利用信息化管理系统构建医院合理用药平台

目的:分析研究利用信息化管理系统构建医院合理用药平台的效果。方法:选取本院2017年1~12月各科室收集的各种用药提醒的数据100394条进行此次研究,比较信息化管理系统应用前后的用药适宜性数据包括给药时机、给药途径、配伍禁忌、相互作用、用法用量、重复用药的提醒情况,同时选取同期接受治疗的926例患者进行随访,按照收治时间顺序分为两组,分别为应用前(n=463)与应用后两组(n=463),统计比较不合理用药比例。结果:另研究组信息化管理系统应用后的不合理用药比例低于参照组且差异显著(P<0.05)。研究组服药依从性87.69%显著高于参照组(P<0.05),不良反应19.01%、药物费用(1025.37±117.49)元显著少于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用信息化管理系统构建医院合理用药平台,能够促使用药管理水平显著提升,规范用药行为,推动医疗事业健康发展。

基于用药服务平台的儿科药学服务实践

目的:基于微信公众号构建用药服务平台,提供药学服务,方便患儿家长实时在线咨询用药,提升儿科药学服务质量。方法:介绍本院用药服务平台线上咨询的实践方法,汇总用药咨询内容,进行分类统计和分析。结果:本院用药服务平台包括用药咨询、科普展示、用药推送三大模块。自2020年11月~2021年3月,平台共积累稳定用户2000余人;收集1272条用药咨询,主要集中在药品用法用量(37.37%)和疾病症状询问(29.66%)两方面。咨询药品主要包括外用药物、解热镇痛抗炎药、抗生素等。结论:基于微信公众号构建的用药服务平台作为一种新的药学服务模式,能够更便捷地提供用药咨询、健康科普等服务,同时还可以打造儿童专科药学服务品牌,极大地提升药学服务水平。

儿童合理用药微信平台用药咨询分析

目的:调查我院儿童合理用药微信平台咨询内容,为提高患儿用药依从性提供参考。方法:对我院2017年3月至2018年2月儿童合理用药微信平台咨询情况进行分类、统计、分析,并列举出典型案例。结果:1 018例用药咨询中,主要以呼吸系统疾病(43. 12%)和消化系统疾病(36. 05%)用药为主。咨询内容主要为帮助推荐用药(37. 03%)、药物相互作用(29. 76%)、药物用法用量(22. 40%)。结论:通过微信平台咨询可以为患儿家长提供方便快捷的用药咨询服务,促进合理用药,提高药学服务质量。

计算机信息技术在构建合理用药平台中的应用

本文以信息化应用技术在用药平台开发活动中的应用效果为研究内容,着重分析用药平台的合理性、用药服务以及信息服务,简要介绍用药平台的功能,旨在为从事医疗活动的一线医护人员提供便利。

医院阳光用药监管平台运行成效与体会

目的：探讨医院阳光用药监管平台运行成效与体会。方法2013年1月～2014年1月实行阳光用药监管制度，分析试行期间每季度不合理处方量以及临床用药情况。另外，选取2012年1月～2013年1月临床药占比和抗菌药物占比结果作为对照。结果实行阳光用药监管制度后，2013年10月～2014年1月不合理处方量较2013年10月份前大大降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；2013年1月～2014年1月临床药占比和抗菌药物占比较2012年1月～2013年1月明显减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阳光用药监管制度有效降低不合理处方量以及医院药占比和抗菌药物占比，促进医院药学的发展，对于临床合理用药方面有着重要的指导意义。

基于用药监管工作平台开展合理用药宣传的效果分析

目的：分析基于用药监管工作平台开展合理用药宣传所取得的干预效果。方法：通过用药监管工作平台对出现的不合理用药情况进行筛查,选取经典案例、分析常见问题,经过药剂师、质控办审核,针对关键问题进行合理用药宣传。调查合理用药宣传实施前一年（2014年1~12月）与后一年（2015年1~12月）的用药情况。结果：合理用药宣传后处方合格率由88.18%上升到95.43%,前后对比P〈0.05;治疗剂量、给药次数、溶媒、给药途径不合理事件发生率明显低于宣传前,重复用药及配伍禁忌的发生率明显降低,各类不合理用药诱发因素的发生率与宣传前相比P〈0.05;合理用药宣传后抗生素的使用率由37.2%降低到22.7%,病原检验率及抗生素正确使用率明显提高,前后对比P〈0.05。结论：以用药监管工作平台为基础,对合理用药进行有效宣传,对促进临床合理用药体系的形成具有重要意义。

