潮汕农村地区生物燃料烟雾暴露人群肺通气功能受损的调查分析

目的调查并分析潮汕农村地区生物燃料烟雾对其暴露者的肺功能影响情况。方法随机抽取2016年1月～2017年12月潮汕农村地区,以自然村为单位抽样调查,符合生物燃料烟雾暴露指征的且不吸烟的人群为暴露组,同地区无生物燃料烟雾暴露的且不吸烟的人群为无暴露组。其中暴露组592名,无暴露组212名;两组被调查者一般情况无明显差异,对两组被调查者进行问卷调查和肺量计检查,对两组的肺功能检查结果进行比较分析其差异性:应用SPSS20.0统计软件对数据进行统计分析,组间差异性比较采用t检验,计数资料采用χ~2检验。结果肺量计(流量型)检查:FEV1占预计值%、FEV1/FEV,FEV1/FVC占预计值%,暴露组均低于对照组,且差异有统计学意义(P <0.05);关于小气道功能指标,MMEF75/25占预计值%、MEF25占预计值%、MEF50占预计值%,暴露组也显著低于无暴露组(P <0.05)。结论生物燃料烟雾可损伤暴露者的肺功能。

中国的大气污染和COPD

最近,许多学者在关注大气污染和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的关系。在过去的这个冬季里,一种严重的大气污染形式——雾霾正悄然影响着中国北部和东部的大部分地区。在中国,已有研究开始评估户外大气污染和生物燃料烟雾对COPD的影响,但多数研究在关注大气污染对疾病诱发和恶化的作用,几乎还没有研究关注大气污染在诱导具有COPD特征的病理生理学改变中的作用。有证据显示,户外大气污染影响儿童和成人的肺功能,且可诱导COPD症状的加重。因此,户外大气污染被认为是COPD死亡率的危险因素,现有证据也提示户外大气污染的慢性暴露可以增加COPD的发病率。横断面研究显示生物燃料烟雾暴露是COPD的危险因素,一项长期的回顾性研究和另一项前瞻性队列研究均显示减少生物燃料烟雾与第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV_1)的改善及COPD危险性的降低相关。总之,为了更透彻地理解大气污染对COPD的影响,我们建议以后的研究要增加随访时间,提供更标准化的COPD定义和更精确的污染来源特异性评估。

张家港市中老年人群慢性阻塞性肺疾病风险评估及影响因素调查

目的了解张家港市中老年人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病现状及疾病相关影响因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2018年11月—2019年5月选取张家港市3 140名40~79岁居民开展问卷调查和肺功能检测,并对数据进行分析。结果张家港市中老年COPD患病率为12.80%(标化患病率为9.97%)。男性患病率(15.67%)显著高于女性(10.74%)。多因素风险评估提示男性、年长、有呼吸系统疾病或既往史(目前有呼吸系统疾病、14岁前患过肺炎或支气管炎)、生物燃料烟雾暴露史(经常下厨做饭、使用木头/柴草/农作物秸秆)和工作中接触粉尘或有害气体的人群发生COPD的风险显著增加,而肥胖人群的COPD发生风险显著下降,低于正常和消瘦人群。结论张家港市中老年人群COPD患病形势严峻,应及时对高危人群开展COPD早期筛查和健康管理,预防控制中老年人群COPD的发生发展。

大气颗粒物暴露对大鼠心脏和肺组织的影响

目的研究对来自机动车尾气(MVE)和生物燃料烟雾(BMF)这两种大气颗粒物(PM)暴露对大鼠心脏和肺组织的影响。方法将30只大鼠随机分为3组,分别暴露于清洁空气(对照组)、MVE(MVE组)和BMF(BMF组)各12周,通过组织和细胞形态学观察、马松染色和免疫组织化学等方法研究PM慢性暴露对心脏和肺组织形态结构的影响。结果大气PM暴露12周后,与对照组大鼠相比,MVE组和BMF组大鼠的心脏和肺组织均出现了细胞变性,间质炎性细胞数量增多,纤维组织增生,以及细胞凋亡增加等现象。结论暴露于大气PM 12周可对大鼠的心脏和肺组织产生明显的炎症和损伤。