老年住院患者生物膜阳性KPBSI危险因素及血清CRP、PCT、SAA对预后的评估价值

目的探讨老年住院患者并发生物膜阳性肺炎克雷伯菌血流感染(KPBSI)危险因素及血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)对预后的评估价值。方法回顾性分析2019年1月-2020年12月金华市第二医院收治的88例老年住院并发KPBSI患者,根据肺炎克雷伯菌生物膜检出情况分为阳性组57例和阴性组31例,阳性组根据3个月后存活情况分为预后良好组42例和预后不良组15例。采用Logistic回归分析老年住院患者并发生物膜阳性KPBSI的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP、PCT和SAA对不良预后的诊断效能。结果Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、气管切开或插管、碳青霉烯类抗菌药物、抗菌药物使用时间>14 d均为老年住院患者生物膜阳性KPBSI的独立危险因素(P<0.05);预后不良组血清PCT、CRP及SAA水平均明显高于预后良好组(P<0.05);血清CRP、PCT、SAA及其联合检测预测预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.802、0.830、0.852和0.890(P<0.05)。结论合并糖尿病、气管切开或插管、碳青霉烯类抗菌药物、长期使用抗菌药物均为老年住院患者并发生物膜阳性KPBSI的独立危险因素,血清PCT、CRP及SAA水平可作为临床预测其不良预后的血清学检测指标。

克拉霉素对细菌生物膜表达阳性慢性鼻-鼻窦炎患者术后感染的效果观察及VAS评分影响分析

目的:探究将克拉霉素应用于细菌生物膜表达阳性慢性鼻-鼻窦炎患者术后感染控制中的效果,评价临床应用意义。方法:回顾性分析我院中2015年9月至2018年9月间收入的所有慢性鼻-鼻窦炎患者一般资料,选择94例患者开展研究,均分两组并在每组中录入47例患者。所有患者采用内镜下鼻窦手术进行治疗,实验组患者则在此基础上加用口服克拉霉素进行治疗,对比两组患者的术后感染发生率,评价患者的VAS评分。结果:实验结果显示,实验组患者的VAS评分为(8.2±0.9)分,而对照组患者的VAS评分为(7.1±0.5)分;同时实验组患者的感染事件发生率为1(2.13%)例,而对照组患者的感染事件发生率为8(17.02%)例,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率记录为1(2.13%)例,而对照组患者的感染事件发生率为8(17.02%)例,各数据经对比分析未见明显差异,不具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对细菌生物膜表达阳性慢性鼻-鼻窦炎患者采用手术治疗后,应用小剂量克拉霉素口服治疗,具有积极的治疗意义,值得推广使用。

“阳性生物膜”法在鸡场微生物环境治理中的效果

微生物无处不在,农场建筑的地板、墙壁、天花板和设备等几乎所有表面都有微生物(主要以生物膜形式存在)生存繁衍。自然界中绝大多数细菌并不是孤立存在的细胞,而是组成无数被称为生物膜的群落(地球上约有90%的细菌都是以生物膜形式存在于自然界)。生物膜内的细菌对养殖动物的健康生长、员工身体健康,甚至终端肉类产品等都可能会产生危害。新鸡苗进入鸡舍时都会面临一定的压力。每一新批次鸡苗所面临的病原微生物压力大小都与本场的生物安全措施息息相关。当前,在鸡舍喷洒阳性生物膜培养液是一种业已被证明应对鸡场病原微生物压力的有效措施。希望本文能引起我国一些家禽养殖场对于微生物环境治理的足够重视。