小儿肠套叠的超声诊断及超声监视下生理盐水灌肠复位治疗

肠套叠是婴儿期最常见的急腹症，部分病例症状、体征不典型影响临床诊断准确性，超声诊断本病快捷，高、低频超声可结合应用。超声引导下生理盐水灌肠复位治疗以其安全、有效，近年来越来越广泛应用于临床。

超声引导下生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠

目的 超声引导下生理盐水灌肠复位小儿肠套叠 ,从而提高安全性及避免较长时间的X线照射对患儿、家属身体的损害。方法 利用超声显像技术找到肠套叠的部位 ,观察其形状、位置、大小范围 ,后在超声监视下用生理盐水加压灌肠 ,根据压力和容积的变化观察肠套叠部位的变化 ,直到套叠肠管被整复 ,生理盐水通过 ,证明复位成功。结果 本组 32例 ,经超声引导注水灌肠康复 2 9例。结论 超声引导下肠套叠水压复位 ,经济、实用、方便、安全。

B超监测生理盐水灌肠复位治疗小儿急性肠套叠疗效观察

目的探析B超监测生理盐水灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的疗效。方法 2013年1月至2016年1月江门市新会区人民医院小儿外科收治住院的急性肠套叠患儿98例,随机分为对照组48例和观察组50例。对照组行X线透视下空气灌肠复位治疗,观察组行B超监测生理盐水灌肠复位治疗,对比治疗时间、术后肛门排气时间、住院时间、体温以及C反应蛋白。结果两组患儿术后肠管均复位。观察组治疗时间、术后肛门排气时间以及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后C反应蛋白及体温显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超监测生理盐水灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的疗效显著,值得临床推广。

实时彩超引导下行温生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床价值研究

目的:探讨实时彩超引导下温生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床价值。方法:以2018年1月-2020年10月上饶市立医院收治的70例肠套叠患儿为研究对象,按随机电脑数字表法分为试验组与对照组,每组35例。试验组实时彩超引导下行温生理盐水灌肠复位,对照组X线引导下空气灌肠治疗。对比两组复位成功率、复发率、恢复及并发症发生情况。结果:试验组复位成功率较对照组高,复发率较对照组低(P<0.05);试验组复位时间、大便隐血持续时间、胃肠功能恢复时间、住院时长均较对照组短(P<0.05);试验组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:小儿肠套叠通过实时彩超引导下温生理盐水灌肠复位治疗效果显著,复位成功率高,复发率低,且复位与恢复时间短、并发症少。

彩超引导下温生理盐水灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的护理体会

对157例急性肠套叠患儿行彩超引导下温生理盐水灌肠复位及精心护理。结果 145例急性肠套叠患儿复位成功,复位成功率为92.36%,12例需要手术。彩超引导下温生理盐水灌肠治疗小儿肠套叠其操作简便易行且成功率高,操作简便、直观、安全无辐射,费用较低。了解此类患儿的病情特点,加强临床观察,及时纠正水、电解质紊乱,做好复位前、复位中及复位后护理是保证治疗效果的关键。

生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠的体会

目的:观察分析生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法:选取我院从2005年3月到2012年3月收治的肠套叠患儿共40例。采用生理盐水对患儿进行灌肠复位的治疗。结果:肠套叠患儿在接受生理盐水灌肠复位治疗后,有38例患儿能够成功进行肠道复位,成功率为95.0%。在灌肠复位操作中没有出现有肠穿孔的情况。其中灌肠复位治疗的时间在30min到50min之间,灌肠液用量在430mL到1500mL之间。结论:生理盐水灌肠复位能够有效治疗小儿肠套叠,治疗效果明显快速,且没有严重的并发症,是小儿发生肠套叠的首选治疗方法。

超声引导下生理盐水灌肠和X线透视空气灌肠在小儿肠套叠复位中的比较

目的 比较超声引导下生理盐水、X线透视空气灌肠在小儿肠套叠复位中的效果差异。方法 选择郑州大学附属儿童医院儿科病房2021年1月至2023年3月收治的90例小儿肠套叠患儿,运用随机数字表法原则,将其分为观察组及对照组,每组45例。对照组患儿采用X线透视空气灌肠复位,观察组患儿采用超声引导下生理盐水灌肠复位。对比2组患儿的复位成功率、复位时间,以及治疗前后患儿的胃肠激素水平变化和复发率情况。结果 观察组患儿复位成功率为97.78%(44/45),高于对照组的84.44%(38/45),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿复位时间<30 min的占比为70.45%(31/44),高于对照组的13.16%(5/38),差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗1、3 d的胃泌素与胃动素水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿短期复发率为0,低于对照组的13.16%(5/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对小儿肠套叠的复位操作,相较于应用X线透视空气灌肠复位方式,采取超声引导下生理盐水灌肠复位的成功率更高,复位时间更短,可有效改善胃肠激素水平,且复位后短期复发率低。

