生黄汤加味治疗慢性前列腺炎80例观察

慢性无菌性前列腺炎是临床常见疾病，我们采用自拟生黄汤加味治疗慢性前列腺炎80例，获效满意，现介绍如下。

宁血汤联合血府逐瘀汤和生蒲黄汤加减治疗玻璃体积血的疗效

目的:观察宁血汤联合血府逐瘀汤和生蒲黄汤加减治疗玻璃体积血的疗效。方法:两组均积极治疗原发疾病。治疗组采用宁血汤(药物组成:仙鹤草、白茅根、生地黄、墨旱莲、栀子炭、侧柏炭、白蔹、白芍、白及)联合血府逐瘀汤(药物组成:桃仁、当归、红花、生地黄、牛膝、桔梗、川芎、赤芍、枳壳、甘草、柴胡)和生蒲黄汤(药物组成:生蒲黄、墨旱莲、丹参、郁金、荆芥炭、牡丹皮、生地黄、川芎)加减治疗,以上方剂均1剂/d,水煎,取药汁400 mL,分2次口服。前3天服用宁血汤;第4天停药,改服血府逐瘀汤和生蒲黄汤。对照组口服卵磷脂络合碘胶囊,0.3 mg/次,3次/d,服用1周后根据积血是否吸收调整剂量,剂量最多减少至0.2 mg/次;复方血栓通胶囊,1.5 g/次,3次/d。两组均观察21 d判定疗效。治疗期间实时评估病情,达到治愈标准即终止用药。观察临床疗效、治疗时长、不良反应和复发率。结果:视力疗效方面,治疗组治愈25例,显效18例,好转11例,无效6例,有效率为90.00%(54/60);对照组治愈19例,显效8例,好转18例,无效15例,有效率为75.00%(45/60)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。玻璃体积血方面,治疗组痊愈21例,显效20例,好转15例,无效4例,有效率为93.33%(56/60);对照组痊愈15例,显效12例,好转20例,无效13例,有效率为78.33%(47/60)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。病程1~3 d、4~6 d、7~10 d的治疗组患者治疗时长短于对照组(P<0.05或P<0.01),病程11~14 d的治疗组患者治疗时长略短于对照组(P>0.05)。两组治疗时长均随着病程的延长而增加。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组停药15 d、停药16~30 d的复发率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);停药31~60 d复发率低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:宁血汤联合血府逐瘀汤和生蒲黄汤加减治疗玻璃体积血有较好疗效。

生蒲黄汤合泻心汤加减在糖尿病视网膜病变治疗中的效果分析

目的 探讨生蒲黄汤合泻心汤加减在糖尿病视网膜病变(Diabetes Retinopathy, DR)患者中的治疗效果。方法 选取2021年5月—2023年4月诸城市人民医院眼科收治的96例DR患者为研究对象,以信封法分为两组,各48例。对照组采用卵磷脂络合碘治疗,观察组联合生蒲黄汤合泻心汤加减干预,比较两组血流动力学(视网膜)、视力指标及药物安全性。结果 两组干预2周后视网膜血流动力学得到改善;观察组视网膜中央静脉回流速度及阻力指数低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);收缩期峰值流速、舒张末期流速、平均血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组干预2周后视力水平得到改善;观察组最佳矫正视力、视网膜厚度、视网膜电图振荡电位及眼底出血面积低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 生蒲黄汤合泻心汤加减有助于改善DR患者血流动力学及视力水平,且药物安全性较高。

