生理湿润环境对急慢性损伤愈合的临床观察

目的:探讨生理湿润环境对急慢性损伤愈合作用的临床效果。方法:采用多中心协作研究的方法,对59例住院或门诊急慢性损伤患者的创面采用美宝创面速愈贴创造生理湿润环境的方法处理,观察其减轻疼痛、预防控制感染、促进创面愈合和减少瘢痕的作用。结果:进入本次研究的病例59例,其中急性损伤28例,创面愈合时间5d～21d;慢性损伤31例,创面愈合时间7d～45d。收到了较好的止血、止痛、控制感染、促进愈合和减少瘢痕的效果,治愈率100%。结论:生理湿润环境不仅能够促进各种急慢性损伤的愈合,同时具有良好的止痛、止血、预防控制感染和减少瘢痕的作用,值得临床推广应用。

湿润烧伤膏在烧伤创面治疗中的作用

烧伤治疗一直是烧伤领域中的一大难题。烧伤创面的局部治疗要求早期清创,并为创面提供一个适宜的环境刺激上皮形成和细胞的分化。早在30年前,烧伤的标准化治疗方案就已经形成,包括早期切痂及韧厚皮移植,但治疗效果不尽人意。为了改善愈合后的皮肤质量,尤其是减少增生性瘢痕的产生,人们仍需探索新的治疗方法。笔者对Kilpauk医学院医院的烧伤患者进行了创面愈合评价,包括100名经湿润烧伤膏(MEBO)治疗的患者及100名经磺胺嘧啶银软膏治疗的患者,并对比分析了两组患者创面的愈合效果。结果显示,MEBO在深Ⅱ度浅型及深Ⅱ度深型烧伤患者的治疗中取得了成功。MEBO可在创面形成一种具有抗炎作用的生理性湿润环境,并为创面提供了一种营养基质,这种营养基质能清除创面焦痂并促进创面上皮再生。本前瞻性研究旨在评价MEBO在Ⅱ度烧伤中的应用效果。2010年8月至2011年5月期间,100名经MEBO治疗的Ⅱ度烧伤患者同另100名使用磺胺嘧啶银软膏治疗的Ⅱ度烧伤患者在清创效果,抗炎效果,愈合效果,瘢痕形成及色素沉着方面进行了对比,结果发现经过MEBO治愈的创面,皮肤颜色及瘢痕形成均优于磺胺嘧啶银组。

什么是湿润烧伤膏

目的通过美宝湿润烧伤膏的基本组成部分及国内外基础研究结果对湿润烧伤膏的几大作用机理做详细解读。方法对国内外近20年已发表的关于美宝湿润烧伤膏机理研究的论文做回顾性总结,对美宝湿润烧伤膏在烧伤创面的作用:建立和保持生理性湿润环境、止痛作用、无损伤液化排出创面坏死组织、抗炎作用、防瘢作用、抑菌作用、皮肤再生(角蛋白19型干细胞激活及烧伤创面皮肤生理性愈合)进行系统论证及数据分析。结果美宝湿润烧伤膏在烧伤创面上能切实有效地发挥上述作用。结论美宝湿润烧伤膏作为烧伤再生医学与疗法的配套药膏在创面治疗及全身系统治疗中发挥了重要作用,是当今烧伤治疗中的黄金疗法。

烧伤皮肤再生医疗技术临床应用分析——附1648例总结报告

目的:通过临床实践,总结分析认识烧伤皮肤再生医疗技术在烧伤临床中的应用效果。方法:通过对1989年10月至2004年10月应用烧伤皮肤再生医疗技术治疗的1648例各类烧伤患者的全身及局部治疗进行分析总结。结果:治愈1625例,治愈率98．60％;中途转院18例;死亡5例占0．30％。浅深Ⅱ度愈合时间较传统疗法明显缩短2-7天,经6-12个月随访,深Ⅱ度愈后不留瘢痕,部分留有色素沉着或脱失。小面积Ⅲ度创面不植皮可自愈,经12-24个月随访,留有轻度平软瘢痕,无明显功能障碍,降低了致残率。植皮创面部分留有色素沉着。结论:烧伤皮肤再生医疗技术理论新颖,观点正确,符合烧伤发病的生理病理变化过程和创面原位自然再生修复机理,较好地解决了创面疼痛、瘀滞带组织的进行性坏死、创面感染及深Ⅱ度创面瘢痕化愈合等国际烧伤学术界棘手的四大难题,是目前治疗烧伤的最理想药物,对基层医院相当适宜,应大力推广普及应用。

