生物吸收性内固定材料聚左旋丙交酯治疗老年颌骨骨折的效果

目的探讨生物吸收性内固定材料聚左旋丙交酯(PLLA)在老年颌骨骨折中的临床疗效。方法 107例老年颌骨骨折患者自愿行生物吸收性接骨材料PLLA(55例,PLLA组)和钛板(52例,对照组)内固定手术治疗颌骨骨折,对两组的疗效、主要观察指标和患者满意度进行对比,评价PLLA在老年颌骨骨折治疗中的临床疗效。结果 PLLA组疗效的优良率与患者满意度均好于对照组,且PLLA组术后3、6个月的张口度和术后6个月颞颌关节的改善情况均好于对照组(P<0.05)。结论 PLLA可很好地应用于老年颌骨骨折的内固定治疗,是目前老年人临床理想的固定材料。

生物吸收性合成聚酯纤维晶体模型的描绘

生物吸收性合成聚酯纤维常用作外科手术缝合线。这种合成可吸收缝合线(SAS)优于非生物降解的天然和合成材料,它们在体内是通过水解降解成为无毒产物并最终为组织吸收。在降解过程中,材料的结晶度对合成可吸收缝合线水解降解过程的影响是很重要的。本文通过对微原纤晶体结构模型和Swiss—Cheese晶体模型的描述,对几种SAS在降解过程中结晶度、降解性能和力学性能的变化进行了阐述。

生物可吸收性胶原膜的固定方式对上颌前牙区水平骨增量效果的影响

目的评估生物可吸收性胶原膜的不同固定方式对上颌前牙区引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)获得的水平骨增量效果的影响。方法本回顾性研究共纳入36例患者,在上颌前牙区植入单颗种植体同期行GBR,根据术中生物可吸收性胶原膜的固定方式不同,分为3组:组1仅使用膜钉固定;组2仅使用可吸收缝线固定;组3联合使用膜钉及可吸收缝线固定。在术后即刻(T1)和骨愈合6个月后(T2)分别拍摄锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT),测量距离种植体肩台0、2、4、6 mm(H_(0)、H_(2)、H_(4)、H_(6))处的唇侧牙槽骨水平骨宽度,计算各组骨愈合期间的水平骨丧失量(mm)和丧失率(%),记录术后并发症发生率。结果6个月骨愈合后,各组在H_(0)-H_(6)均有明显骨丧失(P<0.05);在H 2处,组1的水平骨丧失量和丧失率明显小于组2(P<0.05);在H_(0)处,组3的水平骨丧失量和丧失率明显小于组1(P<0.05);在H_(0)-H_(4),组3的水平骨丧失量和丧失率明显小于组2(P<0.05);各组创口红肿、创口出血、创口裂开和术后感染的发生率无差异(P>0.05)。结论在上颌前牙区种植同期行水平骨增量时,仅使用膜钉固定胶原膜较仅使用可吸收缝线在近种植体肩台处的骨增量效果更佳,联合使用膜钉和可吸收缝线比两者单独使用能获得更好的骨增量效果。

自体富血小板血浆联合可吸收性生物敷料在大面积烧伤患者创面修复中的应用

目的:探讨自体富血小板血浆联合可吸收性生物敷料在大面积烧伤患者创面修复中的应用。方法:选择2017年12月—2022年12月收治的68例大面积烧伤患者,通过双色球法随机分为对照组(34例)和实验组(34例)。对照组应用可吸收性生物敷料进行创面修复,实验组在对照组基础上加用自体富血小板血浆进行创面修复。比较两组临床疗效、修复效果,治疗前后临床症状相关评分,肉芽组织中细胞因子阳性表达情况。结果:实验组的治疗总有效率(97.06%)比对照组(76.47%)明显更高(P<0.05)。与对照组相比,实验组创面肉芽组织增生厚度明显更厚,微血管管控数量明显更多,平均植皮成活率明显更高,创面愈合时间明显更短(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均明显降低,且实验组低于对照组;精简烧伤健康量表(BSHS-B)、伤残接受度量表(ADSR)评分均明显升高,且实验组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组肉芽组织中转化生长因子-β(TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子2(bFGF2)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)阳性表达均明显升高,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论:在大面积烧伤患者创面修复中应用自体富血小板血浆联合可吸收性生物敷料对创面修复效果显著,可明显改善患者临床症状相关评分,提高肉芽组织中细胞因子阳性表达。

