生物可吸收性微型接骨板内固定术治疗下颌骨骨折患者的效果

目的:观察生物可吸收性微型接骨板内固定术治疗下颌骨骨折患者的效果。方法:选取86例下颌骨骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组各43例。研究组接受生物可吸收性微型接骨板内固定术治疗,对照组接受微型钛板内固定术治疗,比较两组术后6个月预后优良率、手术前后下颌骨骨折稳定性(AF-BF距、AXB角)和术后3个月并发症发生率。结果:研究组预后优良率为97.67%(42/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组AXB角、AF-BF距均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.65%(2/43),低于对照组的23.26%(10/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物可吸收性微型接骨板内固定术治疗下颌骨骨折患者可提高预后优良率和下颌骨骨折稳定性,降低并发症发生率,效果优于微型钛板内固定术治疗。

桥式钢板微创固定技术的应用及评价(附59例报告)

自2000年3月～2004年6月运用生物接骨术理念，采用桥式钢板微创固定技术治疗股骨、胫骨的干骺端骨折，初步观察疗效满意。现介绍如下。1临床资料 1．1一般资料本组59例，男33例，女26例，年龄18～80岁，平均53岁。股骨近端骨折29例，股骨远端骨折13例，胫骨远端骨折17例。骨折原因有车祸伤、跌伤、重物压伤和扭伤。所选病例均为闭合性新鲜骨折。其中粉碎性骨折34例，简单骨折25例，在无手术禁忌证情况下，2周内予以手术治疗。

桥接钢板治疗长管状骨的高能量损伤

目的探讨应用桥接钢板治疗长管状骨高能量损伤的临床疗效。方法应用桥接钢板的形式治疗长管状骨的高能量损伤37例。其中股骨粉碎性骨折12例,胫腓骨粉碎性骨折17例,肱骨粉碎性骨折3例,尺桡骨粉碎性骨折5例。结果全部病例得到随访,时间45 d^2年,1年内骨性愈合34例,延迟愈合3例,无骨不连病例。根据自定的长管状骨愈合评价标准,本组优21例,良13例,中3例。结论长管状骨的高能量损伤骨折形式复杂,治疗较棘手,应用桥接钢板的形式进行治疗可最大限度地保留骨折部的血运,有利于骨折的按期愈合及减少并发症。

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定板治疗股骨转子间骨折的疗效比较

股骨转子间骨折是老年人常见骨折之一,且常为严重粉碎性骨折,治疗难度较大。随着生物接骨术（biological osteosynthesis,BO）理念的引入,股骨近端锁定钢板（proximal femoral locking plate,PFLP）曾在治疗股骨转子间骨折中占据重要地位,其问题也逐渐凸显。

经皮微创锁定加压钢板在胫骨远端骨折中的应用效果

目的：探讨经皮微创锁定加压钢板（LCP）在胫骨远端骨折中的应用效果。方法将71例胫骨远端骨折患者按手术方法不同分为2组：微创组34例采用 LCP 经皮微创治疗，传统组37例采用传统切开复位锁定加压钢板内固定治疗。比较2组的手术时间、术中透视次数、住院时间、术中出血量、术后疼痛评分及骨折愈合、切口感染情况；术后随访6～24个月，采用 Johner＆Wruhs 评价法评价胫骨骨折术后效果。结果2组病例平均随访时间14个月。微创组手术时间、透视次数较传统组显著增加（P ＜0．05），术中出血量、术后疼痛评分及切口感染率较传统组显著减少（P ＜0．05），而住院时间、骨折愈合不良率及 Johner＆Wruhs 评价法优良率2组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论经皮微创 LCP 治疗胫骨远端骨折与传统切开手术方式相比虽然手术时间延长，透视次数增多，但可明显减少术中出血量及减轻术后疼痛情况，减少切口感染的发生，并且 Johner＆Wruhs 评价可达到与开放手术相同的优良率，是一种安全有效的手术方式。

有限切开与闭合复位治疗下肢长骨关节外复杂骨折的比较

下肢长骨关节外复杂骨折为临床常见。近年来，随着骨折治疗理念的改变，骨折内固定已从AO的坚强内固定技术逐渐演变为BO的生物接骨术。其强调保护骨折端的血液供应及软组织，为骨折愈合创造良好的生物学环境，但这对术中骨折复位提出了更高的要求。作者回顾性分析自2009年1月至2011年1月本院骨科收治的下肢长骨关节外复杂骨折患者102例，分别采用有限切开复位与闭合复位结合LISS钢板或髓内钉进行内固定治疗，比较两种复位方法手术过程及术后情况，现报道如下。

四肢长骨干骨折的治疗进展

近年来四肢长骨干骨折治疗重点是从机械力学角度转向生物学角度,提倡“弹性固定”,间接复位,减少创伤,促进骨痂形成。根据这种新的“生物学内固定”概念发展出来的固定器临床应用结果令人鼓舞,如交锁髓内钉、点接触钢板(PC-Fix)、有限接触钢板(LC-DCP)、桥接钢板(BP)、微创固定系统(LISS)、锁定加压钢板(LCP)、外固定器等。