基于精室理论研制的生精方治疗特发性弱精子症的临床疗效评价

目的:评价生精方治疗特发性弱精子症的临床疗效。方法:参照随机数字表法将125例特发性弱精子症(脾肾亏虚型)患者分为治疗组和对照组,其中治疗组煎服生精方,对照组口服左卡尼汀,两组均连续治疗12周。分别记录两组患者治疗前后的精子浓度、前向运动精子比例、精子DNA碎片率及中医证候评分,进行临床疗效评价。结果:治疗组59例、对照组55例最终纳入研究统计。治疗组总有效率为84.75%(50/59),对照组总有效率为67.27%(37/55)。治疗组精子浓度治疗前为(25.8±3.7)×10^(6)/mL,治疗后为(43.2±5.4)×10^(6)/mL;对照组治疗前为(25.2±3.3)×10^(6)/mL,治疗后为(31.3±4.6)×10^(6)/mL。治疗组前向运动精子的比例治疗前为(16.3±6.1)%,治疗后为(40.6±8.3)%;对照组治疗前为(15.9±5.8)%,治疗后为(21.5±5.5)%。治疗组精子DNA碎片率治疗前为(28.2±5.3)%,治疗后为(12.7±3.8)%;对照组治疗前为(27.8±5.7)%,治疗后为(23.8±4.4)%。治疗组治疗期间临床妊娠率为8.47%(5/59),对照组为1.82%(1/55)。两组患者的精液质量(精子的浓度、前向运动精子的比例、精子DNA碎片率等)与治疗前相比均有不同程度改善,其中治疗组要显著优于对照组。治疗组临床妊娠率亦显著优于对照组。结论:生精方能较好地改善脾肾亏虚型特发性弱精子症患者的精子质量、提高妊娠率,对于患者的临床症状亦有一定的改善作用,具有一定的推广应用价值。

补肾生精方促进少弱精症大鼠精子发生的作用机制研究

目的:研究补肾生精方对腺嘌呤诱导的少弱精症大鼠精子发生的作用机制。方法:采用腺嘌呤灌胃诱导SD大鼠制备少弱精症大鼠模型,将48只SD大鼠随机分为空白组、模型组、五子衍宗丸组(1 g/kg)和补肾生精方高、中、低剂量组(2.8 g/kg、1.4 g/kg、0.7 g/kg),给药3周。干预结束后采用放射免疫法测定血清睾酮水平;利用计算机辅助精子分析系统评估精子密度、活动力;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠睾丸组织病理形态学改变;免疫组织化学(IHC)检测大鼠睾丸组织支持细胞中波形蛋白表达水平。结果:与模型组相比,给药组的大鼠睾丸病理损伤有所改善,睾丸组织部分生精小管增厚,细胞排列紧密,部分管腔缩小,生精细胞和精子数量增加。与模型组相比,五子衍宗丸组及补肾生精方各剂量组血清睾酮水平均上调(P<0.05),其中,五子衍宗丸组、补肾生精方高剂量组上升明显(P<0.05),差异有统计学意义。与模型组相比,给药后大鼠精子质量有所改善,精子活动力差异有统计学意义(P<0.05),同时,补肾生精方高剂量组在改善精子密度方面优于模型组(P<0.05);补肾生精方高剂量组在改善精子活动力方面优于五子衍宗丸组,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,给药后各组的睾丸组织支持细胞中波形蛋白表达上调(P<0.05),且补肾生精方高剂量组波形蛋白表达高于五子衍宗丸组(P<0.05)。结论:补肾生精方促进腺嘌呤诱导的少弱精症大鼠精子发生,改善病理损伤与精子质量,其机制与上调支持细胞波形蛋白表达有关。

益气养阴生精方对微波辐射大鼠精子凋亡的影响

目的观察益气养阴生精方对微波辐射致大鼠精子凋亡的修复作用。方法将模型大鼠随机分为对照组、辐射组、中药组,每组各24只。采用单次大剂量微波辐射诱导精子凋亡,运用原位末端标记法检测精子凋亡。结果与辐射组比较,中药组大鼠每毫升睾丸组织上层培养液中精子总数和活跃精子数显著增加(P<0.05),精子凋亡率显著降低(P<0.05)。结论益气养阴生精方可防治微波辐射引起的大鼠精子数量减少和精子凋亡增加。

