生酮饮食疗法对癫痫患儿免疫炎性反应及肠道菌群的影响

目的探讨生酮饮食疗法对癫痫患儿免疫炎性反应及肠道菌群的影响。方法选择2022年3月-2023年9月我院收治的癫痫患儿85例,按随机数字表法分为对照组42例和观察组43例。对照组给予常规抗癫痫治疗,观察组在对照组的基础上联合生酮饮食疗法。观察两组免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、T淋巴细胞总值(CD3+),免疫球蛋白A/M/G(IgA、IgM、IgG)]、炎症因子[白细胞介素-17A(IL-17A)、白细胞-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肠道菌群及不良反应。结果观察组治疗后CD4+、CD3+水平高于对照组,CD8+、IgA、IgM、IgG水平低于对照组,TNF-α、IL-1β、IL-17A水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后放线菌属、拟杆菌属高于对照组,厚壁菌属、变形菌属低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在癫痫患儿中应用生酮饮食疗法,能够有效改善患儿免疫功能及炎症反应,调节肠道菌群,安全性良好。

生酮饮食疗法联合个体化护理干预在难治性癫痫患儿中的应用效果研究

目的:探讨生酮饮食疗法联合个体化护理干预在难治性癫痫患儿中的应用效果。方法:选择我院2014年1月~2015年6月接诊的难治性癫痫患儿68例作为研究对象,将其随机等分为研究组与对照组,对照组给予生酮饮食疗法加常规护理干预,研究组给予生酮饮食疗法加个性化护理干预,比较两组患儿应用效果。结果:研究组患儿疗效、家长护理满意度高于对照组(P<0.05),患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05),两组比较差异均有统计学意义。结论:在生酮饮食疗法治疗难治性癫痫患儿的同时联合个性化护理干预,可有效提高临床应用效果,降低患儿不良反应发生率,提高家长护理满意度,值得临床推广应用。

观察共情护理在儿童难治性癫痫生酮饮食疗法中的护理价值

研究儿童难治性癫痫生酮饮食疗法中行共情护理的效果。方法:数据取自本院2014年11月-2018年12月收治的100例儿童难治性癫痫患儿,均行生酮饮食疗法,“双盲法”分基础组(传统护理,n50)、共情组(共情护理,n50),两组疗效比较分析。结果:护理前比较生活质量、临床指标无差异,P>0.05;护理后较基础组,共情组SF-36评分更高;SAS、SDS评分更低,VIQ、PIQ评分更高;共情组家属满意率(98.00%)高于基础组(86.00%),共情组不良反应发生率(6.00%)低于基础组(20.00%),x24.891,4.332;p0.027,0.037,P0.05(具有统计学意义)。结论:共情护理用于儿童难治性癫痫生酮饮食疗法中提高生活质量、稳定情绪,提高患儿智商水平、拉近护患关系,减少不良反应、值得推崇。

生酮饮食疗法与胶质瘤的治疗研究

脑胶质瘤是一种常见的恶性肿瘤。胶质瘤的生物学特征之一是代谢失调,被称为"Warburg效应"的能量代谢异常的糖酵解发生在许多肿瘤中,包括胶质瘤。随着社会的发展和慢性代谢疾病发病率的不断上升,对糖代谢具有调节作用的生酮代谢疗法引起相关研究者的关注和不断的研究。本文综述了大量临床前研究和临床研究中关于主要的生酮代谢疗法——生酮饮食疗法的抗胶质瘤机制和对胶质瘤的治疗效果。

癫痫患者试试生酮饮食疗法

目前,临床上对于癫痫的治疗除了药物、手术、射频、磁刺激等手段,还会采取饮食调节的方法。陆军军医大学新桥医院神经外科全军癫痫诊治中心副主任刘仕勇教授介绍,对于部分药物难治性癫痫患者,通过严格的检查筛选明确治疗指征后,在专业的医师指导下,通过生酮饮食治疗可以达到有效控制病情发作的效果。下面,请跟随记者的采访,一起来了解其中的奥秘。

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识

生酮饮食疗法治疗癫痫在国外已有近100年历史,国内2004年开始用于治疗药物难治性癫痫。近年来生酮饮食疗法用于治疗孤独症谱系障碍等其他相关神经系统疾病的研究报道越来越多,但多数临床医生对生酮饮食疗法经验不足,管理水平普遍不高,在适应证选择、患者起始治疗年龄、基本治疗方案等方面缺乏规范。参考最新的临床研究证据和国外发表的相关专家共识并密切结合我国实际,讨论并提出中国专家共识,以更好地指导生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的临床应用。