超声引导下温生理盐水灌肠治疗儿童急性肠套叠复位的效果观察

目的探讨超声引导下温生理盐水灌肠治疗儿童急性肠套叠复位的效果。方法选急性肠套叠小儿179例,所有患儿都给予超声引导下温生理盐水灌肠治疗,观察治疗效果。结果在179例患儿中,超声水灌肠成功173例(成功组),超声水灌肠失败6例(失败组)。失败组所有患儿均转手术治疗,5例为原发性肠套叠,1例为继发性肠套叠。成功组患儿的病程、疾病类型、年龄、体质量、身高与失败组对比无差异(P>0.05);成功组的治疗时间、住院时间与肛门排气时间均少于失败组(P<0.05);成功组治疗后7 d的并发症发生率低于失败组(P<0.05)。成功组的肠套叠复发率低于失败组(P<0.05)。结论超声引导下温生理盐水灌肠治疗儿童急性肠套叠具有很高的灌肠成功率,缩短治疗时间、住院时间与肛门排气时间,可减少并发症的发生,降低复发率。

生理盐水灌肠复位联合B超监测治疗小儿急性肠套叠的效果

目的:研究生理盐水灌肠复位联合B超监测治疗小儿急性肠套叠的效果。方法:选取我院2018年2～10月收治的小儿急性肠套叠患者72例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各36例。对照组于X线透视下实施空气灌肠治疗,观察组于B超监测下实施生理盐水灌肠治疗。比较两组治疗效果。结果:两组复位时间比较无显著性差异(P>0.05);观察组复位成功率明显高于对照组,术后肛门排气时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05);两组CRP水平均较治疗前明显升高,但观察组升高幅度低于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、腹泻、肠穿孔、烦躁不安等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:生理盐水灌肠复位联合B超监测可提升复位成功率,稳定体温、C反应蛋白水平,同时不良反应发生率低,,对促进急性肠套叠患儿康复具有积极意义。

小儿肠套叠超声监测下温生理盐水灌肠复位失败的原因分析

肠套叠是婴幼儿常见急腹症之一[1],临床上以阵发性腹痛、呕吐、果酱样血便及腹部包块为主要症状,肠坏死是肠套叠的严重并发症[2]。超声监视下温生理盐水水压灌肠治疗肠套叠具有操作简单、安全、无创伤、复位成功率高及并发症少等优点[3],但实际操作中也有部分不能正常复位的情况,本组旨在分析小儿肠套叠超声监测下温生理盐水灌肠复位失败的原因。

小儿肠套叠B超引导下温生理盐水灌肠复位的临床研究

目的观察小儿肠套叠在B超引导下行温生理盐水灌肠复位的临床效果。方法80例小儿肠套叠患儿,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组患儿采用X光透视下空气灌肠复位,观察组患儿采用B超引导下温生理盐水灌肠复位。对比两组患儿复位成功率,复位时间、肛门排气时间、住院时间,治疗前后体温、C反应蛋白(CRP),并发症发生情况。结果观察组患儿复位成功率为95.0%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿肛门排气时间(18.28±2.16)h、住院时间(3.39±0.43)d均短于对照组的(23.29±2.21)h、(4.48±1.23)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组复位时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿CRP水平均较治疗前升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后体温对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为2.5%(1/40),低于对照组的20.0%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论B超引导下温生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠具有无创性,能够减轻炎性反应,减少并发症的发生,复位成功率高,该项目全程不用接受X光照射,更好地保护了患儿和医护人员,更容易被患儿家属和医护人员接受,更加有利于项目的推广。

B超监视下生理盐水灌肠治疗小儿小肠套叠78例

目的探讨生理盐水灌肠治疗小儿小肠套叠的意义。方法采用高频超声显像对临床可疑肠套叠惠儿进行检查确诊，并在高频超声监控下进行生理盐水灌肠复位。结果78例急性小肠套叠患儿，71例一次复位成功，多于3～6min内完成；7例经再次复位成功。灌肠过程中无一例发生肠破裂穿孔。结论生理盐水灌肠是目前治疗小儿小肠套叠效果理想的非手术治疗方法，高频超声显像可明显提高小儿小肠套叠的确诊率。

小儿肠套叠在B超下行温生理盐水灌肠复位的护理

肠套叠是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。以4～10个月的婴儿，尤其是肥胖儿最常见。本病在我国发病率较欧美为高，约占新生儿的5％～4％。男高于女，约1．53：1。多发于4—8个月肥胖小儿，以春末夏天多见。小儿肠套叠的治疗可分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗包括空气灌肠复位法和钡剂灌肠复位法。2004--2008年我院共收治小儿肠套叠56例，其中52例均在B超下行温生理盐水灌肠复位成功，成功率为92％，现将护理体会介绍如下。