气虚证候积分,并降低外周血清IL-6、IL-8水平,值得推广应用。

盆底康复训练联合电刺激生物反馈治疗轻度子宫脱垂的效果分析

目的:分析盆底康复训练联合电刺激生物反馈治疗轻度子宫脱垂的效果。方法:选取2019年2月—2022年1月钟祥市人民医院收治的轻度子宫脱垂患者80例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组予以电刺激生物反馈治疗及常规护理康复措施,研究组在对照组基础上进行盆底康复训练。比较两组康复效果。结果:治疗后,两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电值高于治疗前,且研究组高于对照组,两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。治疗后,两组焦虑、抑郁评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底康复训练联合电刺激生物反馈治疗轻度子宫脱垂的效果显著,能够增强患者盆底肌力,改善负性情绪。

生物反馈电刺激疗法对经阴道分娩后盆底功能康复效果的临床随机对照研究

背景妊娠和经阴道分娩是导致女性盆底功能障碍(PFD)的重要因素,表现为盆腔器官脱垂(POP)、压力性尿失禁(SUI)以及性功能障碍;产后盆底功能康复近年来成为研究热点,通过主动锻炼和被动收缩以刺激盆底肌群,提高逼尿肌稳定性、改善肛提肌功能,以预防和治疗PFD。目的探讨生物反馈电刺激+盆底肌训练(PFMT)联合疗法在经阴道分娩产妇盆底功能康复中的应用价值。方法选取2020年1月—2022年1月在首都医科大学附属世纪坛医院妇产科分娩后存在PFD的产妇作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组。观察组采用生物反馈电刺激+PFMT方法进行盆底功能康复,对照组仅采用PFMT方法进行盆底功能康复。记录两组治疗前后盆底Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力情况以及SUI比例、POP分度情况;产后PFMT训练情况;治疗前及治疗后3个月、6个月的盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分情况。结果观察组共纳入327例、对照组共纳入343例。治疗后:观察组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力恢复情况均优于对照组(P<0.001);观察组SUI比例低于对照组(P=0.005);两组POP分度情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后3个月和治疗后6个月PFMT频次≥5次/周的比例均高于对照组(P<0.001);观察组治疗后3个月和治疗后6个月PFDI-20、PFIQ-7、ICI-Q-SF评分均低于对照组(P<0.05)。结论与单纯PFMT比较,产妇经阴道分娩后采用生物反馈电刺激联合PFMT进行盆底功能康复Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力恢复情况更好、SUI比例更低,实施PFMT的依从性更高,生活质量评分也更佳。

生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练在产后盆底功能障碍性疾病患者中的应用效果

目的:观察生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练在产后盆底功能障碍性疾病(PFD)患者中的应用效果。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的106例自然分娩产后PFD患者进行前瞻性研究,按照随机信封法将其分为对照组与研究组各53例。对照组进行盆底肌康复训练治疗,研究组在对照组基础上联合生物反馈电刺激治疗,比较两组临床疗效、治疗前后盆底肌力指标(快速收缩阶段最大值、紧张收缩阶段平均值、耐力收缩阶段平均值)水平、盆底功能指标[盆底功能障碍量表(PFDI)、阴道动态压力、阴道持续收缩时间]水平和尿失禁改善指标[腹压漏尿点压力(ALPP)、膀胱顺应性(BC)、最大尿道闭合压(MUCP)、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)]水平。结果:研究组治疗总有效率为96.23%(51/53),高于对照组的83.02%(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组快速收缩阶段最大值、紧张收缩阶段平均值、耐力收缩阶段平均值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PFDI评分低于对照组,阴道动态压力高于对照组,阴道持续收缩时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组ICIQ-SF评分低于对照组,BC、MUCP、ALPP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练应用于产后PFD患者可提高治疗总有效率和盆底肌力指标水平,改善盆底功能指标和尿失禁改善指标水平,效果优于单纯盆底肌康复训练。

