跨临界CO_(2)液态储能系统关键参数及火用分析

基于热力学第一、二定律,建立了跨临界CO_(2)液态储能系统数学模型,分析了压缩机入口CO_(2)压力、储罐压力及压缩机前CO_(2)入口温度等参数对系统性能的影响。参数分析表明:提高压差有利于系统循环效率的提升,压缩机和冷却水的入口温度对系统的性能影响均存在最优的温度区间。火用分析结果显示:蓄冷器由于存在相变发生,火用损失最高,其次是机械部件和换热器,其中对机械部件改进可以有效提高系统的性能。

老年睡眠障碍患者药物利用分析及药学服务模式探讨

目的:探讨老年睡眠障碍患者药物利用分析及药学服务模式。方法:选取2020年1月至2022年6月茂名农垦医院收治的老年睡眠障碍患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组需要采用常规的药学服务模式,观察组患者使用新型药学服务模式,比较2组患者的睡眠质量、用药安全、用药依从性以及护理满意度。同时需要统计本院心理以及失眠专科门诊使用的药物,进行药物利用分析。结果:观察组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分中的睡眠潜伏时间低于对照组,而睡眠时间则明显比对照组要高,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应的发生情况以及医护人员调配差错事件的发生率比对照组要低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的服药态度、用药依从性以及不良反应产生的负面影响都明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的护理满意度明显要高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在茂名农垦医院心理以及失眠专科门诊使用的药物一共有133种,总金额39.85万元,其中精神类药物排名在第1位,中成药类药物排名在第2位。结论:对于老年睡眠障碍患者采用新型的药学服务模式能够提高患者的治疗效果,值得在临床上推广。

高质量发展进程中低效用地的节约集约高效利用分析

现阶段,我国正在推进经济的高质量发展,其中,低效用地的节约集约高效利用成为经济高质量发展进程中急需解决的问题。实现土地资源的高效利用,最大限度地发挥土地资源的社会效益与经济效益,是推进高质量发展的必然要求。本文结合相关法律法规对低效用地现状、存在的问题和高效利用策略进行分析,旨在促进低效用地的节约集约高效利用,保证城市建设和经济高质量发展。

急性支气管炎住院病人抗菌药物使用分析

目的通过对急性支气管炎住院患者抗菌药物的调查分析,增强临床医生合理用药水平。方法采用限定日剂量(DDD),药物利用指数(DUI)及住院天数,药品费用,分析急性支气管炎住院患者利用抗菌药物的情况。结果 52.4%的抗菌药物 DUI>1,用药剂量偏大。结论医师在选用剂量上以常规剂量或略大于常规剂量为主,对选用氨基糖甙类和硝基咪唑类在剂量上比较谨慎,较少考虑如年龄,肝肾功能,药物相互作用及适应症剂量等因素。在抗菌药物的应用、联用和使用时间的掌握方面与“指导方案”、“指导原则”和《现代呼吸病治疗学》有一定距离,临床药师在临床实践中应发挥更为积极的作用。

槽式太阳能直接产生蒸汽热发电系统火用分析

结合热力学第一定律与热力学第二定律,对槽式太阳能直接产生蒸汽热发电系统进行传热和火用分析。以INDITEP项目为例,对该系统进行热平衡计算与火用平衡计算,得到各部件与整个系统的热效率与火用效率,并得出集热器的火用效率低于其热效率,水/水蒸气的朗肯循环火用效率高于其热效率的结论。

超临界600MW火电机组热力系统的火用分析

提出了火电机组回热系统的火用平衡矩阵方程式,并构建了热力系统火用分析的数学模型。应用该模型,分析了国产某超临界N600–24.2/566/566机组热力系统主要部件的火用损失和火用效率。结果表明:高压加热器的火用效率高于低压加热器,但是低压加热器的火用损系数较小;除氧器的火用损系数最大;汽轮机的火用效率高于其相对内效率;高压缸、中压缸和低压缸的火用效率分别为93.20%,96.18%和89.61%,但是低压缸承担做功量最大,因此低压缸仍有一定的节能潜力;锅炉的火用损系数高达49.47%,而凝汽器的火用损系数只有1.232%,所以锅炉是节能的重点对象。此外该机组的全厂热效率为44.54%,而火用效率为43.52%。

