生长抑素十四肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血52例疗效观察

目的观察生长抑素十四肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效，以期找到一种最有效的抢救措施。方法回顾性分析2005-01-2008-02肝硬化合并食管胃底曲张静脉出血住院患者107例，分为A组（52例）和B组（55例）。A组为生长抑素十四肽联合奥美拉唑治疗组，B组为垂体后叶素联合硝酸甘油治疗组，观察两组的止血效果。结果A组24h止血显效率为78．84％，明显高于B组（50．91％），差异有统计学意义（P〈0．05）；平均止血时间（20．45±8．52）h，短于B组（29．96±7．64）h；输血量为（1．73±0．57）单位，少于B组（2．61±0．65）单位；48h再出血率为1．92％，低于B组（9．09％），差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论生长抑素十四肽联合奥美拉唑组治疗食管胃底曲张静脉破裂出血疗效明显优于垂体后叶素联合硝酸甘油组，具有止血速度快、输血量减少及早期再出血发生率低的特点。

GC法测定生长抑素十四肽中乙酸的含量

目的：建立测定生长抑素十四肽中乙酸含量的方法。方法：GC法测定生长抑素十四肽中乙酸的含量。结果：平均回收率为101.6%(RSD=3.48%,n=5)，方法有良好的线性（γ=0.9972)，精密度（RSD=0.13%,n=6)和重现性（RSD=2.32%，n=5）。结论：本方法结果准确、可靠，适用于生产需要，便于产品质量控制。

生长抑素十四肽对大鼠胰腺炎微循环的影响

目的：在建立ＡＨＮＰ的大鼠模型基础上，初步研究急性胰腺炎（ＡＰ）的成因及药物对其的治疗作用。方法：利用微循环技术观察微血管口径、密度、血流速度、血流状态、微区血流量及治疗前后胰淀粉酶的变化及其光镜、电镜的超微病理学改变。结果：生长抑素十四肽组微循环各项指标的改善较模型组差异显著（Ｐ＜０．０１），胰腺病变程度显著轻于病理对照组。结论：胰腺微循环的障碍可导致ＡＰ的发生，而生长抑素十四肽能有效地改善胰腺微循环而达到治疗目的。

生长抑素十四肽治疗重症急性胰腺炎的疗效分析

目的 探讨生长抑素十四肽对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法 总结 1992～1999年收治的重症急性胰腺炎病例 ,将保守治疗的病例分为生长抑素十四肽治疗组 (治疗组 )和非生长抑素十四肽组 (对照组 ) ,比较两组的疗效。结果 治疗组胰淀粉酶、胰脂肪酶下降速度明显快于对照组 (P <0 .0 5 ) ,症状缓解率明显高于对照组 ,死亡率及住院时间明显低于对照组。结论 早期应用生长抑素十四肽可以明显改善重症急性胰腺炎的治疗效果。

生长抑素十四肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果探究

目的:探讨用生长抑素十四肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年9月期间在贵州省遵义市播州区中医院接受诊治的20例非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象。将这20例患者随机平均分为Comparison组(n=10)和Discussion组(n=10)。对两组患者均使用奥美拉唑进行治疗。在此基础上,对Discussion组患者加用生长抑素十四肽进行治疗。然后,比较两组患者治疗的总有效率、输血量、止血的时间、血红蛋白的水平及住院的时间。结果:接受治疗后,Discussion组患者治疗的总有效率高于Comparison组患者,其输血量少于Comparison组患者,其止血的时间及住院的时间均短于Comparison组患者,其血红蛋白的水平低于Comparison组患者,P<0.05。结论:用生长抑素十四肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果较好,可有效地减少患者的输血量,缩短其止血的时间及住院的时间,改善其血红蛋白的水平。