生物反馈电刺激联合延续护理在子宫全切除术后患者中的运用效果

寻求和理解生物反馈电刺激与持续护理在子宫全切除术后的康复成效。方法 研究设计中选择了医院设施内155个完全切除子宫的病例,包括观察组78例,对照组77例。观察组获得生物反馈电刺激以及后续的护理,而对照组只是受到常规的照顾。结果 得到额外刺激和持续护理的观察组成员,在阴道流液持续时间上,比只接受常规护理的对照组明显短缩,长径和前后径同样也显著低于对照组,统计学上具有显著意义(P<0.004)。再者,观察组在盆底肌功能回复上,比对照组在Ⅳ、Ⅴ级的比例更高,有94.87%高出了对照组的74.03%,此差距在统计学上有显著意义(P<0.001)。结论 采用生物反馈电刺激联合延续护理对全子宫切除术后的患者,可以明显改善子宫的恢复状况,提高盆底肌的功能恢复,减少阴道流液时间,有益于提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

生物反馈电刺激联合护理干预在女性压力性尿失禁患者中的应用效果

探讨女性压力性尿失禁患者应用生物反馈电刺激加护理干预在临床上的应用效果。方法 随机选择我院2021.5-2023.5期间诊治的100例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,其中2021.5-2022.5期间的50例患者作为单一组应用护理干预,2022.5-2023.5期间的50例患者作为联合组应用生物反馈电刺激加护理干预。观察两组患者盆地肌肌力、尿失禁情况、生活质量、心理状态、并发症以及护理满意度。结果 在生物反馈电刺激联合护理干预的应用下,联合组患者Oxford盆底肌力评分增加,且与单一组相比,两组患者盆底肌肌力在统计学上有差异(P<0.05)。联合组干预后患者1h尿垫试验和24h漏尿量小于单一组,两组尿失禁情况比较,在统计学上有差异(P<0.05)。联合组患者生活质量评分(I-QOL)大于单一组、焦虑评分(SAS)小于单一组,在统计学上有差异(P<0.05)。联合组患者尿路感染、血肿、尿潴留发生率(22%)小于单一组(46%)(P<0.05)。联合组患者和单一组患者护理满意度分别为80%、60%,联合组大于单一组,在统计学上有差异(P<0.05)。结论 女性压力性尿失禁患者应用生物反馈刺激联合护理干预对能增加患者盆底肌肌力,减少尿失禁情况发生,患者日常生活能力提高,能有效改善负性情绪,并发症较少,患者对护理人员服务满意,适合临床广泛推广。

针灸联合生物反馈电刺激促进产后盆底功能康复的效果观察

分析产后盆底肌功能障碍取针灸+生物反馈电刺激康复效果。方法 将2022年5月-2024年4产妇(60例)设置为研究样本,将区间随机法作为组别区分依据,分为例数均为30例的对照组与联合组,各纳入30例,对照组单取生物反馈电刺激治疗,研究组行针灸+生物反馈电刺激治疗。对比治疗前后盆底肌电指标、盆底肌功能简表(PFDI20)结果、牛津盆底肌力测试结果与疾病中医症候积分。结果 治疗后实验组盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维电压均高于对照组(P<0.05);治疗后实验组PFDI20评分低于对照组,牛津肌力测试评分高于对照组(P<0.05);治疗前盆底肌功能障碍中医症候积分对比无意义(P>0.05),治疗后实验组气短、乏力、自汗积分与对照组相比较低(P<0.05)。结论 针灸+生物反馈电刺激是产后盆底肌功能障碍优质的产后康复方案,疗效理想,值得应用。

补中益气汤配合生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗气虚型轻中度女性压力性尿失禁30例

目的探讨补中益气汤配合生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗气虚型轻中度女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年6月在福建中医药大学附属第二人民医院妇科门诊就诊的气虚型轻中度女性SUI患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗,观察组在对照组治疗基础上口服补中益气汤。连续治疗8周后,比较2组疗效及治疗前后尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、不同收缩阶段(快速收缩阶段、持续收缩阶段、耐力收缩阶段)盆底肌表面肌电值,并比较2组不良反应情况。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05),而观察组总有效率93.33%与对照组的80.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组ICI-Q-SF评分较治疗前均下降,且治疗后观察组ICI-Q-SF评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后2组不同收缩阶段的盆底肌表面肌电值较治疗前均增高,且观察组肌电值均高于对照组(P<0.05);2组均未出现任何不良反应。结论补中益气汤配合生物反馈电刺激联合凯格尔训练治疗气虚型轻中度女性SUI,能更好地改善患者尿失禁症状,减少漏尿次数和漏尿量,恢复盆底肌表面肌电值,值得临床推广。

