生物可分解肠吻合环在门静脉高压断流术中的应用

在行贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压时用生物可分解肠吻合环可以在不切断食管的情况下达到阻断贲门周围反常血流的目的,且安全、简便,现报道如下.

生物可分解肠吻合环在急性梗阻性大肠癌手术中的应用

目的 探讨生物可分解肠吻合环在急性梗阻性大肠癌手术中的应用价值。方法 应用美国SDG公司生产的Valtrac生物可分解肠吻合环 ,对 32例急性梗阻性大肠癌行肠切除手术病人行肠肠吻合。结果 无吻合口漏 ,无术后出血。 2例行右半结肠癌根治的病人由于对于肠腔大小估计错误 ,1例造成小肠浆肌层撕裂 ,改用端、斜面吻合后成功吻合 ;另 1例换用较小型号的吻合环后成功吻合。结论 在大肠癌手术病人 ,梗阻段肠管有瘀血、水肿、管径大小不一的情况下 ,采用无缝线缝合的肠吻合环操作方便、安全、可靠。

生物可分解肠吻合环在结肠癌术中的应用

目的探讨生物可分解肠吻合环(BAR)在结肠癌术中的应用。方法将2004年7月至2008年5月收治行肠切除并吻合的110例结肠癌分为2组,吻合环组(BAR组)52例,手工缝合组58例。观察2组术后主要并发症、手术时间及肠功能恢复时间等并进行比较。结果BAR组无1例发生术后吻合口漏,手工缝合组1例术后发生吻合口漏,经保守治疗后治愈;BAR组发生不完全性吻合口梗阻3例,手工缝合组发生2例,经保守治疗均治愈。2组间术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。术后肠道功能恢复时间分别为BAR组(66.9±5.1)h,手工缝合组(71.2±6.5)h,2组间无统计学差异(P>0.05)。吻合口炎症发生情况:BAR组2例(3.8%),手工缝合组9例(15.5%),2组间吻合口炎症发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论BAR具有手术操作简单、手术时间短、安全、吻合可靠等优点,是可标准化的肠道吻合方法。

生物可分解吻合环在胃肠道吻合术中应用的随机对照研究

目的评价生物可分解吻合环在肠道吻合手术中的应用价值。方法按前瞻性研究方法将2004年3月至2009年2月268例预行胃肠道吻合术的病例随机分为三组，吻合环组89例，吻合器组93例，手工缝合组86例。比较其肠道功能恢复时间，吻合口相关并发症发生率。随访观察142例患者（吻合环组62例，吻合器组39例，手工缝合组41例），比较各组术后吻合口炎症发生情况。结果术后吻合口瘘：吻合环组无，吻合器组发生3例（3．2％），手工缝合组7例（8．1％）。吻合口出血：吻合环组无，吻合器组发生1例（1．1％），手工缝合组2例（2．3％），三组间差异有统计学意义（P=0．005），术后肠道功能恢复时间：吻合环组（50．0±9．0）h，吻合器组（50．3±10．0）h，手工缝合组（53．5±12．0）h，吻合环与手工缝合组问差异有统计学意义。吻合口炎症：吻合环组发生2例（3．2％），吻合器组4例（10．3％），手工缝合组15例（36．6％）。结论生物可分解吻合环术后肠道功能恢复较快，吻合口炎症发生率低，是一种安全有效，可标准化的肠道吻合方法。

可分解吻合环和手工缝合在肠道吻合中的应用对照研究

目的比较可分解吻合环(BAR)与常规手工缝合在肠道吻合手术中的应用价值。方法对我院2001年12月至2007年12月收治行肠切除并吻和180例病例采用两种手术方法并分为两组,其中吻合环组(BAR组)92例,手工缝合组88例。术后分别记录肠道功能恢复时间,与吻合口有关的并发症发生等情况。结果BAR组死亡1例,但与手术无关。BAR组有1例发生术后吻合口瘘,手工缝合组2例,BAR组发生不完全性吻合口梗阻7例,手工缝合组2例,两组间有显著性差异(P<0.05)。术后肠道功能恢复时间分别为BAR组27.2±5.6h,手工缝合组49.6±8.7h,两组间存在显著性差异(P<0.01)。吻合口炎症发生情况BAR组1例,手工缝合组11例,两组间有显著性差异(P<0.01)。结论BAR是一种安全有效,可标准化的肠道吻合方法,特别是对急诊的高危病例。