成人重度哮喘的免疫学特征和生物靶向治疗现状及展望

重度哮喘是哮喘患者致死和致残的主要因素,可造成巨大的社会和经济压力。近年来,随着对哮喘病理机制的深入了解,生物靶向治疗逐渐成为重度哮喘治疗的新选择。这些疗法通过精确抑制或调节炎症级联反应中的关键分子,从而有效缓解症状、改善肺功能,并降低急性发作的风险。它们标志着在重度哮喘治疗方面的范式转变。本文系统地探讨重度哮喘的免疫学特征,并对生物靶向治疗的现状和未来发展趋势进行全面评述,旨在为重度哮喘患者的个体化治疗提供科学、有益的参考依据。

生物靶向药物在哮喘气道黏液栓治疗中的价值

气道黏液栓是哮喘中常见的一种表型,通过引起气流阻塞加重而使哮喘急性发作风险增高。鉴于其在哮喘中的重要作用,针对气道黏液栓的治疗或将成为控制哮喘进展、预防或解除致死性哮喘发作的策略。既往研究表明,嗜酸粒细胞、T2型炎症等与黏液栓的形成有关,针对上述通路的生物靶向药物可能在治疗气道黏液栓方面发挥疗效。

眼底新生血管生物靶向抑制剂的相关研究进展

眼底新生血管可导致眼底病变,对视力造成不可挽回的伤害,影响正常生活。以往多用激光疗法,但其本身存在副作用,且难以扼制异常血管的再生。靶向抑制剂可通过免疫抑制或通路抑制在疾病中发挥根治作用,为明确其应用价值,现将大分子单克隆抗体、小分子酪氨酸激酶抑制剂和双特异性单克隆抗体的相关研究综述如下。

银屑病的生物靶向治疗研究进展

银屑病是一种免疫介导的多基因遗传性皮肤病。该病虽基本不致命,但严重影响患者的生活质量。当前,传染的治疗措施虽然有效,但不容易达到长期的缓解。近年来,靶向生物制剂和口服小分子药物已经成为银屑病治疗的新焦点,与传统治疗方法相比,其可以更有效地调节病理性免疫反应,减轻炎症并降低复发率。该文主要从银屑病的发病机制、靶向生物制剂与口服小分子药物的研发和临床应用状况进行了综述,以期为银屑病的更好治疗提供最新视角。

常见过敏性疾病的生物靶向治疗及其导致的严重过敏反应研究进展

随着对发病机制的了解,生物靶向药物作为一种精准医疗的手段被逐步应用于多种常见的过敏性疾病,并取得了良好的治疗效果。但是相较于其他国家,中国获批的药物种类更少,患者的治疗选择也更局限,扩展药物种类及适应证是发展方向。与任何新兴药物一样,安全性仍然是生物靶向药物的关键性问题,其中,严重过敏反应作为一种速发的、可危及生命的严重不良反应已经被发现发生于多种生物靶向药物的治疗过程中,但是人们对它的了解和重视程度并不够。作者回顾了8种在国际范围内用于治疗常见过敏反应的生物靶向药物:奥马珠单抗(抗IgE)、美泊利单抗(抗IL-5)、雷珠单抗(抗IL-5)、本拉珠单抗(抗IL-5)、度普利尤单抗(抗IL-4、IL-13)、曲罗芦单抗(抗IL-13)、奈莫利珠单抗(抗IL-31R)和替塞单抗(抗TSLP),并总结归纳了几种药物的严重过敏反应发生率,以期促进医护人员对此关注,在药物使用后进行合理必要的监管,并能够在严重过敏反应发生时及时识别并予以处理。

鼻咽癌生物靶向及免疫治疗研究进展

鼻咽癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,以我国华南诸省以及东南亚地区最为常见。针对该类患者及时发现、早期治疗,大部分鼻咽癌患者均可获得良好的预后,但针对复发性、局部晚期鼻咽癌,因解剖学位置特殊,给临床治疗带来较大的难度。而新型分子靶向药物和免疫检查点抑制剂的应用为该类患者治疗提供了新道路。本文就现如今鼻咽癌生物靶向及免疫治疗进行分析,以便为日后临床治疗提供参考。