生酮饮食疗法在脑胶质瘤治疗中的研究现状

脑胶质瘤是最常见的颅内肿瘤，约占颅内恶性脑肿瘤的80％，恶性程度高、侵袭性强，其中以胶质母细胞瘤（ glioblastoma multiform, GBM）的恶性程度最高。近年来，尽管手术治疗、放射治疗、化学治疗及靶向治疗等均在不断进展，治疗方案采取综合和个体化治疗措施，但治疗效果和预后仍不佳，

生酮饮食疗法结合抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫的效果观察

目的探究生酮饮食疗法结合抗癫痫治疗对小儿难治性癫痫的临床疗效。方法抽取2017年4月至2019年9月南阳市中心医院收治的难治性癫痫患儿90例为研究对象,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组45例。对照组患儿实施抗癫痫治疗,联合组患儿在对照组基础上加用生酮饮食疗法。比较治疗6个月后两组患儿的治疗有效率。分析治疗前及治疗6个月后两组患儿炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]及BDNF、GADA、GM1-A水平。观察治疗6个月期间两组患儿不良反应发生情况。结果联合组治疗有效率及癫痫发作频率减少≥50%者均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于治疗前,且联合组IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组患儿BDNF高于治疗前(P<0.05),GADA、GM1-A低于治疗前(P<0.05),且联合组患儿上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月期间,两组患儿不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论生酮饮食疗法结合抗癫痫治疗可降低难治性癫痫患儿炎症反应,改善其神经功能,对神经元兴奋性有良好抑制作用。

难治性癫癎患儿生酮饮食治疗的全程健康教育

从2008年起,由专病护士对癫癎门诊收治的40例生酮饮食疗法患儿实施全程健康教育,利用入院前门诊就诊、住院治疗期间、出院访视及门诊复诊等渠道,进行相关知识健康教育及技能指导,每个病例跟踪6个月并观察疗效。实施全程健康教育后,增强了患儿及家长坚持生酮饮食的信心。跟踪随访半年结果显示,33例能坚持生酮饮食6个月,其中22例达到控制癫癎发作90%以上,10例开始逐步减少抗癫癎药的用量。

共情护理在儿童难治性癫痫生酮饮食治疗中的应用

目的观察共情护理在儿童难治性癫痫生酮饮食疗法中的应用效果。方法选取2014年1月至2017年6月本院收治的儿童难治性癫痫患者86例作为研究对象,所有患者均采用生酮饮食疗法治疗,按入院先后的顺序将所有患者平均分成观察组与对照组,每组43例。对照组使用常规护理,观察组在对照组的基础上采取针对性的共情护理。对两组患者跟踪随访6个月。观察对比两组患者坚持治疗率、癫痫发作次数,使用本院自制的护理满意度调查表对患儿家属进行调查,对比两组的护理满意率。结果观察组在坚持治疗率、癫痫发作次数以及护理满意率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在儿童难治性癫痫生酮饮食疗法中应用针对性的共情护理效果显著,可明显提高患儿的坚持治疗率,减少癫痫发作次数,同时提高患儿家属的护理满意率。

瑞典卫生技术评估摘要(SBU Alert)(7)

7 癫痫的生酮饮食疗法 结果:生酮饮食疗法用于治疗儿童难治性癫痫已有多年,但关于其作用机制的证据较少,最近才在瑞典被系统性应用。几项未设对照的试验证明:该疗法减少癫痫发作效果显著。已发现了一些副作用,尽管未被证实,但应该权衡其副作用与治疗难治性癫痫患者的预期效果。由于实施该疗法需要专业知识和经验,并需要家庭的积极配合,因此需要建立起系统随访的研究框架。 目前还没有生酮饮食疗法使病人获益的证据,因此有必要继续评估该方法的疗效、副作用和成本。

酮体在生酮饮食治疗癫痫中的研究进展

生酮饮食疗法是一种脂肪高比例、碳水化合物低比例、蛋白质和其他营养素合适的配方饮食,主要用于儿童难治性癫痫的治疗。生酮饮食疗法治疗期间体内的主要代谢变化是产生大量酮体,酮体不仅可以供能,而且对脑内异常兴奋信号传递的抑制起重要作用。但酮体在生酮饮食疗法抗癫痫作用的机制目前仍不十分清楚,部分临床研究发现血酮水平与癫痫控制效果不一致。现从生酮饮食疗法中酮体的合成、监测、有效浓度范围及其与疗效的关系等几个方面的最新研究进展进行综述,以期为临床开展生酮饮食时血酮水平的控制提供参考。