国产海奥口腔修复膜与进口Bio-Gide可吸收性生物膜在牙种植引导骨再生中的应用

目的 探究国产海奥口腔修复膜与进口Bio-Gide可吸收性生物膜在牙种植引导骨再生中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年6月于医院接受牙种植引导骨再生治疗的114例患者(114颗患牙)为研究对象,按照单双球法随机分为对照组(57例,57颗患牙)和试验组(57例,57颗患牙)。对照组采用进口Bio-Gide可吸收性生物膜,试验组采用国产海奥口腔修复膜。比较两组临床疗效、术前和术后6个月骨再生能力(种植体水平向骨量、种植体垂直向骨量、角化龈宽度);分析两组术后1周黏膜愈合情况(黏膜颜色、肿胀程度);记录术后6个月内并发症(创口裂开、感染、膜暴露、面部肿胀)发生情况。结果 试验组和对照组种植修复成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);种植6个月后,两组种植体水平向骨量、种植体垂直向骨量、角化龈宽度均升高,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组黏膜颜色、肿胀评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);6个月内,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 国产海奥口腔修复膜与进口Bio-Gide可吸收性生物膜在牙种植引导骨再生中效果相当,可有效提高骨再生能力,促进黏膜愈合,减少术后并发症的发生。

可吸收性生物敷料在特大面积深度烧伤患者膝部创面修复中的应用

目的探讨可吸收性生物敷料在特大面积深度烧伤患者膝部创面修复中的应用效果。方法选取2010年1月至2014年9月收治的8例特大面积烧伤患者,年龄23~45岁,均为90%体表面积以上深度烧伤,自身皮源极为有限。在伤情平稳后,膝部创面削痂,在其上覆盖可吸收性敷料;如果是已有肉芽生长的膝部创面,刮除不洁的肉芽组织,然后再覆盖可吸收性生物敷料。2~3周后,揭除敷料表面的硅胶膜行刃厚头皮移植。结果完全成功修复7例膝部创面,1例因感染导致部分可吸收性敷料脱落,多次换药后行头皮移植封闭。随访3个月至2年,膝部移植区皮肤色泽与正常皮肤接近,弹性可,耐摩擦,瘢痕轻,关节活动自如不受限。结论使用可吸收性生物敷料加头皮移植修复特大面积烧伤后膝部创面能有效保证膝关节外观及功能,值得推广应用。

生物可吸收性甲壳素纤维增强聚(ε-己内酯)复合材料的动态流变特性研究

用短切甲壳素纤维增强聚 (ε-己内酯 ) (PCL)制备出新型生物可吸收复合材料 ,通过高级流变扩展系统(ARES)对不同纤维含量 (Cf)的复合材料熔体进行了动态流变特性的研究。结果表明 :纤维含量的增加可以明显提高复合材料熔体的复数模量 (G*)和复数粘度 (η*)。当 Cf从 4 5 %增加到 5 5 %时 ,复合材料熔体在低频区出现了明显的类似于力学性能的“屈服行为”,即 G*不再随频率的改变而变化 ,同时材料的弹性 (G′)要明显高于粘性 (G″)。这种行为可能与纤维在熔体内形成刚性的粒子网络有关 ,对材料的加工成型不利。从双对数坐标下的 G′～ G″曲线和η″～ η′来看 ,纤维的加入明显提高了熔体的弹性 ,延长了熔体的主松弛时间。

非吸收性生物材料修补伴创面污染的腹壁切口疝和缺损

总结应用生物材料修补伴有创面污染的腹壁切口疝和缺损的经验。方法:回顾性总结6例病人的临床资料,探讨了合适的手术方法和围手术期处理。结果:6例病人伤口均一期愈合。随访10～22个月,均未发生伤口感染及疝复发。结论:只要病例选择合适和围手术期处理适当,在有污染创面的情况下使用非吸收生物材料修补腹壁切口疝和缺损是可行的。

生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统对下颌骨骨折稳定性的影响

背景:生物可吸收性微型接骨板植入后患者恢复较好,且效果与微型钛内固定相似,并且由于其可吸收性,不会作为异物长期存在体内,无需二次手术,并且不影响骨的应力,不会出现骨组织萎缩的现象,并发症较传统金属内固定少。目的:比较微型钛内固定系统与生物可吸收性微型接骨板对下颌骨骨折稳定性的影响。方法:选取自2013年1月至2015年5月海南省人民医院口腔科门诊收治的90例下颌骨骨折患者作为研究对象,根据固定所用材料不同分为微型钛组与生物可吸收组。微型钛组患者采用微型钛固定系统内固定骨折,生物可吸收组患者采用生物可溶性微型接骨板内固定骨折部位。结果与结论:生物可吸收组患者内固定后3个月骨折稳定的良好率明显高于微型钛组;微型钛组患者内固定后颞下颌关节功能和内固定后1年髁状突移动的幅度明显高于可吸收组。结果说明2种方法治疗下颌骨骨折均有良好临床疗效。但微型钛内固定操作简单,稳定性较好,可吸收性内固定可以减少异物对机体的反应防止骨质疏松,联合颌间牵引后其稳定性也较为理想。因此临床应用哪一种材质进行内固定应视病变情况及患者意愿决定。