放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响

目的分析放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的影响。方法选取乳腺癌早期改良根治术患者86例,将其随机分为对照组与联合组,对照组患者术后行放化疗(多西紫杉醇结合顺铂化疗+三维适形放疗)辅助治疗,联合组在对照组基础上行生物靶向(曲妥珠单抗)治疗,对比两组患者术后并发症发生率及生活质量,比较两组患者术后1年、3年局部复发率、远处转移率、生存率。结果联合组患者并发症发生率(4.65%)明显低于对照组(44.19%),差异显著(P<0.05);联合组术后生活质量各指标评分均高于对照组,差异明显(P<0.05);两组患者治疗后1年复发率、远处转移率、生存率比较均无明显差异(P>0.05);联合组术后3年远处转移率、复发率均低于对照组,但差异不明显(P>0.05)。结论乳腺癌早期改良根治术后患者实施放化疗联合生物靶向治疗可有效减少并发症提高其生活质量,远期生存率较好,可在临床上推广应用。

肺癌生物靶向治疗得效与中医瞑眩反应

肺癌生物靶向治疗主要有酪氨酸激酶抑制剂、血管生长因子受体抑制剂、免疫检查点阻滞剂、免疫细胞治疗等,这些治疗方法的作用机制各有差异,临床上常见药后不良反应主要为皮疹、腹泻等。结合不良反应与疗效的关系以及中医“瞑眩反应”理论,将治疗伴随的皮疹和腹泻建议定为“药疹”和“药泄”,充分利用“瞑眩反应”理论在中西医融合治疗肺癌中的指导价值,辨证地认识与处理生物靶向治疗的不良反应,以丰富“瞑眩反应”的内涵。

Her-2阳性转移性乳腺癌的生物靶向治疗

目的:回顾性分析本院2010年至2012年Her-2阳性转移性乳腺癌患者的治疗经验,评价在曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗的基础上联合与不联合帕妥珠单抗的疗效。方法:设定一定的入选及排除标准,筛选出符合要求的病例进行分析。采用曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合紫杉醇治疗的患者为观察组(54例),曲妥珠单抗+紫杉醇治疗的患者为对照组(71例),比较2种治疗方法的疗效。结果:相比于曲妥珠单抗+紫杉醇,曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合紫杉醇治疗在肿瘤缓解率及肿瘤无进展生存期方面具有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合紫杉醇治疗Her-2阳性转移性乳腺癌疗效更好,值得临床推广。

从系统论看肿瘤的生物靶向性治疗

肿瘤的生物靶向性治疗是恶性肿瘤治疗的新方法,其试图通过在基因水平上调节与肿瘤发生、发展有密切联系的生命物质来达到治愈肿瘤的目的。但临床运用中,生物靶向性治疗的疗效与我们的想象相去甚远。本文运用系统论的观点,分析目前生物靶向性治疗中存在的问题及寻求可能解决的方法。

介入放射学的机遇:介入技术在生物靶向治疗中的应用与优势

介入技术改变了传统的治疗模式,为一些疾病的治疗带来了契机。随着新世纪生物治疗时代的来临,也为介入医学展示了更为宽阔的用武之地。现阶段生物治疗包括基因治疗、细胞移植治疗、多种大分子物质如细胞因子、肿瘤抗体或疫苗、重组蛋白等生物免疫药物制剂治疗,另外放射性粒子治疗及一些靶向性材料等,均可通过介入手段局部给药。有高度靶向性的介入技术与靶向输送的生物技术的良好结合,具有创伤小、效率高、治疗效果强、系统不良反应相对小的优势。目前各种生物治疗技术正在蓬勃发展,我们应该抓住机遇,拓宽介入放射学的领域。

胰腺癌的化学治疗及生物靶向治疗相关研究进展

胰腺癌恶性程度极高,化学治疗(化疗)是其综合治疗中非常重要的一种方式。以吉西他滨为基础联合其他药物化疗基本上未能延长患者的生存期。在靶向治疗中,只有表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼联合吉西他滨治疗表现出活性。对于一般情况好的患者,氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂化疗方案显著优于吉西他滨。以吉西他滨、氟尿嘧啶、顺铂为基础的多药综合化疗对于胰腺癌也显示出一定的活性。在一线治疗失败后,一般情况好的患者接受二线治疗可以提高生存获益。

血液净化和生物靶向治疗在ANCA相关性小血管炎中的治疗前景

系统性血管炎是指以血管壁的炎症和纤维素样坏死为病理特征的一组系统性疾病,可分为原发性和继发性。原发性小血管炎主要侵犯毛细血管、微动脉和微静脉,因血清中存在抗中性粒细胞浆抗体（ANCA）,又称为ANCA相关性小血管炎（AASV）,包括肉芽肿性多血管炎（GPA）、显微镜下型多血管炎（MPA）和嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）。

