医联体药师团队协作建立慢性气道疾病患者长期用药安全评估管理模式的实践

目的:为药师参与慢病管理提供参考。方法:选取在我院及某医联体所辖5家社区卫生服务中心就诊且符合入选标准的259例慢性气道疾病患者(包括哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者),对其进行由我院临床药师带动并指导社区药师共同参与的长期用药安全评估管理,该管理模式主要包括用药安全综合评估与风险分级管理、追踪随访与用药指导、全程化处方审核、建立共享数据库等,实施1年后通过对相关组别的相关指标进行评分评估其效果。结果:实施该管理模式1年后,与实施前比较,高风险组和低风险组患者安全用药认知能力评分分别由(4.49±1.26)和(7.31±1.01)分提高至(5.40±1.56)和(7.44±0.91)分;患者用药依从性评分分别由(4.96±1.21)和(7.08±1.24)分提高至(6.66±1.08)和(7.38±0.98)分;哮喘患者疾病控制测试(ACT)评分分别由(16.15±2.58)和(21.15±1.03)分提高至(16.80±2.57)和(21.64±1.55)分;慢性阻塞性肺疾病患者疾病控制测试(CAT)评分分别由(25.51±4.07)和(14.90±3.95)分降至(24.20±3.96)和(13.80±4.08)分;药师对不合理处方的有效辨识率和干预率分别由3.6%和1.4%提高至9.4%和7.6%,以上差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:药师协作团队参与慢性气道疾病患者长期用药安全评估的管理模式可提高慢性气道疾病患者用药认知能力和用药依从性、改善患者疾病控制效果、提升药师对临床不合理用药的辨识和干预能力。

新医改下医联体药师团队参与慢性阻塞性肺疾病患者长期用药安全评估新型管理模式的要点分析

目的分析新医改下医联体药师团队参与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期用药安全评估新型管理模式的要点。方法选取医联体成员单位2019年1月~2020年10月的120例慢性阻塞性肺疾病患者纳入研究,由某院临床药师带领并引导医联体成员单位药师开展安全用药干预管理。结果干预后,两组的用药依从性、安全用药认知能力以及CAT评分均显著优于干预前;相比于工作模式运行前,运行后药师团队的有效辨别不合理处方以及有效干预并纠正不合理用药处方率均明显升高(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者,医联体药师团队参与COPD患者长期用药安全评估管理模式可以提高治疗成效,其能够确保患者用药安全,对于促进药师团队专业服务水平的提高有着非常重要的影响。

基于安全用药评估的预防性家庭访视在多病种老年患者延续护理中的应用研究

目的分析基于安全用药评估的预防性家庭访视在多病种老年患者延续护理中的应用效果。方法我科2016年1月开始对出院并存两种以上慢性疾病老年患者实施基于安全用药评估的预防性家庭访视,选择预防性家庭访视实施前(2015年7月~12月)为对照组和实施后(2016年1月~6月)为试验组,各55例。比较两组各相关观察指标的差异性。结果试验组安全用药知信行评分和延续护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用安全用药评估的预防性家庭访视对多病种老年患者实施延续护理,可显著提高老年患者安全用药知信行水平及延续护理服务的满意度。