国产生长抑素治疗重症非静脉曲张性上消化道大出血的疗效观察

目的观察持续微泵注入国产生长抑素(益维宁,鲁南制药)治疗重症非静脉曲张性消化道大出血的疗效。方法治疗组的60例患者在使用止血药及质子泵抑制剂基础上均给予生长抑素治疗,持续使用3~5d。对照组的60例患者仅给予止血药及质子泵抑制剂。结果治疗组60例中,56例出血停止,仅4例无效,有效率93%。未发现临床不良反应。对照组60例中,48例出血停止,12例无效,有效率80%。无效者行急诊内镜下介入治疗或者转外科急诊手术。结论国产生长抑素对非静脉曲张性上消化道大出血的治疗有比较确切的疗效,未出现明显不良作用,值得临床推广应用。

十四肽生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床观察

目的:观察十四肽生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法:将65例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组(33例)与对照组(32例)。对照组于确诊当天给予十四肽生长抑素250μg缓慢静脉推注后,以250μg·h-1的速度采用静脉微量泵持续泵入;治疗组在对照组基础上给予20万U乌司他丁加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注2h。观察2组血清炎性因子水平。结果:除对照组1例患者死于多脏器功能衰竭外,其余患者均临床痊愈,且治疗组症状体征恢复时间及治愈时间均显著短于对照组(P<0.05);血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐在相同时间点治疗组均低于对照组(P<0.05),碳酸氢盐则高于对照组(P<0.05);治疗组肿瘤坏死因子α、白介素-6、白介素-8均较对照组显著下降(P<0.05),白介素-10则显著升高(P<0.05)。2组治疗期间未见不良反应发生。结论:十四肽生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎时能及时清除炎性因子,避免多脏器功能衰竭。

内镜静脉曲张结扎术与十四肽生长抑素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效比较

目的比较内镜静脉曲张结扎术与十四肽生长抑素在治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血中的效果方法将2003年1月至2006年4月广东省江门市中心医院消化科收治的80例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者分为内镜治疗组(40例)和十四肽生长抑素治疗组(40例)。内镜治疗组在内镜下用多环连发皮圈结扎器行静脉曲张结扎术(EVL),然后静脉滴注垂体后叶素7d;生长抑素治疗组先以十四肽生长抑素持续静脉滴注72h再以垂体后叶素静脉滴注持续4d。结果内镜治疗组中39例72h内止血(97.5%)。1个月内再出血4例(10%,其中1周内再出血3例),发生肝肾综合征1例,肝性脑病1例,死亡2例(5%)。生长抑素治疗组72h完全止血32例,1个月内再出血5例(12.5%),出现肝肾综合征5例(12.5%),P>0.05;肝性脑病6例(15%),P<0.05;死亡6例(15%),P>0.05。结论食管静脉曲张皮圈结扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血优于生长抑素治疗,尽早EVL治疗能减少肝性脑病的发生。

国产十四肽生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果及对血清炎性因子的影响

目的观察国产十四肽生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果及对血清炎性因子的影响。方法以2014年1月—2014年12月收治的86例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组。对照组患者采用进口十四肽生长抑素治疗;观察组患者采用国产十四肽生长抑素治疗。统计两组患者治疗前后血清中肿瘤坏死因子α(TNA-α)、白介素6(IL-6)及白介素8(IL-8)水平,记录两组患者腹痛、恶心呕吐、腹膜刺激征等临床症状消失时间、住院时间及治疗费用,观察两组治疗效果。结果观察组治疗费用(2176.82±962.97)元显著低于对照组(6943.74±842.65)元,组间差异有统计学意义(P<0.05);较治疗前,治疗后两组患者血清中TNA-α、IL-6及IL-8水平均显著下降(P<0.05);各临床症状消失时间、住院时间、治疗后血清炎性因子水平及治疗总有效率组间对比均无显著差异(P>0.05)。结论国产十四肽生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床效果显著,能有效降低血清炎性因子水平,与进口药疗效相当,但费用明显更低,适合于临床推广。

肝硬化门静脉高压并上消化道大出血的治疗

肝硬化致胃底食管静脉曲张是上消化道大出血的常见原因,同时上消化道大出血也是肝硬化门静脉高压最常见的死亡原因。根据统计,上消化道首次大出血致死率在40%以上,二次出血致死率为60%以上。目前药物治疗仍然是门静脉高压上消化道大出血的主要治疗方法,其中垂体后叶素和生长抑素是临床上最常用的药物。