某眼科诊疗中心2013-2015年药物利用分析

目的:了解大型眼科诊疗中心的用药构成,指导和加强眼科用药的药事管理。方法:调取某大型眼科诊疗中心2013-2015年眼科用药的销售金额和销售数量等数据,采用销售金额、限定日剂量和用药频度分析的方法,进行数据处理、分析及评价。结果:该中心眼科用药共涉及五大类26亚类135个品规,眼科其他用药占眼科用药总销售金额的56.70%,占总销售数量的52.42%;人工泪液、眼润滑剂和收敛药的销售金额及销售数量均排名第1;抗细菌药物是最常用的眼部感染用药;眼用抗炎药以其他抗炎药为主,糖皮质激素为辅;青光眼用药中的前列腺素类似物和碳酸酐酶抑制剂等的序号比(B/A)<0.5。国产眼科药品占药品总销售金额的57.77%,占总销售数量的69.42%。眼科用药的基本药物仅占总销售金额的7.92%。局部外用抗菌药物使用率门诊>30.00%,住院>94.00%。激素冲击疗法不良反应发生率为17.19%。结论:辅助用药应成为眼科用药药事管理的重点;应加强眼用抗细菌药、前列腺素类似物、糖皮质激素的专科用药管理,促进其合理使用;国产药品占据眼科用药主流,但研发有待加强;眼科基本药物供应短缺,亟待充实基本药物目录。

生物质氧气气化和水蒸汽气化的能量分析及火用分析

基于文献数据,研究了木屑在800℃,900℃,1 000℃,1 100℃和1 200℃时氧气气化和水蒸汽气化所产气化气的能值、火用值、能量效率和火用效率,结果表明:氧气气化所得气化气体的能值、火用值、能量效率和火用效率分别为9 433.49～12 972.63 kJ.kg-1,8 382.97～11 166.42 kJ.kg-1,40.30～49.77%和34.76～42.21%;水蒸汽气化所得气化气体的能值、火用值、能量效率和火用效率分别为14 323.61～19 608.99 kJ.kg-1,12 814.82～16 400.45 kJ.kg-1,54.70～66.28%和47.58～56.04%。水蒸汽气化所得气化气体呈现出较高的能值、火用值、能量效率和火用效率,从而表现为一种更好的气化方式。

R245fa有机朗肯循环余热发电系统火用分析

以低品位热能驱动的有机朗肯循环发电系统,是实现将低品位热能转变为电能,进而提高热力系统总体热效率,降低污染排放的有效途径之一。本文建立了低品位热能发电系统火用分析模型,对以R245fa为工质的温度低于383.15 K的低品位热能有机朗肯循环余热发电系统进行了火用分析,得到了各环节的能量转换效率并确定了对系统性能影响最大的环节;通过改变蒸发器和冷凝器的压降和传热系数值,分析了主要换热设备的设计和运行性能参数对系统火用效率、热效率和发电量的影响趋势,提出了低品位热能发电系统的优化方向。

胜利电厂100t/d烟气CO2捕集装置火用分析与节能方法探索

以中石化已建的胜利电厂100t/d烟气CO2捕集纯化工程为分析对象,对烟气CO2集系统工艺流程各节点进行能量分析和火用分析,绘制出系统的能流图及火用流图,判断出其中的薄弱环节,并提出改进方案。分析结果表明:包括溶液煮沸器在内的再生塔单元是整个系统用能过程中最薄弱的环节,它的火用效率最低,是可节能最大的单元。提出了通过提高富液的入口温度,降低蒸汽使用量以及在系统中引入高温型热泵等方法来降低再生能耗。