规范生酮饮食在儿童神经系统疾病中的应用与管理

生酮饮食疗法是治疗儿童药物难治性癫痫的有效方法之一,并逐渐应用到孤独症谱系疾病、肿瘤、创伤等其他神经系统疾病中,在国内已经开展近15年,尤其近几年,各级医疗单位相继开展该疗法。为进一步规范和提高我国生酮饮食疗法的应用水平,中华医学会儿科学分会神经学组、中国抗癫痫协会及中华儿科杂志编辑委员会制定了"生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识"。临床医生在共识的基础上要正确把握生酮饮食疗法的适应证,了解生酮饮食的不同种类并制定正确的饮食方案。饮食疗法实施过程中需注重疾病的全面管理,组建包含专科医生、营养师及护士的多学科团队,保证疗法安全有效的实施,注重患儿生活质量的提高。

儿童难治性癫痫的治疗进展

难治性癫痫严重危害着儿童的身心健康。不同作用机制、不同作用途径的治疗方法不断被推出。传统的抗癫痫药物疗效确切但副作用较大,且药物间相互作用较多,患者不易耐受。新型抗癫痫药物如左乙拉西坦、brivaracetam、Carisbamate等疗效显著且对肝功能损害小,药物间相互作用小;迷走神经刺激术、脑电刺激术、冷却法、放射疗法等物理疗法为难治性癫痫的治疗拓宽新的思路;改良后的生酮饮食疗法其临床实用性值得进一步研究。

儿童期难治性癫痫的治疗进展

如何合理应用抗癫痫药物治疗儿童期难治疗癫痫以获得满意的治疗效果,已经引起广大医务工作者的广泛注意。新型抗癫痫药的问世和应用,给儿童癫痫患者的治疗带来了希望和更多的选择。虽然没有证据显示新型抗癫痫药比传统抗癫痫药更有效,但许多研究已经证明它们的抗痫谱广,药物相互作用和不良反应少,耐受性和安全性较传统抗癫痫药好。神经营养因子、抗氧化剂既有脑保护作用,又有抗癫痫作用。迷走神经刺激术、脑电刺激术、冷却法、放射疗法等物理疗法为难治性癫痫的治疗拓宽新的思路。改良后的生酮饮食疗法的临床实用性值得进一步研究。

慈善法自9月1日起施行

第十二届全国人大第四次会议3月16日表决通过了《中华人民共和国慈善法》,国家主席习近平签署第43号主席令予以公布,自2016年9月1日起开始施行。慈善法分总则、慈善组织、慈善募捐、慈善捐赠、慈善信托、慈善财产、慈善服务、信息公开、促进措施、监督管理、法律责任和附则12章、112条。

多吃高脂食物可控制癫痫发作

高脂肪饮食因为是健康“杀手”而备受诟病，但在特定情况下。进食高脂肪含量的食物却可以治病。记者近日从广州医学院第二附属医院获悉，该院推广“生酮饮食疗法”治疗难治性癫痫，即多吃脂肪含量高的食物，减少蛋白质和碳水化合物摄入，以达到控制癫痫发作的目的。

难治性癫痫(1~10岁)全营养配方食品临床试验技术指导原则(草案)

1使用原则生酮饮食疗法(Ketogenic diet therapy,KDT)是一种脂肪高比例,碳水化合物低比例,蛋白质和其他营养素合适个体营养需求的饮食治疗技术^([1-2])。本指导原则适用于1~10岁难治性癫痫及癫痫发作的特定全营养配方食品临床试验。本指导原则主要包括临床试验的试验目的、研究参与者选择、退出和终止标准、试验样品要求、试验方案设计、观察指标、结果判定、数据统计与管理等。

关于癫痫的15个事实

癫痫是什么？许多人的答案是抽羊角风,可你知道吗,有的癫痫发作只是几秒钟的愣神而已。如果你碰到癫痫病人发作,应该怎么办？大多数人的第一反应是,绑住病人并往他嘴里塞东西,防止病人受伤,可实际上,这种做法只会适得其反!那么如何保护癫痫患者的安全,同时给他们最及时的救护？