高血压合并心功能不全对患者CyP、GDF⁃15、IL⁃18水平影响研究

目的探究高血压合并心功能不全对患者环孢素A结合蛋白(CyP)、生长分化因子⁃15(GDF⁃15)、白细胞介素⁃18(IL⁃18)水平影响及检测各指标表达的临床意义。方法选取本院2016年12月至2019年12月收治的原发性高血压患者90例,依照患者伴心功能不全程度分为高血压无心功能不全组(A=36)、高血压伴轻度心功能不全组(心功能Ⅰ、Ⅱ级,B=32),高血压伴中重度心功能不全组(心功能为Ⅲ、Ⅳ级,C=22),另选择同期于本院体检的健康志愿者30例作为对照组。心脏超声检测各组心功能,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清因子水平,Spearman检验分析CyP、GDF⁃15、IL⁃18与高血压合并心功能不全患者左室射血分数(LVEF)的相关性。结果B、C两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)较A组和对照组显著增大,LVEF显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);A组和对照组LVEDD、LVESD、LAD、IVS、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组患者肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、IL⁃1β、总抗氧化能力(T⁃AOC)、B型脑钠肽(BNP)、IL⁃6、CyP⁃A、CyP⁃B、GDF⁃15、IL⁃18水平均显著较对照组显著升高,且A、B、C三组随着患者心功能不全程度加重各指标水平逐渐升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。高血压合并心功能不全患者CyP⁃A、CyP⁃B、GDF⁃15、IL⁃18与LVEF存在显著负相关性(P<0.05)。结论高血压合并心功能不全患者机体炎症因子、CyP、GDF⁃15、IL⁃18水平明显升高,并与心功能障碍程度存在明显关系,临床上应注意观测CyP、GDF⁃15、IL⁃18水平变化,以预防和降低高血压患者心功能损伤的发生。