益肾生精方对肾阳虚大鼠生精细胞Survivin蛋白表达及对生精细胞凋亡的调控研究

目的 研究益肾生精方对腺嘌呤诱导的肾阳虚大鼠生精细胞凋亡抑制蛋白Survivin的凋控及对生精细胞凋亡的影响.方法 SD大鼠40只随机分为3组：空白对照组、模型（腺嘌呤）组和中药治疗（益肾生精方）组,比较各组生精细胞Survivin蛋白表达率和PC-3细胞凋亡.结果 与空白对照组比较,模型组大鼠体重减轻（P＜0.01）,睾丸生精细胞的Survivin阳性表达率降低（P＜0.01）,凋亡率显著增高（P＜0.01）,喂饲益肾生精方的中药治疗组的大鼠体重介于二者之间,但明显重于模型组,显著上调生精细胞Survivin基因的表达,抑制大鼠生精细胞凋亡,与模型组比较有统计学意义（P＜0.01）.结论 益肾生精方能够显著改善大鼠肾阳虚症状,抑制生精细胞凋亡,提高生精功能,其作用可能与上调细胞凋亡抑制蛋白Survivin在睾丸组织内的表达有关.

化瘀解毒生精方治疗精索静脉曲张性弱精子不育症的临床研究

目的:观察化瘀解毒生精方治疗精索静脉曲张(VC)性弱精子性不育症的临床疗效;分析精子活力、精子DNA碎片指数、精浆NO、精浆ROS、精浆SOD、精索静脉多普勒超声数值之间的相关性,初步探讨化瘀解毒生精方的作用机制。方法:用计算机产生随机数法将符合试验的88例患者随机分为两组,试验组44例、对照组44例。试验组给予化瘀解毒生精方加减,对照组给予迈之灵片和左卡尼汀口服液。治疗12周后复查精子活力、精索静脉超声指标、精浆NO、精浆ROS、精浆SOD、DFI等,评价两组临床疗效,并对各项指标进行相关性分析。结果:试验组总有效率为86.04%,对照组总有效率为73.74%,试验组在改善中医证候评分、精子活力、精子DNA碎片指数、精浆NO、精浆ROS、精浆SOD方面优于对照组(P<0.05)。结论:化瘀解毒生精方能改善VC性弱精子性不育症患者的精液质量、降低中医证候评分,且无不良反应;其作用机制可能与提高机体抗氧化性,改善局部血流有关。

促育生精方治疗小鼠不育症的效果及其机制

目的研究促育生精方治疗小鼠不育症的效果及其机制。方法雄性清洁级昆明小鼠50只,随机分为空白对照组、模型组和促育生精方干预低剂量组、中剂量组、高剂量组,采用环磷酰胺(CP)造模方法建立小鼠少弱精症模型,促育生精方干预各剂量组在造模过程中给予促育生精方干预,共治疗35d。光学显微镜下观察各组精子密度与精子活力,采用RT-PCR法检测各组小鼠睾丸组织中cAMP反应元件调节因子(CREM)mRNA、cAMP反应元件结合蛋白(CREB)mRNA、睾丸特异性CREM激活因子(ACT)mRNA的表达;用Western blotting方法检测各组ACT、CREM、CREB蛋白的表达。结果模型组精子密度与精子活力较空白对照组显著降低(F=2.83~121.16,P<0.05),小鼠少弱精症模型制备成功。促育生精方干预中剂量组、高剂量组精子密度显著高于模型组(F=121.16,P<0.05),低剂量组与模型组比较差异无显著性(P>0.05)。促育生精方干预低剂量组、中剂量组精子活力显著高于模型组(F=2.83、18.94,P<0.05),而高剂量组与模型组比较差异无显著性(P>0.05)。模型组ACT、CREM、CREB mRNA及蛋白表达量较空白对照组均显著降低(F=16.28~154.32,P<0.05)。与模型组比较,促育生精方干预中剂量组ACT mRNA和蛋白表达显著升高(F=29.04、64.28,P<0.05),而低剂量、高剂量组差异无显著性(P>0.05);低、中剂量组CREM mRNA和蛋白表达显著升高(F=17.77、41.83,P<0.05),高剂量组差异无显著意义(P>0.05);低剂量组CREB mRNA及蛋白表达显著升高(F=16.89、154.32,P<0.05),而中、高剂量组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论促育生精方能有效提高少弱精症模型小鼠睾丸组织中ACT、CREM、CREB mRNA及蛋白的表达,改善小鼠精子质量。

