临床化学项目基于医学决定水平和生物学参考区间上下限的不确定度评估及临床应用价值探讨

目的：对临床化学项目处于不同医学决定水平和生物学参考区间上下限的不确定度进行评估，并且探讨其临床应用价值。方法采用“自上而下”的方法评定测量不确定度，统计2012~2013年卫生部室间质评结果和室内质量控制数据，确定偏移u（ bias）、实验室内测量复现性u（ Rw）和校准u（ cal）为不确定度评估的三个分量，合成相对标准不确定度，进而得出相对扩展不确定度和扩展不确定度U。结果分别得出临床生化项目（14个）在不同医学决定水平和生物学参考区间上下限的测量不确定度，包括3个离子类（ K、Na、Cl）、4个肝功能类（ TP、Alb、ALT、AKP）、4个肾功能类（ BUN、Crea、UA、Glu）、2个血脂类（ TG、CHO）和1个心肌酶类（ CK）。结论对临床化学项目的测量不确定度进行评估，有着重要的临床应用价值。它为临床说明了检测结果的可置信区间，有助于临床改进对患者结果的解释与应用，特别是处于医学决定水平和生物参考区间上下限的结果，有助于临床诊疗。

健康成年人血清血管内皮生长因子生物学参考区间的确立

目的 探讨健康成年人血清中血管内皮生长因子的生物学参考区间.方法 收集2018年11-12月在该院体检的健康成年人为研究对象,收集其血清标本.采用双抗体夹心法进行血管内皮生长因子水平的测定,根据不同性别、不同年龄进行分组,比较不同组间血管内皮生长因子水平,并利用SPSS统计学软件进行统计学分析.结果 血管内皮生长因子水平在不同性别之间差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄组之间差异无统计学意义(P>0.05).男性血管内皮生长因子水平参考区间为18.36~158.60 pg/m L,女性参考区间为16.11~121.46 pg/m L.结论 根据不同性别建立了该实验室血清中血管内皮生长因子的生物学参考区间,为临床的相关疾病诊断提供了参考标准.