电刺激生物反馈在产后盆底功能康复中的临床效果评价

目的探讨电刺激生物反馈对产后盆底功能康复的临床效果。方法回顾性分析2020年10月至2023年8月收集的3572例产后盆底功能障碍患者的临床资料。所有患者均进行电刺激生物反馈治疗,治疗前后采用盆底表面肌电Glazer评估,观察治疗效果。结果与治疗前比较,治疗后患者生活质量评分(I-QoL)评分显著升高[(67.34±7.18)分vs.(56.82±6.27)分,P<0.05],治疗后盆底表面肌电评估总得分[(69.50±15.40)分vs.(64.90±16.30)分]、治疗后快肌收缩时间[(0.39±0.20)s vs.(0.42±0.30)s]、放松时间[(0.50±0.40)s vs.(0.58±0.60)s]、治疗后慢肌变异系数[(0.22±0.23)vs.(0.34±0.54)]均显著改善(P<0.05)。治疗后,高龄患者(≥35岁)较低龄患者(<35岁)快肌收缩时间减少4.0%,低龄患者快肌放松时间较高龄患者降低1.5%;西部地区患者较东部地区患者快肌收缩时间减少0.7%、快肌放松时间降低5.2%,但这些差异均无统计学意义(P>0.05)。结论电刺激生物反馈治疗后,产后盆底功能障碍患者I-QoL、盆底表面肌电评估总得分、快肌收缩时间、快肌放松时间、慢肌稳定性较治疗前均有显著差异;电刺激生物反馈可改善盆底表面肌电Glazer评估部分指标,促进产后盆底功能康复,提高患者生活质量。

联合生物反馈电刺激疗法治疗产后女性盆底功能障碍性疾病疗效的Meta分析

目的评价联合生物反馈电刺激疗法治疗产后女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction disease,PFD)的临床价值。方法遵循PRISMA声明,通过检索2015年1月至2021年3月间在Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of science、中国知网(CNKI)、万方数字知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库中已发表的选用联合生物反馈电刺激疗法治疗产后女性PFD的随机对照临床试验相关文献,以单纯盆底肌肉训练为对照组,由2名研究者独立对所获得的文献进行筛选、质量评价及数据提取,进行Meta分析。结果共检索文献455篇,最终纳入21篇文献进行Meta分析。观察组Ⅰ类肌肌力≥Ⅳ级、Ⅱ类肌肌力≥Ⅳ级、综合肌力≥Ⅳ级的占比优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组盆底器官脱垂程度改善效果优于对照组(P<0.01)。观察组尿失禁疗效显著高于对照组(P<0.01)。观察组PDF疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论相比单纯盆底肌肉训练,联合生物反馈电刺激疗法治疗盆底功能障碍性疾病疗效显著,可明显提升盆底肌肌力。

肌电生物反馈联合电刺激治疗功能性肛门直肠痛的个体化设计初探

目的:分析两种不同模式的生物反馈联合电刺激方案对功能性肛门直肠痛及其伴随的排便困难等症状的临床疗效,从而为制订个体化治疗方案提供参考。方法:将2022年1―7月于重庆市中医院肛肠科就诊的111例功能性肛门直肠痛患者按是否伴随排便困难分为两类。将第一类伴随排便困难症状的患者60例随机等分为两组,分别以生物反馈联合电刺激模式一、生物反馈联合电刺激模式二治疗;将第二类无伴随症状的患者51例随机分为两组,分别以生物反馈联合电刺激模式一治疗25例、生物反馈联合电刺激模式二治疗26例。观察治疗后各组病例症状改善、功能恢复情况及盆底功能Glazer评估结果的变化情况。结果:经过1个疗程生物反馈联合电刺激治疗,各组患者盆底功能Glazer评估结果均优于治疗前(P <0.05)。使用生物反馈联合电刺激模式一治疗的30例伴随排便困难症状患者,总有效率为93.33%(28/30);以模式二治疗的30例患者,总有效率为73.33%(22/30)(P <0.05)。无伴随排便困难症状的51例患者中,使用生物反馈联合电刺激模式一治疗25例患者,总有效率为68.00%(17/25);以模式二治疗26例,总有效率为96.16%(25/26)(P <0.05)。结论:生物反馈联合电刺激治疗功能性肛门直肠痛疗效显著。对于伴有排便困难症状的患者,使用以电刺激为主、辅以Kegel训练的模式一的疗效优于模式二。而无排便困难症状的患者,使用先以电刺激锻炼肛门括约肌力量,再以Kegel训练的模式二的疗效优于模式一。