烧伤皮肤再生医疗技术治疗小儿烧伤临床疗效观察

目的分析小儿烧伤特点,观察、总结烧伤再生医疗技术治疗小儿烧伤的临床效果。方法将826例患儿分为治疗组(684例)和对照组(142例),治疗组采用烧伤皮肤再生医疗技术治疗,对照组采用磺胺嘧啶银混悬液治疗,观察、对比两组患儿治疗效果,总结、分析小儿烧伤特点。结果采用再生医疗技术治疗的患儿,深Ⅱ度创面无瘢痕愈合,Ⅲ度创面遗留轻度瘢痕,无功能障碍,除2例深Ⅲ度创面采用微粒皮种植结合湿润烧伤膏(MEBO)治疗愈合外,其余患儿均自然愈合,较对照组疗效显著。结论应用再生医疗技术治疗小儿烧伤,具有疼痛不明显,感染率、手术植皮率、瘢痕增生率低,无功能障碍等优点,是治疗小儿烧伤创面的理想技术。

MEBO能促进慢性压力性溃疡的愈合吗?——一个前瞻性、多中心、随机的临床研究

目的评估湿润烧伤膏(MEBO)治疗慢性压力性溃疡的效果和安全性。方法将来自世界不同国家和地区的5家医院的87名慢性压力性溃疡病例(182个创面)随机分成两组,实验组为MEBO组(n=41),对照组为Fucidin组(n=46);前瞻性收集的数据包括人口统计学、营养状况、潜在性疾病和并发症。分别按照各组的创面处理规范治疗创面,每2周计算和比较溃疡面的面积(SA)和愈合指数(HI)。结果两组都具有相同的统计学、临床、生化和溃疡特征。在持续使用MEBO治疗12周的过程中,在第2周和第4周可以观察到溃疡创面的愈合指数大幅度上升,溃疡创面明显减小。通过MEBO治疗的病例,半数以上(56.5%)的溃疡创面在12周之内都完全愈合(HI=1);通过Fucidin(P<0.001)治疗的对照组病例,只有19.6%的溃疡创面完全愈合。在连续12周的治疗中,MEBO组病例的溃疡创面没有HI<50%的,而在Fucidin(P<0.001)治疗的对照组中,26.8%的病例HI<50%。两组均未出现不良反应与过敏症状。结论 MEBO能够在治疗开始2周后快速促进不同程度慢性压力性溃疡创面的愈合,并且HI增长明显。在12周之内,MEBO能够完全促进50%以上的创面愈合。

保留疱皮的烧伤创面治疗分析

目的通过保留疱皮治疗中小面积烧伤创面,探讨疱皮在创面修复及减少瘢痕方面的作用。方法对中小面积的Ⅱ度,创面清洁的尽量保留疱皮,创造生理性湿润环境。结果疱皮下愈合比去疱皮创面愈合时间明显缩短且无明显瘢痕增生。结论对于中小面积Ⅱ度烧伤创面如无严重污染或继发损伤,均可保留疱皮。

MEBT/MEBO在埃及的临床应用经验介绍

20世纪80年代,在中国出现了一种烧伤治疗的新方法——烧伤湿润暴露疗法,它通过为创面营造生理性湿润环境而促进创面的愈合,此方法由中国科学家徐荣祥发明,并通过一种油膏性产品——湿润烧伤膏在全球范围内推广应用。自从15年前埃及引进该项技术以来,开展了不计其数的临床研究,并且获得了令人为之惊叹的治疗效果。临床实践证明,超过50%的住院烧伤患者均伴有面部烧伤,应用传统方法治疗的多数患者在创面愈合后均残留一定程度的瘢痕、色素沉着以及皮肤质地的改变,严重影响患者的身心健康。因此,医护人员不仅要治病救人,而且还要保证创面达到最佳的愈合效果,避免患者身心受到双重伤害。通过MEBT/MEBO的临床应用,完美地实现了这一理想,不仅有效地预防了创面愈后瘢痕及色素沉着的产生,而且对各种类型的瘢痕均达到了最佳的美容治疗效果。由于MEBT/MEBO在各种原因导致的不同程度烧伤创面的成功应用,将MEBT/MEBO探索性地应用于其它损伤的治疗中,如大拇指肉瘤,擦皮术后色素沉着,着色性干皮病,感染、创伤、擦伤创面,乳头糜烂等,均取得了良好的治疗效果。尤其将MEBT/MEBO应用于防治烧伤后脱发,取得了尤为突出的效果。毛囊移植、头皮皮瓣移植和组织扩张术等方法治疗脱发不仅费时、费力,而且价格昂贵,而MEBT/MEBO通过为创面提供生理性湿润环境。液化、引流坏死组织,预防感染,促进皮肤附属器官原位再生等作用防治烧伤后毛发脱失,取得了前所未有的效果。临床研究结果证实,MEBT/MEBO在烧伤、创伤、擦伤、瘢痕、色素沉着、脱发等各个领域取得了良好的治疗效果,治疗图片展示了MEBT/MEBO在各个领域的临床应用价值。