补肾生精方治疗弱精子症60例

目的观察补肾生精方治疗弱精子症的临床疗效。方法将120例弱精子症患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组早晚餐后口服右归胶囊3粒,治疗组早晚餐后口服补肾生精方,每次200 ml,两组均治疗3个月后观察临床疗效,并于治疗前后检测两组患者a级精子、(a+b)级精子等指标的变化。结果治疗组临床疗效总有效率为86.7%,对照组总有效率为73.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组弱精子症患者治疗后与治疗前比较a级精子、(a+b)级精子等指标均有明显改善(P<0.05),并且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论补肾生精方可明显改善肾阳亏虚型弱精子症不育患者的精子活动率,提高临床疗效。

益肾生精方对不育症患者精液质量及精子DNA的影响

目的观察益肾生精方对弱精子症不育患者精液质量及精子DNA完整性的影响。方法采用自身对照方法,对符合WHO不育诊断标准的60例患者采用益肾生精方治疗前后进行精液常规分析,用单细胞凝胶电泳法测定精子DNA完整性。结果经益肾生精方治疗后,显效21例(35%),有效29例(48%),无效10例(17%)。患者精液a级精子、a+b级精子平均百分率均较治疗前显著增加(P均<0.05),精子数量有增加的趋势,但与治疗前比较未见明显差异(P>0.05);单细胞凝胶电泳试验显示,精子总彗星细胞率较治疗前显著降低(P<0.05)。结论益肾生精方具有提高不育症患者精子活力及改善精子DNA损伤的作用。

自拟益肾生精方治疗少弱精不育症的研究

目的观察益肾生精方治疗少弱精不育症患者的疗效。方法将180例少弱精不育症患者随机分为2组,治疗组90例患者采用自拟益肾生精方治疗,对照组90例患者采用左卡尼丁口服液治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组患者治疗后精液质量和精子DNA损伤改善情况,统计2组患者治疗效果。结果治疗后2组患者精子活率、精子前向运动率、精子前向运动+非前向运动率(PR+NP)、精子计数、精子整体正常形态率均显著提高(P均<0. 05),畸形精子指数、白细胞数及未成熟生精细胞数均显著下降(P均<0. 05),正常形态精子<4%的例数显著减少(P均<0. 05),且治疗组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。2组患者精子总彗星细胞率和Ⅰ级彗星细胞率均显著降低(P均<0. 05),且治疗组均显著低于对照组(P均<0. 05)。治疗组配偶妊娠率为15. 56%(14/90),对照组配偶妊娠率为8. 89%(8/90),治疗组显著高于对照组(P <0. 05)。结论益肾生精方可提高少弱精不育症患者的精子活力和数量,降低精子畸形率,减轻精子DNA损伤程度,改善精液质量,可明显提高配偶妊娠率。

补肾利湿生精方治疗少精或弱精症的效果观察

目的探讨补肾利湿生精方治疗少精或弱精症的临床疗效。方法将160例少精或弱精症患者随机分为对照组和观察组,对照组给予氯米芬口服治疗,观察组给予补肾利湿生精方治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组治疗后精子质量优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为78.75%,高于对照组的63.75%(P<0.05)。结论补肾利湿生精方治疗少精或弱精症的效果肯定,值得推广应用。