四黄生肌汤在热毒炽盛证肛周脓肿术后患者中的应用效果

目的探讨四黄生肌汤在热毒炽盛证肛周脓肿术后患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将100例2021年8月—2022年4月该院收治的肛周脓肿术后患者分为对照组和试验组,各50例。对照组给予高锰酸钾溶液坐浴,甲硝唑氯化钠注射液、0.9%氯化钠溶液反复清洗及硫酸庆大霉素注射液纱条填塞,试验组在对照组基础上加服四黄生肌汤,两组均治疗10 d。比较两组治疗10 d后的效果,创面愈合情况,治疗前、治疗10 d后的中医证候积分、细胞因子及治疗期间的安全性。结果与对照组比较,治疗10 d后试验组总有效率较高[96.00%(48/50)vs 78.00%(39/50),P<0.05]。试验组创面腐肉脱落、创面愈合时间短于对照组,治疗10 d后的创面疼痛、红肿、分泌物、肉芽形态评分低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗10 d后,两组口干便秘、肛门红肿、夜寐不安、恶寒发热评分及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、激活素A(activin A,ACTA)水平降低,试验组低于对照组(P<0.05);两组血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平升高,试验组高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗期间试验组并发症总发生率较低[4.00%(2/50)vs 14.00%(7/50),P<0.05]。结论四黄生肌汤可明显改善热毒炽盛证肛周脓肿术后患者中医证候,缓解炎症反应,促进新生血管生成,进而有助于加快患者创面愈合,提高治疗效果,且具有较高安全性。

生蒲黄汤加减治疗眼底出血疗效观察

目的:探讨生蒲黄汤加减治疗眼底出血的临床效果。方法:将110例129眼各种类型的眼底出血患者按出血时间的长短分为初、中、后三期,分别用生蒲黄汤进行不同加减治疗。观察治疗前后患者的视力、眼底变化。结果:视力痊愈36眼,显效41眼,有效27眼,无效25眼,总有效率80.62%;眼底痊愈68眼,显效27眼,有效19眼,总有效率88.37%。各类眼底出血总有效率比较P>0.05,差异无显著性意义。结论:生蒲黄汤加减治疗各类眼底出血均具有较好的临床疗效。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合生蒲黄汤治疗黄斑区脉络膜新生血管的疗效观察

目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合生蒲黄汤(陈达夫《中医眼科六经法要》)治疗黄斑区脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效。方法中医辨证为络伤出血证的黄斑区CNV 52例(53只眼),随机数字表法分为2组。观察组采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合生蒲黄汤治疗,对照组予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。分别于治疗前、治疗后1周,以及治疗后1~10个月每个月,采用早期糖尿病视网膜病变治疗研究(ETDRS)视力表记录其最佳矫正视力(BCVA),光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心视网膜厚度(CRT)变化情况。两组均采用1+PRN治疗方案,再次注射标准参考Pr ONTO研究中所制定的标准。观察终点视力提高≥5个字母者为有效,视力提高<5个字母及下降者为无效。结果观察组纳入28例(29只眼),脱落3例(3只眼),对照组纳入28例(28只眼),脱落1例(1只眼)。两组术后视力均较术前有不同程度的提高,术后视力变化与术前视力有关。术前ETDRS字母数<47者,观察组术后视力平均增加了14.6~23.8个字母,始终优于对照组,对照组视力平均增加4.0~12.5个字母,波动不大,但有随时间增加轻微的下降趋势(重复测量资料的方差分析,F_(时间×分组)=3.014,P时间×分组=0.042)。术前ETDRS字母数≥47者,观察组术后视力平均增加5.5~11.0个,对照组平均增加7.1~8.8个,两组数值较为接近,观察组表现为先升高后降低,对照组术后视力较为稳定(F_(时间×分组)=2.684,P_(时间×分组)=0.029)。随访终点时,观察组有效率为80.77%(21/26),对照组有效率为62.96%(17/27)。两组CRT变化值总体上较为接近,均呈现为先降低后轻度增加,术后5个月后,两组CRT变化情况趋于一致(重复测量资料的方差分析,F_(时间×分组)=2.125,P_(时间×分组)=0.044)。观察组与对照组玻璃体腔注射雷珠单抗注射次数差异无统计学意义(Mann-Whittney U检验,Z=-0.875,P=0.391)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合生蒲黄汤治疗黄斑区CNV可提高患者的视功能和临床疗效,减轻视网膜水肿;由本研究观察结果,尚不能认为联合生蒲黄汤能够减少玻璃体腔注射雷珠单抗治疗黄斑CNV的注射次数。