基层医疗机构创新用药咨询平台丰富药学服务内涵的应用研究

目的探讨创新用药咨询平台丰富药学服务内涵的应用价值。方法选择2017年1月至2019年12月我院开始使用创新用药咨询平台,统计3年间用药咨询病种分布情况、用药咨询内容分布情况、治疗效果及医疗费用和生活质量。结果2017年开始高血压病、糖尿病及冠心病用药咨询情况呈逐年递减趋势,而精神病、消化呼吸疾病、特殊人群及其他类型用药呈逐年递增趋势;从2017年开始合计用药咨询病种情况呈逐年递增趋势。2017年~2019年用药咨询内容咨询例数呈逐年递增趋势,其中药理作用、不良反应及相互作用咨询最多且呈逐年递增趋势。2017~2019年治愈率呈逐年上升趋势,其中2019年治愈率最高,其次为2018年,2017年最少,三组总治愈率对比差异具有显著性(χ^2=21.804,P<0.05)。实行用药咨询服务后,人均费用呈逐年下降趋势,三年人均药费对比差异具有显著性(F=16.985,P<0.05)。2019年患者的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活评分最高,2018年次之,2017年最低,三组生活质量评分对比差异具有显著性(P<0.05)。结论创新用药咨询平台能够提供药物咨询服务以及用药健康科普,且可以提高患者对用药的安全意识,降低医疗费用,提高生活质量,值得推广。

互联网合理用药科普推广平台在慢性病用药管理中的应用

分析互联网合理用药科普推广平台在慢性病用药管理中的应用效果。方法 将2021年1月至2021年12月未采用互联网合理用药科普推广平台的慢性病用药处方8700张纳入对照组,将2022年1月至2022年12月采用互联网合理用药科普推广平台的慢性病用药处方9400张纳入研究组。比较两组不合理处方发生率、处方不合理类型发生率、不良反应发生率。结果 研究组不合理处方发生率低于对照组,处方药品与症状不匹配、重复给药、剂型不适宜、药物剂量过高、购买数量超过处方限量、疗程较长、联合用药重复发生率低于对照组,患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论 互联网合理用药科普推广平台可有效提高慢性病患者用药合理性,减少不合理处方,保证患者治疗安全性。

合理用药监测信息平合的管理模式探讨

目的:探讨合理用药监测信息平台的管理模式和流程,为医院利用信息技术实现临床合理用药提供参考。方法:调派专职药师管理用药监测平台,建立科学的平台运行流程,实行临床用药事前智能化分级管理。结果:通过专职药师对平台的不断完善和改进,寻找到适宜的管理策略和模式,为医院不合理用药的管理和干预提供了有利保障,并推进了药学与信息学交叉学科的发展。结论:建立合理用药监测信息平台过程中需要创新思维,发挥人的主导作用,增强沟通协作,不断完善和改进系统,使其符合医院的实际需求和长效管理。

开封儿童医院静脉用药调配中心验收体会

目的探讨静脉用药调配中心(PIVAS)的法制化、规范化建设与发展问题。方法对河南省开封市儿童医院静脉用药调配中心人员、场地与设备、运行、合理用药平台4方面的建设及需要注意的问题进行了探讨分析。结果与结论配备专业技术人员,并有培训制度和健康保障措施;要有合理的场所区域与适宜的设备设施;建立规范的运行管理文件制度,执行记录管理;建设合理用药平台,培养临床药师进行用药监护,开展药物治疗监护,改善病人的生活质量,更大程度地提高医疗服务水平。

开展合理用药健康教育信息化的研究与应用

目的分析应用合理用药健康教育移动平台,对门诊慢性病患者用药情况的影响。方法选取2019年1-10月广西科技大学第一附属医院门诊确诊并收治的慢性病患者195例,根据随机数字表法分为应用平台组(98例)和对照组(97例)。对照组接受传统药学服务,应用平台组均通过登录药物咨询健康教育平台,接受用药指导、用药咨询及与用药相关的药学服务。分析比较应用平台对患者用药情况的影响,包括用药依从性、生活质量、满意度、接受用药指导频率、药物治疗效果等情况。结果应用平台组患者的用药总依从率为94.90%,高于对照组的84.54%(χ_(2)=5.686,P=0.017);应用平台组药学服务质量、响应速度、服务态度评分均高于对照组(P <0.05或P <0.01);应用平台组患者心理功能、情感功能、躯体能力、社会功能评分高于对照组(P <0.05或P <0.01);应用平台组患者每月接受用药指导次数为(6.30±4.52)次,多于对照组的(2.20±1.55)次(t=2.712,P=0.014);应用平台组患者的药物治疗总有效率为96.94%,高于对照组的88.66%(χ_(2)=5.014,P=0.025)。结论运用合理用药健康教育移动平台,可提高药学服务的质量及效果,提高患者的用药依从性、满意度、生活质量等。研制、利用合理用药咨询移动平台,可促进信息化和药学服务的深度融合,有利于药物治疗水平和质量的不断提升。

合理用药管理平台在术后注射用非甾体抗炎药的管控实践与干预效果分析

目的通过合理用药管理平台,建立注射用非甾体抗炎药的药品个性化规则,开展处方前置审核和人工审核,从而促进临床合理用药。方法基于合理用药管理平台,依据说明书、专家共识等,建立注射用氯诺昔康、氟比洛芬酯注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液精准数据库,并进行处方分级管理。通过随机抽取合理用药管理平台开发前(2018年7-9月,对照组)和开发后(2018年10-12月,干预组)使用3种药物各100例手术患者,对其使用指征、疗程、给药途径、剂量、给药频次、联合用药、药物不良反应进行合理性评价。对干预前后3个月的使用人次、使用强度及使用金额等方面进行统计与对比分析。结果3种注射用非甾体抗炎药的不合理医嘱比例显著下降,从干预前的38.54%降至干预后的11.67%,降幅达69.53%。干预组的给药途径、给药剂量、疗程、联合用药和选药不适宜的发生率均明显降低(P<0.01)。2组在使用指征不明、溶媒选择不适宜和不良反应发生率方面差异均无统计学意义。干预后3种药物的使用人次、使用强度和使用金额均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论应用合理用药管理平台可智能、精准化、个体化服务于临床,提高审核效率,从源头上规范使用注射用非甾体抗炎药,促进药师积极探索新的工作模式,提高医院合理用药水平。