老年高血压患者口服一线降血压药物利用分析:全国多中心研究

目的分析2017年全国8个城市老年高血压患者5类一线降血压药物的使用特征,为老年患者合理使用降血压药物提供参考数据。方法基于2017年《医院处方分析合作项目》随机抽取的处方数据,采用药物利用分析方法,对各类降血压药物处方量前5位的药品进行处方数、药品金额和处方日剂量分析。结果共抽取8个城市101家医院处方904296张。男女比例为1.01,中位年龄76岁。钙通道阻滞药(CCB)、β受体阻断药(β-B)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)是处方量前3位的降血压药。各类处方量最大的品种(构成比)依次为:氨氯地平(15.85%)、美托洛尔(14.60%)、缬沙坦(6.97%)、螺内酯(3.69%)和培哚普利(2.06%)。中位药品金额最高的品种依次为:氯沙坦(139.16元)、硝苯地平(107.80元)、阿罗洛尔(104.40元)、培哚普利(97.80元)和托拉塞米(36.40元)。血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)、ARB和CCB类药物处方日剂量/限定日剂量(PDD/DDD)均值大于1,分别为:1.52,1.42和1.29。合并肾病的患者的5类降血压药PDD/DDD均值高于未合并肾病患者。合并肝病的患者的ACEI、ARB和利尿剂(DU)类降血压药PDD/DDD均值高于未合并肝病患者。结论CCB、β-B和ARB是老年高血压患者最常用的3类降血压药,特别是氨氯地平、美托洛尔和缬沙坦;仍需警惕老年高血压患者降压药物禁忌证,重视合并肾病、肝病患者的药物剂量管理。

柴油机尾气余热回收系统的能分析和火用分析

采用R245fa作为循环工质,利用有机朗肯循环回收柴油机尾气余热,从而提高柴油机的燃油经济性。对不同蒸发压力下的朗肯循环热效率和发动机不同工况下余热回收系统的火用效率以及系统各组件的火用损失率进行了计算和分析。研究结果表明,蒸发压力越高则朗肯循环效率越高,工质和尾气之间传热的不可逆损失和蒸发器出口较高的尾气温度使得蒸发器的火用损失率最大,采用余热回收系统回收发动机尾气余热,系统输出净功最高可达18.7 kW。

33398例次肾移植术后高血压患者降血压药物利用分析

目的分析2015—2018年全国5个城市肾移植术后高血压患者特征及降血压药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法基于《医院处方分析合作项目》随机抽取的多中心处方大数据,采用世界卫生组织(WHO)推荐的药物利用分析方法,对降血压药物的使用情况进行分析。结果抽取5个城市共40家三级医院(不含军队医院)共计33398例肾移植术后高血压患者。男女比例为2.56:1。中位年龄43岁,41~64岁年龄段患者占比最高(50.93%)。患者主要来源于门诊(81.94%)。75.71%肾移植患者使用降血压药物时没有高血压诊断记录。各类降血压药物中,钙通道阻断药(CCB)[(二氢吡啶类CCB,dCCB)31.15%,非二氢吡啶类CCB(ndCCB)10.54%]、血管紧张肽Ⅱ受体拮抗剂(ARB,24.86%)、β受体阻断药(βBs,21.16%)类药物处方量位列前三。CCB与ARB类中处方量前三的药物处方日剂量(PDD)/确定限定日剂量(DDD)值均大于1。最常用的单药降血压方案为dCCB,最常用的联合用药方案是dCCB+ARB及dCCB+βB。结论各地区降血压药物使用基本合理,但在疾病诊断记录及药物剂量方面尚需进一步加强管理,在治疗时应综合考虑患者年龄、并发症、用药依从性和经济状况,遵循个体化治疗原则。