生蒲黄汤在增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除围手术期的应用

接传红教授认为增生性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切除术后早期出血,是由于阴虚火热上扰迫血妄行所致,宜采用凉血止血散瘀法。故将生蒲黄汤加减应用于PDR玻璃体切除围手术期,并且强调辨病(中西医)-辨证(全身)-辨症(眼部)相结合,以"急则治标,缓则治本"的原则,在玻璃体切除围手术期使用滋阴降火、凉血止血散血的生蒲黄汤加减方,可取得良好的临床疗效。

生蒲黄汤治疗视网膜静脉阻塞性眼底出血的疗效观察

目的:观察生蒲黄汤治疗视网膜静脉阻塞性眼底出血的疗效。方法:采用生蒲黄汤加减治疗视网膜静脉阻塞性眼底出血78例,并与单纯西药治疗的对照组40例进行疗效比较。结果:治疗组总有效率87.18%,西药对照组总有效率65%,两组疗效比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:生蒲黄汤加减治疗视网膜静脉阻塞性眼底出血有显著疗效。

生蒲黄汤联合卵磷脂络合碘片治疗糖尿病眼底出血

目的对生蒲黄汤联合卵磷脂络合碘片治疗糖尿病眼底出血的临床价值进行分析。方法选取2012年5月至2015年5月本院收治的糖尿病眼底出血患者82例,将其随机分为观察组(42例54眼)与对照组(42例52眼)。两组患者均给予降血糖治疗,对照组单纯给予卵磷脂络合碘片治疗,观察组在对照组治疗基础上外加给予生蒲黄汤治疗,治疗后对两组临床疗效进行比较。结果在视力疗效方面,观察组治疗总有效率72.2%与对照组治疗总有效率46.2%比较明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);在眼底检查疗效方面,观察组治疗总有效率75.9%与对照组治疗总有效率50.0%比较提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组与对照组不良反应发生率分别为2.4%、4.8%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生蒲黄汤联合卵磷脂络合碘片治疗糖尿病眼底出血具有显著的临床疗效,可促进眼底出血吸收,改善患者视力,且疗效安全可靠,值得临床推广应用。

生蒲黄汤加减治疗眼底出血113例

我们于1984年4月至1989年3月,采用生蒲黄汤加减治疗眼底出血113例(128只眼),无副作用,疗效满意,现报道如下。临床资料本组113例中,男69例,女44例;年龄20岁以下3人,21～30岁11人,31～40岁25人,41～50岁33人,51～60岁30人,60岁以上11人,出血1次者83例,2次22例,3次4例。

生蒲黄汤治疗眼底出血疗效观察

目的:观察活血祛瘀类中药配伍治疗眼底出血的临床疗效。方法:采用生蒲黄汤(生蒲黄、荆芥碳、仙鹤草、牡丹皮、当归、丹参、白茅根、郁金、旱莲草、甘草等)治疗本病62例(79眼),并设对照组观察。结果:治疗组总有效率79.7%;对照组总有效率51.6%。两组疗效比较有显著差异。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效。

生蒲黄汤联合西医治疗眼底出血疗效分析

目的:观察生浦黄汤联合西医治疗眼底出血的疗效。方法:将2014.07~2016.07本院50例眼底出血患者(87眼)采用密封信封法按1:1随机分组,25例(42眼)接受氨甲苯酸、维生素C和原发病对症治疗者归为对照组,另25例(45眼)接受在上述治疗基础上配合生浦黄汤治疗者归为联合组,比较两组疗效。结果:联合组患眼眼底出血治疗总有效率95.56%,视力改善总有效率88.89%,对照组分别为80.95%和71.43%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医症候积分均显著降低,D-二聚体(D-D)、白介素-6(IL-6)水平显著降低,且联合组降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:生浦黄汤联合西医治疗可明显改善患者眼底出血症状,提升患者视力,改善患者纤溶状态和炎症反应,安全有效,值得推荐。

