自噬与凋亡相关因子在人退变髓核中的共表达及其意义

目的探讨自噬与凋亡相关因子在人退变髓核中的共表达及其意义。方法收集2011年6月至2012年6月75例中山大学孙逸仙纪念医院住院患者腰椎间盘髓核标本，其中正常组10例来自腰椎骨折或肿瘤未侵犯椎间盘者，退变组65例来自腰椎间盘突出症或腰椎滑脱的手术患者。所有病例均行MRI检查并按Pfirrmann分级标准进行分级，其中Ⅰ／Ⅱ级10例，Ⅲ级32例，Ⅳ级22例，Ⅴ级11例。苏木素-伊红（HE）染色检测椎间盘组织的退变程度，原位末端转移酶标记（TUNEL）检测髓核细胞凋亡，Western blot检测自噬相关蛋白Beclin-1、Unc51样激酶-1（ULK-1）、微管相关蛋白1轻链3（LC3）、凋亡相关蛋白多腺苷二磷酸多聚酶（PARP）p85及白噬、凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤／白血病-2／腺病E1B相互作用相似蛋白3（BNIP3L）的表达。结果随着椎间盘退变程度的增加，细胞凋亡的发生率及其相关蛋白PARPp85表达增加（9．35±1．91、23．40±3．40、26．85±2．85和35．80±3．43，P〈0．05；0．30±0．04、0．80±0．22、0．88±0．06和1．07±0．05，P〈0．05），但自噬相关蛋白Beclin-1、ULK-1、LC3先增加后降低（0．40±0．24、1．08±0．02、1．22±0．13和0．89±0．06，P〈0．05；0．65±0．10、0．95±0．17、0．89±0．13和0．51±0．17，P〈0．05；0．20±0．09、0．65±0．10、0．69±0．27和0．44±0．10，P〈0．05）。BNIP3L蛋白亦呈先增加后降低的趋势（0．57±0．19、1．19±0．26、0．99±0．12和0．16±0．05，P〈0．05）。结论在椎间盘退变进程中，自噬与凋亡表达不同，作用亦可能不同。