SKS炼铅鼓风炉的能量分析和火用分析

为挖掘SKS炼铅系统的鼓风炉(SKS鼓风炉)的节能潜力,在现场测试数据的基础上,采用能量分析法和火用分析法分别对SKS鼓风炉的能量收支火、用量收支分布状况进行了衡算和分析.结果表明:SKS鼓风炉的热效率和火用效率分别为47.55%和38.88%.采取减少排烟损失、利用冷却水带走的能量、采用高铅渣直接还原新工艺等措施可以提高炉子的热效率和火用效率;仅利用鼓风炉冷却水带走的能量就可以使炉子的热效率提高到71.34%,火用效率提高到43.01%.SKS鼓风炉的火用输出总量要远小于火用输入总量,内部不可逆火用损失占总输入火用的41.85%.SKS鼓风炉总火用量收入为总能量收入的1.61倍,这说明SKS鼓风炉的能量和火用量衡算已经没有太大的相关性,火用分析更能够反映出系统的物质、能量消耗的本质,而且SKS鼓风炉的火用分析要比能量分析更简单.

我院门诊患者抗高血压药应用分析

目的:了解我院门诊患者抗高血压药的使用情况。方法:查阅我院2008年5月门诊应用抗高血压药的处方,对其用药种类、剂量、联用情况等进行统计分析。结果:我院抗高血压药最常应用的依次为钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素II受体阻滞剂。抗高血压药应用频度(DDDs)前3位的是氨氯地平、硝苯地平控释片、缬沙坦,药物利用指数(DUI)均小于或等于1。近一半采用联合应用进行降压治疗,以钙通道阻滞剂+β-受体阻滞剂最多。结论:应用药物基本合理,注意合并用药之间的相互作用。

汽轮机组热力系统热经济性火用分析

根据火用平衡方程、利用火用效率对汽轮机组给水加热系统进行了分析,给出了汽轮机组热力系统通用火用矩阵方程。该方程反映了热力系统对机组热经济性的影响,构造简单,不仅可以简化传统的汽轮机组热力系统火用的计算,为编制通用汽轮机组热力系统计算程序提供了依据,而且为汽轮机组热力系统火用分析特别是为进行局部的定量火用分析提供了理论依据。

2009年1～3月北京市城区31家社区卫生服务机构抗高血压药应用分析

目的：了解北京市社区卫生服务机构实行新一轮药品“零差率”政策后抗高血压药利用情况及趋势。方法：对北京城区31家社区医院2009年1-3月的抗高血压药用药数据，包括药品名称、规格、数量、销售金额、制药企业等进行统计、分析。结果：2009年2、3月药品销售金额增长率分别为-34.39％、45.05％，6大类抗高血压药销售金额排序稍有变化，钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等类药应用较稳定；销售金额排序列前15位的药品占药品总销售金额的比例较大；销售金额排序列前15位的制药企业平均约占总销售金额的86.42％。结论：北京城区社区医院抗高血压药品销售金额在2009年2月走低，且降幅较大；销售金额排序列前15位的药品中钙通道阻滞剂较多，占一半左右；销售金额排序列前15位的制药企业相对稳定，其中进口企业较少，合资企业居多。

我院抗肿瘤中成药利用分析

目的促进医院抗肿瘤中成药安全、合理地使用。方法采用推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)作为药物利用研究和评价单位,统计抗肿瘤中成药的名称、医保类别、总金额、用药频度(DDDs),并统计分析。结果药物金额排序以中成药注射剂用量较大,医保乙类的药物使用最多;用药频度排序中,口服中成药制剂居前。口服制剂的药物治疗指数偏高,可能存在不合理应用,注射剂的DUI较合理。结论抗肿瘤中成药注射剂使用基本合理。

2007—2011年卫生部北京医院调节血脂药应用分析

目的:分析2007—2011年卫生部北京医院调节血脂药利用情况及发展趋势。方法:对2007—2011年我院使用的口服调节血脂药的销售金额排序、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及分类排序进行统计分析。结果:我院口服调节血脂药销售金额、DDDs均呈逐年上升趋势。5年来他汀类调节血脂药销售金额和DDDs排序一直居第1位,占我院调节血脂药的主导地位,烟酸及其衍生物、贝丁酸类销售金额和DDDs排序分别居第2、3位,其他各类药未见明显变化。结论:我院口服调节血脂药的应用情况与国内总体用药情况基本相符,也符合目前调节血脂药用药原则。