一种新型生物止血流体膜的生物相容性评价

目的:对一种新型生物止血流体膜从体外细胞毒性和在体皮肤致敏性两方面进行生物相容性评价。方法:将20只豚鼠分为3组,分别为试样组(10只)、阴性对照组(5只)和阳性对照组(5只);采用生物止血流体膜与小鼠成纤维细胞(L-929)间接接触的琼脂扩散试验,在染毒24 h后,评判试样的褪色指数和溶解指数,并根据细胞反应评价试样的体外细胞毒性。制备生物止血流体膜的浸提液,采用最大剂量法试验评价试样对豚鼠的皮肤致敏性。激发后24 h和48 h,根据标准对激发部位皮肤红斑和水肿的反应进行评分并计算致敏率,对试样引起豚鼠产生皮肤致敏的潜在可能作出评价。结果:生物止血流体膜经琼脂扩散,对L-929细胞染毒24 h后,细胞形态正常,贴壁生长良好,胞质内有离散颗粒,可见少量细胞圆缩和悬浮死细胞,细胞间可见间隙,细胞反应为1级,呈现轻度细胞毒性;在激发结束后的各个观察时间点,试样组豚鼠皮肤红斑和水肿记分均为0,未显示有引起皮肤致敏的潜在可能性。结论:在当前试验条件下该生物止血流体膜有良好的体外细胞相容性和体内免疫相容性。

止血耗材的动态监测及超常预警工作实践

目的通过医院运营决策系统对止血耗材临床使用动态进行监测,探讨建立对止血耗材超常预警干预管理体系,为医院加强止血材料临床应用管理提供参考依据。方法对2017年1~3月及2016年同期我院耗材超常预警材料进行排名,并对止血材料使用量、各临床科室止血材料使用情况及止血材料患者使用动态进行统计分析,初步提出止血材料超常预警干预政策建议。结果使用医院运营决策系统对耗材进行监管,2017年1~3月大部分临床科室止血材料使用情况和2016年同期比较有所改善。结论通过规范化建设,加强对止血材料临床应用管理,可以确保止血材料安全、有效、经济、合理使用。

生物流体止血膜在烧伤患者削痂创面及供皮区止血效果研究

目的探讨生物流体止血膜在烧伤患者削痂创面及供皮区的止血效果。方法选取北部战区总医院自2018年3月至2019年3月收治的30例烧伤后需行植皮术的患者为研究对象。术中选取相邻或对称部位削痂创面及供皮区,进行自身同体对照,A组使用0.9%生理盐水,B组使用生物流体止血膜,观察并比较创面出血量及止血时间情况。结果 A组和B组的出血量分别为(3.52±0.65)g和(1.54±0.35)g,止血时间分别为(89.26±22.35)s和(5.06±1.30)s,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生物流体止血膜对烧伤患者削痂创面及供皮区有确切止血效果。

生物流体止血膜在股骨粗隆间骨折手术中应用效果

目的探讨生物流体止血膜在股骨粗隆间骨折手术中的应用效果。方法选取自2018年2月至2019年2月北部战区总医院收治的60例股骨粗隆间骨折患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各30例。观察组术中髓腔及切口内给予生物流体止血膜100 ml,常规组术中髓腔及切口内给予生理盐水100 ml。比较两组患者术后24 h切口引流量、血红蛋白下降值,术前与术后3、5 d的白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组术后24 h切口引流量、血红蛋白下降值均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、5 d的IL-6及CRP表达水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折手术给予生物流体止血膜止血效果良好,能有效降低机体炎症反应。

生物流体止血膜对经皮肾穿刺碎石术影响

目的探讨生物流体止血膜对经皮肾穿刺碎石术的影响。方法选取联勤保障部队967医院2019年收治的60例因肾结石拟行经皮肾穿刺碎石术的患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各30例。A组术中肾盂内给予生理盐水90 ml,B组术中肾盂内给予生物流体止血膜90 ml。观察手术效果,比较两组患者术后1 d切口引流液红细胞计数和血红蛋白降低值,以及术前和术后3 d炎症相关指标。结果60例患者均单次穿刺成功,平均手术时间65 min,无1例中转开放手术,无选择性动脉栓塞,未损伤胸膜和腹膜;术后切口均Ⅰ期愈合,无严重出血、血肿、感染等;术后3 d均成功拔除肾造瘘管,1个月后均拔除输尿管支架管,无延期出血、感染等。B组切口引流液红细胞计数为(300.0±78.5)个,少于A组的(7000.0±149.5)个,差异有统计学意义(P<0.05)。B组血红蛋白降低值为(1.3±0.4)g/L,低于A组的(2.8±3.5)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、降钙素原水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,B组白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、降钙素原水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经皮肾穿刺碎石术中应用生物流体止血膜可有效降低出血量,抑制炎症反应。