生长激素调素在幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者胃窦黏膜中的表达

目的检测生长激素调素在幽门螺杆菌(Hp)阳性的慢性胃炎患者胃窦黏膜组织中的表达。方法随机选择门诊慢性胃炎患者18例,取胃窦黏膜组织,以快速尿素酶及改良Giemsa染色两种方法判断Hp感染。以逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测标本中生长激素调素mRNA的表达。结果18例患者中,Hp阳性者10例,阴性者8例;10例Hp阳性患者中7例呈现生长激素调素的高表达,8例Hp阴性患者中仅3例呈现生长激素调素的低表达(P=0.004)。结论生长激素调素在Hp阳性的慢性胃炎患者胃窦黏膜中呈高表达,提示生长激素调素可能是介导Hp阳性的慢性胃炎患者胃肠功能紊乱的原因之一。

萎胃康颗粒对幽门螺旋杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者血清GH、PGⅠ/PGⅡ的影响

目的:观察萎胃康颗粒对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎血清生长激素调素(GH)、胃蛋白酶原(PG)的影响。方法:根据随机数字表法将Hp阳性的慢性萎缩性胃炎患者分为试验组和对照组,每组各53例。两组均給予常规四联疗法根除Hp(奥硝唑片0.5 g,克拉霉素0.5 g,雷贝拉唑片20 mg,枸橼酸铋钾胶囊0.6 g,2次/d,早晚各1次)连服用14 d后停用,对照组服用摩罗丹,试验组应用萎胃康颗粒,疗程3个月。观察两组患者的胃镜、病理组织学改变,及GH、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)的变化。结果:与对照组比较,试验组可明显减轻胃脘胀满、胃脘刺痛或隐痛、纳差食少、食后胃痛、神疲懒言、肢体倦怠、呃逆嗳气、烧心反酸、面色萎黄等症状(P<0.05);在改善胃黏膜萎缩程度方面试验组优于治疗组(P<0.05);治疗后试验组GH的含量(23.31±7.26)μg/L较对照组(19.89±6.72)μg/L增加明显(P<0.05);两组治疗后PGI/PGII在试验组为12.92±1.31、对照组8.03±0.98,试验组明显提高了PGI/PGII比值(P<0.05)。结论:萎胃康颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制可能是通过提高PGI/PGII及GH水平,增强胃黏膜屏障,增加胃黏膜血流量,改善胃黏膜局部微循环,保护胃黏膜腺体,修复受损的黏膜。

幽门螺杆菌感染及胃黏膜病理改变对血清ghrelin水平的影响

目的评价幽门螺杆菌(Hp)感染及胃黏膜病理改变对血清ghrelin水平的影响。方法选取我院内镜检查患者400例,按内镜病理活检分为慢性浅表性胃炎组(CSG)、萎缩性胃炎组(CAG)、肠上皮化生组(IM)、低级别上皮内瘤变(LGIN)及高级别上皮内瘤变组(HGIN);按C13呼气试验检测Hp感染情况,分为CagA+组、CagA-组及Hp-组。采用酶联免疫法测定每组患者的血清ghrelin水平,比较各组之间其水平的差异。结果病理组织学改变为CSG、IM及LGIN时,CagA+组血清ghrelin水平显著低于CagA-组及Hp-组(P<0.05),而CagA-组与Hp-组之间差异无统计学意义(P>0.05);血清ghrenlin水平在不同病理分组间比较,差异均有统计学意义,其中CAG组>CSG组>IM组(P<0.05),而IM组、LGIN组及HGIN组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论影响ghrelin分泌可能是CagA+Hp菌株致病的又一机制,血清ghrelin水平可作为胃癌前病变的监测指标之一。

摩罗丹联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性萎缩性胃炎的效果

目的:探讨摩罗丹联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性萎缩性胃炎(CAG)的效果。方法:选取2022年3月—2023年2月福建医科大学附属第二医院收治的96例Hp相关CAG患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=48)、观察组(n=48)。对照组予以四联疗法,观察组予以摩罗丹联合四联疗法。比较两组临床疗效、Hp阴性率、中医症候积分、慢性胃炎患者生命质量测定量表(QLICD-CG)评分及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、生长激素调素水平。结果:观察组临床总有效率为95.83%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp阴性率为100.00%,高于对照组的93.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组中医症候积分低于对照组,QLICD-CG评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清PGⅠ、生长激素调素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:摩罗丹联合四联疗法治疗Hp相关CAG的效果较好,可有效抑制炎症反应,调节PGⅠ、生长激素调素水平,改善患者临床症状及生活质量。