针刺配合生脉地黄汤治疗肺肾气虚型煤工尘肺的疗效观察

目的观察针刺配合生脉地黄汤改善肺肾气虚型煤工尘肺患者的治疗效果。方法将106例煤工尘肺患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组采用针刺配合口服生脉地黄汤治疗,对照组采用单纯口服生脉地黄汤治疗。观察两组治疗前后各项肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)]、各项生活质量评分及咳嗽、气短视觉模拟评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为96.2%,对照组为84.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FEV1、FEV1/FVC指标、各项生活质量评分及咳嗽、气短视觉模拟评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC指标、各项生活质量评分及咳嗽、气短视觉模拟评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合生脉地黄汤治疗肺肾气虚型煤工尘肺患者可显著提高临床疗效,改善患者肺功能及咳嗽气短症状。

生蒲黄汤治疗眼底出血的临床观察

目的:分析生蒲黄汤治疗眼底出血的临床疗效。方法:选取我院2012年1月-2013年12月收治的84例眼底出血患者为研究对象,将其随机平均分成两组,观察组42例患者给予生蒲黄汤治疗,对照组42例患者给予常规西医治疗,观察两组临床效果。结果:观察组治疗总有效率为82.2%,显著高于对照组47.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生蒲黄汤治疗眼底出血的临床疗效较显著,其能有效改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得应用。

生蒲黄汤结合甘露醇治疗外伤性前房积血112例

目的:观察生蒲黄汤结合甘露醇治疗外伤性前房积血的临床疗效。方法:112例患者滴注20%甘露醇250 mL,日2次。温开水冲服中药免煎颗粒生蒲黄汤,早晚各一次,结合出血时间、积血程度、并发症进行加减。结果:Ⅰ级积血1～2日吸收,Ⅱ级积血3～8日吸收,Ⅲ级积血7～15日吸收,2例继发青光眼,无并发角膜血染。结论:生蒲黄汤结合甘露醇可有效控制早期出血,促进积血吸收,减少继发青光眼等并发症的发生。

生蒲黄汤加减联合中药离子导入治疗2型糖尿病引起的玻璃体积血

目的:观察生蒲黄汤加减联合中药离子导入治疗2型糖尿病引起的玻璃体积血的临床效果。方法:80例2型糖尿病合并玻璃体积血患者随机分为对照组与观察组,对照组采用中药离子导入治疗,观察组在对照组的基础上加用生蒲黄汤加减治疗。观察两组患者临床疗效、视力变化情况以及血糖指标、并发症。结果:根据两组治疗效果来看,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后中医证候总有效率为87.50%,显著高于对照组的总有效率47.50%(P<0.05)。两组患者治疗后视力水平均有所提升,但观察组视力改善更显著(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较无差异(P>0.05)。两组治疗后FBG、PBG均显著低于同组治疗前,观察组血糖水平下降更显著(P<0.05)。结论:采用生蒲黄汤加减联合中药离子导入治疗2型糖尿病引起的玻璃体积血临床效果显著,视力改善明显,血糖控制良好。

视网膜激光光凝配合生蒲黄汤治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察视网膜激光光凝配合生蒲黄汤治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:50例以随机数字表法分为两组各25例,两组均用视网膜激光光凝治疗,观察组加用生蒲黄汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组症候表现评分低于对照组(P<0.05),治疗后视网膜厚度(175.21±10.14)μm低于对照组(P<0.05)。结论:视网膜激光光凝配合生蒲黄汤治疗糖尿病视网膜病变效果较好、且安全性好。

生蒲黄汤治疗眼底出血的临床分析

目的:分析生蒲黄汤治疗眼底出血的临床治疗效果。方法:对120例眼底出血患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组患者使用生蒲黄汤进行治疗,对照组患者使用沃利汀进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:治疗组患者的总有效率为80.3%;对照组患者治疗效果的总有效率为48.5%。两组疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生蒲黄汤用于治疗眼底出血取得的临床治疗效果显著,具有活血化瘀的作用,值得在临床上广泛使用和推广。