合理用药监测平台在门诊用药管理和干预中的应用

目的:利用合理用药监测平台信息技术调研门诊处方用药情况,为有效干预临床用药行为提供参考依据。方法:统计分析不合理用药处方的主要分布,包括药品类别、警示级别、监测类型,分析原因并提出有效改进措施。结果:对于临床急需解决的不合理用药问题,医院多部门联合提出技术干预和行政干预改进措施,寻找到适宜的管理策略和模式。结论:合理用药监测平台的建立为医院不合理用药的管理和干预提供了有利保障。

基于临床用药监管工作平台的不合理用药干预

目的:评价该院对不合理用药的干预效果。方法:通过临床用药监管工作平台筛选出不合理用药的典型问题,经药剂科、医务处质控办共同确认后,先后进行宣传教育模式和宣传教育-行政管理相结合模式的干预管理。结果:门诊处方点评结果、住院医嘱不合理用药例次、抗菌药物用药指标等均明显改善,处方合格率由90.08%、92.30%上升至96.40%,不规范处方由6.50%、5.20%下降至2.40%,不适宜处方由3.08%、1.99%下降至1.10%,超常处方由0.33%、0.50%下降至0.11%,不合理用药比例由15.35%、10.12%下降至3.87%,正确给予抗菌药物率由78.02%上升至85.40%,无指征预防用药从21.12%下降至11.10%(P值均<0.001)。结论:两种干预模式均取得了一定的成效,但是宣传教育-行政管理相结合模式取得的成效明显高于以宣传教育为主的模式。借助于临床用药监管工作平台,结合综合干预措施,可以促进合理用药水平的提高。

诊疗后用药教育平台在慢性乙型病毒性肝炎患者治疗中的作用

目的:探讨诊疗后用药教育平台在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者治疗中的作用。方法:选取我院门诊2012年6-9月符合《慢性乙型肝炎防治指南》(2010年版)诊断标准的CHB患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规指导,观察组利用诊疗后用药教育平台对患者进行系统干预,观察两组患者干预前后服药规律性、定期复查、生活起居、家庭防护四方面的依从性;并检测两组患者干预后乙肝e抗原(HBe Ag)、乙肝病毒(HBV)DNA、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的值。结果:干预后观察组患者服药规律性、生活起居、家庭防护依从性明显优于对照组(P<0.05),定期复查干预前后依从性均较好;观察组HBe Ag及HBV DNA转阴率分别为20.00%、83.33%,显著高于对照组的5.26%、50.00%(P<0.05);观察组TBil、ALT分别为(15.28±5.53)、(31.03±20.70)μmol/L,显著低于对照组的(18.67±7.07)、(47.23±38.14)μmol/L(P<0.05)。结论:通过诊疗后用药教育平台对患者进行干预可明显提高CHB患者用药依从性,改善其不良生活习惯,是提高疗效的有力措施。

医师-药师处方用药信息交互平台的建立与应用

目的:建立处方干预信息化工作模式,节省不合理处方修改时间,提高门诊患者满意率。方法:通过建立医师-药师处方用药信息交互平台,搭建药师与医师交流的渠道,实现医师与药师之间的局域网内信息交互,建立处方干预信息化新模式。以处方信息出错后患者取药的等候时间及患者满意率为指标,比较医嘱干预传统模式与新模式的效果。结果与结论:处方用药信息交互平台的建立实现了药师与医师间的实时交流,与传统模式比较,患者取药等候时间由26 min缩短为3 min,满意率提高了18.47%,有效提高了医师与药师之间的交流效率及门诊取药患者的满意率,提升了医疗服务质量。

CL-20基炸药油墨的直写成型及性能研究

以六硝基六氮杂异伍兹烷(CL-20)作为主体炸药,乙基纤维素(EC)及聚叠氮类粘结剂为粘结剂,乙酸乙酯为溶剂,配制出一种全溶性炸药油墨。采用微控直写工艺将该炸药油墨在基板上进行了书写,并对成型后所得复合物的性能进行了测试和表征。结果表明:成型样品中CL-20颗粒形貌为球形,颗粒尺寸小于1μm,均匀分布在粘结体系基体中;成型样品的密度为1.66 g/cm^3,达到理论密度的85.5%;和原料CL-20相比,复合物的撞击感度得到明显降低,特性落高比原料CL-20高出21.5cm。该配方具有良好的传爆性能,1.2mm装药宽度下,爆轰临界尺寸为0.357mm。