某“三甲”医院2001～2003年抗感染药物用药动态分析

目的 了解各类抗感染药物的使用情况。方法 统计各类抗感染药物的品种、用药金额、DDDs等 ,进行排序分析。结果 2 0 0 1～ 2 0 0 3年抗感染药物品种数逐年减少 ,但用药金额逐年增加 ,平均占化学药品年用药金额的 36 11% ,β 内酰胺类抗生素的年用药金额占抗感染药物用药金额的 6 3 31%。头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类是使用频度最高的三类抗感染药。注射剂型的用量呈增长趋势 ;国产品种的平均日均费用逐年增加。结论 掌握医院抗感染药物的应用情况 ,对于促进合理用药具有重要意义。

武汉地区不同等级医院3年用药动态分析

目的 :进一步了解武汉地区医院用药动态。方法 :将医院按等级划分 ,对 1999～ 2 0 0 1年医院用药情况进行统计分析。结果 :3年中购药金额呈逐年增长趋势 ,三级医院年增幅低于其它等级医院 ;水、热量、电解质平衡药 ,抗恶性肿瘤药 ,影响生长代谢机能药等用药量增加显著 ,抗感染药在其它等级医院中用药比例较高 ;质优价廉的国产药品用药比例逐年提高。结论 :医改政策的实施正在逐步取得成效 ,但目前尚未对医院药品消费产生重大影响。疗效确切、质优价廉的国产药市场前景广阔。

我院2001年～2003年“医改”后用药动态分析

目的 :了解我院 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年用药情况 ,分析“医改”后用药趋势和存在问题 ,为加强管理提供依据。方法 :对我院 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年用药数据进行统计 ,分析各类药品的逐年使用金额 ,计算用量最高药物主要品种的用药频度 (DDDS)和排序。结果 :“医改”后注射用药逐年增长 ,口服用药逐年下降。外用药 2 0 0 2年下降 ,2 0 0 3年回升。应用最多的药物是抗微生物药 ,金额增长最快的是专科用药 ,金额下降最快的是心血管口服用药。结论 :“医改”改变临床用药结构。应规范合理用药管理 ,加强特色专科建设。

肿瘤专科医院异常动态用药专项点评与干预

目的探讨异常动态用药专项点评与干预手段在肿瘤专科医院促进合理用药的效果。方法选取2017年1月~2017年12月,每月对医院药品消耗及用药结构进行统计分析,对11个异常动态用药药品进行医嘱专项点评分析,并对医嘱合理率低于65%的药品提供合理使用书面建议;并进行后续跟踪点评,以持续改进。结果主要不合理原因为无指征用药、重复用药、频次不适宜、疗程不适宜、剂量不正确等。对医嘱合理率低于65%的异常动态用药,经过干预后,再次分析其合理率;其中复方氨基酸注射液(20AA)、盐酸帕洛诺司琼注射液和注射用头孢替安的医嘱合理率有明显提高。结论肿瘤专科医院异常动态用药建立专项点评制度、并进行超常预警干预,效果明显,以期进一步为管理部门和医院合理用药提供参考。

慢性病动态合理用药治疗体会

2006年笔者50岁时，曾有过小便灼热刺痛、色黄、短涩淋沥、涩滞而痛，少腹隐隐作痛的症状。医生诊断为前列腺炎，服用多种抗生素，虽疗效好但有耐药性，品种经常调换，剂量有增无减，半年多后出现过敏反应。停服抗生素，医生建议去看中医。

我院缓控释片剂3年用药分析

药物若在短时间内大量吸收必然导致大量代谢，并可伴随许多不良反应。缓控释剂就是利用先进的制剂工艺和科学的处方设计，控制药物缓慢释放，使其在体内较长时间地维持有效血药浓度和治疗效应［１］。由于其稳定的治疗效应以及低发而轻微的不良反应，在临床用药中逐渐崭露...

基于医院信息系统的特殊药品管理和使用质量持续改进

目的:保证特殊药品严格管理的同时保障特殊药品合理使用。方法:通过研发和实施特殊药品电子处方、麻醉药品智能管理系统、基于条形码的特殊药品追溯查询系统、疼痛评估管理模块、开具哌替啶医嘱时弹窗提示和阿片类药物使用动态分析模块等信息化手段来促进特殊药品管理和使用质量的持续改进。结果与结论:基于医院信息系统的特殊药品管理和使用质量持续改进模式对提高特殊药品管理效率和质量、促进特殊药品准确和合理使用可以起到积极的推动作用。

张珍玉学术思想及临证经验研究

张珍玉先生精研中医经典,传承发展中医,强调＂理＂是＂法＂的灵魂,以中医思维指导实践,以实践升华理论,提倡＂学以致用＂＂古为今用＂的研究思路,主张将现代研究结果纳入中医学的思维模式中,为我所用。张老临证重视脏腑辨证,提出＂大脾胃＂的概念和＂诸病皆可从肝治＂的理念,认为治咳之要在宣降。用药上张老精于药量,重视比例,深谙阴阳离合之妙,善用药对,关注疾病变化,动态用药,重视调养。

“两票制”在“零库存”药库的实施与思考

“零库存”并非取消库存,而是根据用药动态(包括以往的用药情况)贮备一定基数,保持一定库存的用药模式。部分用量少且临床必需的、疾病针对性强、抢救药品及特殊药品等依然在药库备有一点基数。

绩效考核对北京市属医院药事管理改进的成效分析

目的:分析2015—2017年北京市医院管理局药事绩效模式在促进市属医院药事管理目标改进方面的成效。方法:对市属22家医院绩效考核中每百床临床药师数、处方合格率、合理用药动态监测、抗菌药物使用率4项指标变化情况进行回顾性分析,从药事管理角度分析与评价相应成效。结果:22家市属医院临床药师数逐年增加,由2015年110人增长至2017年206人;每百床临床药师数由2015年0.80名增长至2017年1.00名;合理用药动态监测考核满分医院数增加,由2016年9家增长至2017年15家;抗菌药物使用水平总体保持稳定,住院患者抗菌药物使用率继续下降,由2015年39. 35%降至2017年37. 11%;处方合格率连续提高,由2015年95.42%提升至2017年96.82%。结论:市属医院集团化管理模式下,以绩效管理为抓手对提高医院药事管理水平,促进合理用药有明显成效。