目的探讨血清碳酸酐酶Ⅲ(carbonic anhydraseⅢ,CAⅢ)在轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)临床诊断中的应用价值及相关因素。方法选择2020年10月至2022年11月复旦大学附属华山医院初诊为轻中度AD的106例老年患者作为AD组,同期8...目的探讨血清碳酸酐酶Ⅲ(carbonic anhydraseⅢ,CAⅢ)在轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)临床诊断中的应用价值及相关因素。方法选择2020年10月至2022年11月复旦大学附属华山医院初诊为轻中度AD的106例老年患者作为AD组,同期89名健康老年人作为对照组。检测两组受试者的肝肾功能、血脂、血糖、叶酸和同型半胱氨酸等血清生化指标;采用简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评估认知水平,患者健康调查问卷(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)及广泛性焦虑障碍量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)评估心理状况,改良Barthel指数量表(Barthel Index,BI)评估日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力;使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清CAⅢ水平。采用相关性分析和多元线性回归分析血清CAⅢ水平的相关因素,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价血清CAⅢ水平对老年轻中度AD患者的诊断价值。结果AD组MMSE评分显著低于对照组(P<0.001),PHQ-9、GAD-7评分显著高于对照组(P<0.001)。AD组血清CAⅢ水平显著低于对照组(P<0.0001)。AD患者中,病程>3年、伴有抑郁或焦虑、中度AD、血肌酐≤111μmol/L的患者血清CAⅢ水平显著低于病程≤3年、情绪正常、轻度AD、血肌酐>111μmol/L的患者(P<0.05)。相关性分析和多元线性回归分析结果显示,AD患者血清CAⅢ水平与病程、PHQ-9评分、GAD-7评分和疾病严重程度负相关,与血肌酐正相关(P<0.05)。PHQ-9评分、病情严重程度、血肌酐水平是老年轻中度AD患者血清CAⅢ水平的独立相关因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清CAⅢ诊断老年轻中度AD的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.946,灵敏度和特异度分别为88.79%和96.74%。结论老年轻中度AD患者血清CAⅢ水平高于健康人群,轻度AD、不伴有抑郁情绪、血肌酐水平升高是老年AD患者血清CAⅢ水平升高的相关因素。血清CAⅢ可能成为老年轻中度AD患者诊断的新型生物学标志物。展开更多
原发性干燥综合征(Primary Sjögren’s syndrome, pSS)是一种自身免疫性疾病,疾病的发生及发展状况与血液中自身抗体的形成与沉积相关,长期的疾病状态,患者易产生焦虑、抑郁等不良情绪,但其发病机制均尚不明确。本文从pSS的生物学...原发性干燥综合征(Primary Sjögren’s syndrome, pSS)是一种自身免疫性疾病,疾病的发生及发展状况与血液中自身抗体的形成与沉积相关,长期的疾病状态,患者易产生焦虑、抑郁等不良情绪,但其发病机制均尚不明确。本文从pSS的生物学标志物,疾病受累器官和合并焦虑、抑郁不良情绪3方面进行综述,为临床医生提供更加全面和深入的疾病认识,为患者的诊断和治疗提供更加精准和有效的支持。Primary Sjogren’s syndrome (pSS) is an autoimmune disease;the occurrence and development of the disease is related to the formation and deposition of autoantibodies in the blood;in long-term disease state, patients are prone to anxiety, depression and other adverse emotions, but its pathogenesis is still unclear. In this paper, the biological markers of pSS, the organs involved in the disease, and the associated anxiety and depression were reviewed, so as to provide clinicians with a more comprehensive and in-depth understanding of the disease and provide more accurate and effective support for the diagnosis and treatment of patients.展开更多
文摘目的探讨血清碳酸酐酶Ⅲ(carbonic anhydraseⅢ,CAⅢ)在轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)临床诊断中的应用价值及相关因素。方法选择2020年10月至2022年11月复旦大学附属华山医院初诊为轻中度AD的106例老年患者作为AD组,同期89名健康老年人作为对照组。检测两组受试者的肝肾功能、血脂、血糖、叶酸和同型半胱氨酸等血清生化指标;采用简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评估认知水平,患者健康调查问卷(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)及广泛性焦虑障碍量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)评估心理状况,改良Barthel指数量表(Barthel Index,BI)评估日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力;使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清CAⅢ水平。采用相关性分析和多元线性回归分析血清CAⅢ水平的相关因素,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价血清CAⅢ水平对老年轻中度AD患者的诊断价值。结果AD组MMSE评分显著低于对照组(P<0.001),PHQ-9、GAD-7评分显著高于对照组(P<0.001)。AD组血清CAⅢ水平显著低于对照组(P<0.0001)。AD患者中,病程>3年、伴有抑郁或焦虑、中度AD、血肌酐≤111μmol/L的患者血清CAⅢ水平显著低于病程≤3年、情绪正常、轻度AD、血肌酐>111μmol/L的患者(P<0.05)。相关性分析和多元线性回归分析结果显示,AD患者血清CAⅢ水平与病程、PHQ-9评分、GAD-7评分和疾病严重程度负相关,与血肌酐正相关(P<0.05)。PHQ-9评分、病情严重程度、血肌酐水平是老年轻中度AD患者血清CAⅢ水平的独立相关因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清CAⅢ诊断老年轻中度AD的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.946,灵敏度和特异度分别为88.79%和96.74%。结论老年轻中度AD患者血清CAⅢ水平高于健康人群,轻度AD、不伴有抑郁情绪、血肌酐水平升高是老年AD患者血清CAⅢ水平升高的相关因素。血清CAⅢ可能成为老年轻中度AD患者诊断的新型生物学标志物。
文摘原发性干燥综合征(Primary Sjögren’s syndrome, pSS)是一种自身免疫性疾病,疾病的发生及发展状况与血液中自身抗体的形成与沉积相关,长期的疾病状态,患者易产生焦虑、抑郁等不良情绪,但其发病机制均尚不明确。本文从pSS的生物学标志物,疾病受累器官和合并焦虑、抑郁不良情绪3方面进行综述,为临床医生提供更加全面和深入的疾病认识,为患者的诊断和治疗提供更加精准和有效的支持。Primary Sjogren’s syndrome (pSS) is an autoimmune disease;the occurrence and development of the disease is related to the formation and deposition of autoantibodies in the blood;in long-term disease state, patients are prone to anxiety, depression and other adverse emotions, but its pathogenesis is still unclear. In this paper, the biological markers of pSS, the organs involved in the disease, and the associated anxiety and depression were reviewed, so as to provide clinicians with a more comprehensive and in-depth understanding of the disease and provide more accurate and effective support for the diagnosis and treatment of patients.