生物靶向法治疗病毒性肝炎的研究现状与展望

目前对病毒性肝炎的生物靶向治疗,主要采用肝细胞靶向剂与药物直接交联或脂质体包裹药物两种方法。经初步研究,该疗法已显示出可喜的苗头,并有可能成为肝炎治疗中最有效的方法之一。本文对该疗法的研究现状进行了综述。

原发性肝癌的生物靶向治疗进展

原发性肝癌（primary hepatocellular carcinoma，HCC）,简称“肝癌”，是我国最常见的恶性肿瘤之一。肝癌在全球的发病率居第5位，由于大多数患者诊断时已是晚期，失去手术机会，因此其死亡率极高，在恶性肿瘤死亡排序中仅次于胃癌而居第2位，晚期肝癌的平均生存期不足6个月。对于不能手术切除的晚期肝癌，肝动脉介入化疗栓塞疗法和化疗是最主要的治疗手段，但无论是介入还是化疗，都只能使部分患者获得受益，大部分患者疗效不明显，而且也不能为患者带来生存受益。

晚期结直肠癌的生物靶向治疗

结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是威胁人类健康的主要癌症之一，占恶性肿瘤发病的第3位，确诊时约20％已有肝或其他脏器转移，总的5年生存率约63％，而有转移的5年生存率不超过10％。1957年，氟尿嘧啶（5-FU）的问世，使晚期结直肠癌的中位生存期从最佳支持治疗的约6个月延长到接近12个月，随着伊立替康（CPT-11）、奥沙利铂（L—OHP）及卡培他滨（CAP）等新细胞毒药物的出现，

甲状腺髓样癌生物靶向治疗的研究进展

大多数甲状腺髓样癌(MTC)患者就诊时已处于晚期阶段,手术难以完整切除肿瘤组织。随着分子生物学的进步,人们对MTC的分子发病机制也有了进一步的认识。因此,MTC的生物靶向治疗已成为MTC治疗领域的研究热点。生物靶向治疗可明确定位于肿瘤基因,甲状腺滤泡旁C细胞可特异性地分泌Ct,所以对患者产生的副损伤少〔1〕。现阶段研究发现,单点突变的RET基因是MTC发病的主要分子病因学基础,

针对MUC1及其启动子的恶性肿瘤生物靶向治疗(文献综述)

MUC1是属于mucins家族的一种糖蛋白 ,主要存在于某些上皮细胞 ,癌变后 ,其表达可达正常时的 1 0倍以上 ,且糖链变短 ,使核心肽暴露 ,显示出较高的癌特异性和免疫原性。另外 ,MUC1启动子所调控的基因表达具有较高的组织和细胞特异性。目前 ,针对它们已开展了一些恶性肿瘤的生物靶向治疗 。

肺癌的生物靶向治疗临床观察

目的观察并探讨肺癌的生物靶向治疗的临床疗效。方法分析晚期非小细胞肺癌患者30例服用吉非替尼后的疗效与不良反应。结果吉非替尼治疗后达到的症状缓解率超过25%;疾病控制率超过60%。结论女性、不吸烟、腺癌、PS评分好的患者接受吉非替尼治疗的疗效较好,耐受性较好。

放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的作用评价

目的探讨放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者远期生存率的作用评价。方法选取2015年1月~2016年1月在我院乳甲外科治疗的乳腺癌早期改良根治术后患者40例,随机分为两组,对照组采用放化疗联合治疗,观察组采用放化疗联合生物靶向治疗,比较两组患者的远期疗效、生存质量、各项因子水平。结果观察组术后1年的局部复发率、远处转移率、生存率与对照组相比无明显差异(P>0.05),观察组术后2年的局部复发率、远处转移率明显低于对照组,而生存率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后1年的生理功能、躯体疼痛、生理职能、社会功能、心理功能、情感职能、精神健康、活力、总体健康等SF-36量表评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后MMP-2、MMP-9、VEGFA、VEGF-B水平明显低于对照组(P<0.05)。结论放化疗联合生物靶向治疗对乳腺癌早期改良根治术后患者的疗效显著,能有效抑制MMP、VEGF水平,防止肿瘤的复发和转移,提高远期生存率,提升生活质量。