生物可吸收性聚合物及其在口腔医学中的应用

生物可吸收性聚合物及其在口腔医学中的应用ＡＰＰＬＩＣＡＴＩＯＮＯＦＢＩＯＬＯＧＩＣＡＬＲＥＳＯＲＢＡＢＬＥＰＯＬＹＭＥＲＩＮＯＲＡＬＭＥＤＩＣＩＮＥ李笑梅综述彭玉田周中华审校１概述生物可吸收性聚合物是指一类生物相容性好，在体内化学或酶作用下可降解的聚...

生物可吸收性人工血管诱导幼猪上腔静脉再建

目的:为了尝试克服目前用于心血管手术的人工材料不具有生长性等缺点,在幼猪体内评价了细胞种植,机体自孵化修饰后的生物可降解聚羟基乙酸人工血管(PGA)移植于静脉系统的可行性。方法:22头幼猪被分为两组,在实验组PGA人工血管用切碎的皮下结缔组织脂肪组织涂抹后插入直径10 mm的硅胶管,埋入皮下1周后移植入幼猪上腔静脉。对照组PGA人工血管移植前用新鲜血预凝。结果:实验组4周、8周1、2周、24周的开通率分别为100%(8/8)、85%(5/6)、75%(3/4)、100%(2/2)。在第4周、第8周、第12周有不同程度的狭窄,但逐渐减轻,第24周内径接近受体人腔静脉,再建血管的长度有所增加。对照组4周、8周1、2周2、4周的开通分别为50%(4/8)、50%(3/6)、25%(1/4)、0%(0/2)。结论:PGA人工血管直接移植入上腔静脉很难获得理想的长期开通率,实验组显示了相对理想的开通率及再建和生长的潜能,提示细胞种植,机体自孵化修饰后的PGA人工血管以具有生长潜能的特点有望用于低压血管的移植。

吸收性止血生物材料的体外凝血作用

目的:通过研究吸收性止血生物材料(PS)的体外促凝作用,以初步确定其市场开发价值。方法:本试验通过制备家兔心脏抗凝血,在平皿中央滴加抗凝血,加CaCl2搅匀后立即撒上0g、0.025 g、0.05 g和0.1 g PS,测定作用0 min、5 min、10 min、20 min、30 min、40 min、50 min后的凝血的洗液在541 nm处的OD值,并计算各个值与0 min时的比值(%)。结果:0.05 g PS的全凝时间为10min,0.1 g PS的全凝时间为5 min。随着PS剂量的增大,凝血程度越大,且具有显著性差异(P<0.05)。结论:吸收性止血生物材料在体外有较强的促凝作用,其凝血作用具有剂量依赖性。

肢体器官修复用生物可吸收性神经诱导管材料的研制

神经是人体最重要的器官,神经受损后人体器官的各种功能也会受到影响,人们的生活质量便会降低,因此对受损神经的修复已成为当前国际医学界和组织工程研究者的重要研究课题。由于对周围神经的修复比对中枢神经的修复相对较为容易,此外肢体器官对人们生活质量的影响也更大,因此对肢体器官周围神经的修复便成为神经修复的首攻方向。1 目前的国际、国内水平 (1)由于主要在肢体器官修复用生物材料的降解和吸收速度、生物相容性、力学性能、加工性能。

可吸收性生物敷料在大面积烧伤患者创面修复中的临床应用效果

目的探讨大面积烧伤患者创面修复中运用可吸收性生物敷料的临床效果。方法选取2016年3月至2020年3月武警江苏省总队医院收治的90例早期大面积烧伤患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组采用常规敷料进行创面修复,研究组采用可吸收性生物敷料进行创面修复。比较两组患者的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、植皮成活率、创面愈合时间、并发症发生率、临床疗效以及生活质量。结果创面修复7d后,研究组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者的植皮成活率明显高于对照组,创面愈合时间及并发症发生率明显低于对照组,临床疗效明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05);治疗前两组生活质量各维度得分差异无显著性(P>0.05);治疗后1个月,两组生活质量各维度得分均明显高于治疗前,且研究组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论大面积烧伤患者应用可吸收性生物敷料可缩短创面愈合时间,保证创面美观,降低并发症发生率,减轻疼痛,改善功能障碍,具有较好的临床疗效。

