生物可吸收血管支架在冠心病患者中的应用研究进展

生物可吸收血管支架(Bioresorbable vascular scaffold, BVS)是一种新型的支架装置,它提供结构支持和药物释放,以防止早期反冲或再狭窄,然后降解为无毒化合物。可以避免与金属药物洗脱支架(drug-eluting stents, DESs)相关的晚期并发症。虽然BVS在冠心病患者中应用的优势性已被公认。然而,有研究表明使用BVS时,支架内血栓的发生率也较高,引起了临床广泛关注。因此,为了说明BVS的安全性和有效性,本研究采用文献综述的方法,对国内外生物可吸收血管支架在冠心病患者中的应用研究进展进行综述,以期为临床冠心病缓则支架的选择和相关研究提供借鉴。

结合生物3D打印和静电纺丝制备复合生物可吸收血管支架用于血管狭窄治疗（英文）

设计一种新型血管支架用于血管狭窄治疗.针对目前制备生物可吸收血管支架(BVS)在装备和技术上的不足,提出了结合生物3D打印和静电纺丝制备复合生物可吸收血管支架(CBVS)的新方法.首先,用PPDO材料通过3D打印制备支架内层;然后,配制壳聚糖和PVA混合溶液,通过静电纺丝制备支架外层.力学性能测试显示,结合3D打印和静电纺丝制备的支架要好于仅采用3D打印制备的支架.在支架上种植细胞试验表明,细胞在支架上有良好的粘附和增殖,因为外层含有天然生物材料壳聚糖.所提出的复合成形工艺和方法,为后续构建可控携载药物支架提供了很好的思路.该CBVS可用于血管狭窄治疗.

依维莫司生物可吸收血管支架与药物洗脱金属支架在冠状动脉疾病应用中临床结局比较的meta分析（英文）

目的探讨生物可吸收血管支架(everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffold,BVS)和依维莫司药物洗脱金属支架(everolimus-eluting metallic stents,EES)在冠状动脉疾病(coronary artery diseases,CAD)应用中的中长期临床结局的meta分析,为临床决策提供参考依据。方法系统地检阅了电子数据库以及最新国际心血管会议记录,检索时间截止至2018年1月8日,收集已公布相关临床研究的最新随访数据并采用stata 12.0软件进行统计分析。结果最终共纳入11项临床研究,包括7项随机对照试验,总计7 321位患者。meta分析结果显示,BVS组较EES组有更高的明确/极可能支架内血栓(stent/scaffold thrombosis,ST)发生率[比值比(OR)=3.08,95%CI:2.04-4.66,P<0.01],其中早期(OR=2.26,95%CI:1.26-4.03,P=0.006)及极晚期ST(OR=4.46,95%CI:2.01-9.89,P<0.01)发生率均显著高于EES组。BVS植入患者在靶病变失败(OR=1.34,95%CI:1.11 to 1.60,P<0.01)、靶血管心肌梗死(OR=1.71,95%CI:1.31-2.23,P<0.01)、有临床指征的靶病变血运重建(OR=1.51,95%CI:1.15-2.00,P<0.01)以及总心肌梗死(OR=1.52,95%CI:1.22-1.90,P<0.01)的发生率上均较EES组增多。然而,两组在面向患者的复合终点、心因死亡、全因死亡以及全血运重建等发生率上并无显著性差异。结论BVS在冠状动脉疾病应用中的中长期临床结局劣于EES,但仍需更多大型长期临床随机对照试验进一步论证。