益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症临床观察

目的:观察益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症的临床疗效。方法:80例患者随机分为两组各40例。治疗组口服自拟益肾生精方,对照组口服生精胶囊,治疗3个月后观察治疗前后精子密度、活力,评价两组临床疗效差异。结果:①治疗组临床治愈率为48.57%、总有效率88.57%;对照组临床治愈率为50.1%、总有效率91.67%。两组比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示治疗组总体治疗效果与对照组相当。②两组患者治疗后精子密度、精子活力均较治疗前明显升高,差异具有显著性意义(P<0.01)。结论:自拟益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症能够提高精液质量与精子生成量,提高配偶受孕率。

自拟生精方治疗男性精液异常100例

笔者2001年以来,应用自拟生精汤治疗精液异常引起的男性不育证100例,疗效效满意,现报告如下:

自拟益肾生精方对肾阳虚型少弱精子症患者性激素的影响

目的:观察自拟益肾生精方对肾阳虚型少弱精子症患者性激素的影响。方法:选取清远市中医院2013年7月至2015年10月收治的40例患者,所有患者均选用自拟益肾生精方口服治疗,分别记录患者治疗前后的血清中睾酮(T)水平、卵泡刺激素(FSH)水平、黄体生成素(LH)的水平。结果:自拟益肾生精方能够调节肾阳虚型少弱精子症患者的性激素水平,治疗前后对照,可以提高T水平,降低FSH、LH水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益肾生精方对肾阳虚型少弱精子症患者能够有效调节性激素水平,有利于改善患者精子质量。

补肾利湿生精方治疗男性不育特发性少精症临床疗效分析

目的:探讨补肾利湿生精方治疗男性不育特发性少精症的临床疗效。方法:以我院2011年9月-2012年9月收治的120例男性不育特发性少精症患者为研究对象,将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予补肾利湿生精方,对照组用西药抗雌激素药克罗米酚,观察两组患者的临床疗效及女方妊娠率。结果:治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率为51.67%,治疗组总有效率及显效率均明显优于对照组(P<0.01);治疗组女方妊娠妊娠率为50.0%,对照组为31.67%,两者妊娠率有显著性差异,P<0.05。结论:补肾利湿生精方治疗男性不育特发性少精症有确切疗效,能明显改善患者的精子质量和提高女方妊娠率。

门波运用补肾生精方治疗少精子症经验

少精子症是导致男性不育症的一个常见因素。门波教授应用补肾生精方治疗少精子症取效良好,本方以肾藏精、主生殖为根本原则,寓有补肾而不独补肾,五脏同调的整体观念。全方组方精妙,在药物配伍上肝脾肾同调,又补中有通,使其补而不滞;阳中求阴,使肾精化生有源。

生精方对人精子运动能力影响的研究

目的研究生精方含药血清体对人精子运动能力和受精能力的影响。方法通过人精子与生精方含药血清共培养,观察生精方对人精子运动能力(精子运动CASA分析)、精子爬高试验的影响。结果含药血清加入共培养可显著提高人精子运动速度(精子运动路径速度(VAP)、精子轨迹速度(VCL)、精子前向运动速度(VSL,P均<0.01)、精子头部侧置振幅(ALH)和鞭毛摆动频率(BCF)及前向运动精子密度(P均<0.05)),提高精子爬高试验(P<0.01)。结论生精方具有提高人精子离体质量的作用。

自拟生精方治疗精索静脉曲张40例观察

目的:探讨自拟生精方治疗精索静脉曲张的疗效。方法:80例精索静脉曲张患者,随机分为对照组和研究组,各40例。研究组采取自拟生精方治疗,对照组采取五子衍宗丸治疗。观察两组治疗前、治疗3个月精液常规指标以及治疗后6个月的治疗疗效。结果:两组治疗前精液常规指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗3个月精液常规指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组治疗后6个月总有效率分别为97.5%、77.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟生精方治疗精索静脉曲张能够改善患者精子质量,提高治疗疗效。

生精方治疗精索静脉曲张引起弱精症100例

目的探索治疗精索静脉曲张引起弱精症的方法。方法对近两年在我院门诊经临床或彩超诊断为弱精症的患者进行治疗。所有患者服用生精3号方,隔日一剂,3个月为1个疗程。结果痊愈15例,占15%;显效45例,占45%;有效20例,占20%;无效20例,占20%。结论生精方治疗精索静脉曲张引起的弱精症有较好的疗效。