生物可吸收性微型接骨板内固定术治疗下颌骨骨折患者的效果

目的:观察生物可吸收性微型接骨板内固定术治疗下颌骨骨折患者的效果。方法:选取86例下颌骨骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组各43例。研究组接受生物可吸收性微型接骨板内固定术治疗,对照组接受微型钛板内固定术治疗,比较两组术后6个月预后优良率、手术前后下颌骨骨折稳定性(AF-BF距、AXB角)和术后3个月并发症发生率。结果:研究组预后优良率为97.67%(42/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组AXB角、AF-BF距均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.65%(2/43),低于对照组的23.26%(10/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物可吸收性微型接骨板内固定术治疗下颌骨骨折患者可提高预后优良率和下颌骨骨折稳定性,降低并发症发生率,效果优于微型钛板内固定术治疗。

生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统治疗下颌骨骨折的临床比较研究

目的:比较分析生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统治疗下颌骨骨折的临床效果。方法:选择2018年5月~2019年5月期间凌源市中心医院收治的80例下颌骨骨折患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将其分为观察组和对照组(每组40例)。对照组采用微型钛内固定系统治疗,观察组采用生物可吸收性微型接骨板治疗,对比两组患者的术后临床相关指标、并发症发生率及预后情况。结果:观察组患者的AF-BF距、AXB角均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统治疗下颌骨骨折均有一定疗效,但物可吸收性微型接骨板的AF-BF距、AXB角均较优,且前者并发症少,安全性高,值得推广应用。

生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统对下颌骨骨折稳定性的影响

目的:观察生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统对下颌骨骨折稳定性的影响。方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2016年7月接收的114例下颌骨骨折患者为本次试验研究对象,按照下颌骨骨折手术所用材料不同将所有患者均分为A组与B组,A组57例,给予生物可吸收性微型接骨板内固定治疗,B组57例,给予微型钛内固定系统治疗。比较两组患者术后临床治疗效果。结果:A组患者术后3个月AF-BF距与AXB角明显优于术前及B组术后3个月的恢复情况,A组患者优良率(96.5%)明显优于对照组(84.2%),A组有3例患者在治疗过程中出现不良反应,少于B组的10例,差异均有统计学意义(P<0.O5)。结论:给予下颌骨骨折患者生物可吸收性微型接骨板治疗能有效促进患者骨折部位愈合,从而提高下颌骨稳定性,手术不良反应少。

生物可吸收性接骨板联合颔间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折患者的临床效果

目的探讨生物可吸收性接骨板联合颔间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折患者的临床效果。方法随机抽选医院2014年2月至2016年2月收治的下颌骨粉碎性骨折患者50例,按照治疗方式的不同分为对照组和试验组,每组25例。对照组采用生物可吸收性接骨板内固定术治疗,试验组在对照组基础上加以颌间牵引治疗,比较两组治疗效果和并发症发生率。结果试验组在咬合关系恢复、外观恢复及骨折复位方面均优于对照组,且术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗下颌骨粉碎性骨折患者应用生物可吸收性接骨板内固定术后行颌间牵引治疗能有效提高治疗效果,促进患者骨折复位、外观及咬合恢复,且并发症发生率更低,具有较高的临床应用价值,值得推广。

生物可吸收性聚合物作为基质材料的选择性细胞移植技术

许多学者已经对选择性细胞移植来代替整个或部分器官移植进行了研究,其中只有实质细胞成分可以替代器官功能。以前是采用培养细胞制成悬液,然后注入不同组织的方法。我们现在报道的是一种全新的细胞移植方法,它是把肝、小肠和胰腺的实质细胞粘附到生物可吸收性聚合物上,然后把这些聚合物植入动物体内。

生物可吸收性微型接骨板与微型钛内固定系统治疗下颌骨骨折的临床比较研究

目的:探析生物可吸收性微型接骨板(Bioabsorbable Miniplate,BM)和微型钛内固定系统(Miniature Titanium Fixation System,MTFS)治疗下颌骨骨折(Mandibular Fractures,MF)的临床效果.方法:2018年4月-2019年4月,随机选取在本院接受治疗的MF患者62例作为本研究的观察对象,将其中接受BM治疗的31例患者纳入观察组,将接受MTFS治疗的31例患者纳入对照组.将治疗前后2组MF患者的AF-BF距与AXB角进行测量比较,对比2组患者治疗后的功能恢复情况与并发症发生情况.结果:治疗后3个月,在AF-BF距与AXB角变化情况方面,2组患者较治疗前均得到改善,且观察组患者的恢复情况较对照组更佳,差异明显(P<0.05);观察组患者的恢复优良率为96.77%,明显高于对照组的77.42%,差异明显(P<0.05);观察组与对照组的并发症发生率分别为6.45%和29.03%,观察组低于对照组,差异明显(P<0.05).结论:对MF患者采用BM进行治疗,能够促进患者骨折部位愈合,改善下颌骨稳定性,减少术后并发症的发生,使治疗的安全性得到保障.