利用时辰药理学指导合理用药

目的、指导患者合理用药，提高用药依从性。方法查阅相关文献和药品说明书，对常用口服药品按用药时间、服用方法、用药限制等要素进行归纳、整理并分析。结果药物具有最佳使用时间性。同一种药物，同一种剂量，在一天中的不同时间给药，产生的效果和毒性不同。结论临床上若按照最佳给药时间来使用药物，既可提高药效，减少用药量；又可减少不良反应的发生，对指导患者合理用药有一定作用。使临床用药更加有效、安全、经济、合理。

静脉用药调配室药师对序贯给药和时辰用药的分析

目的掌握化疗药物序贯给药和时辰用药,为临床合理用药提供依据。方法审方药师通过对序贯给药和时辰用药的学习和总结,加强了对医嘱的干预。比较2015年1~6月干预前和2015年7~12月干预后,单独用药医嘱、联合用药医嘱和干预用药医嘱百分比。结果 2015年1~6月与2015年7~12月,2组联合用药医嘱百分比比较差异无统计学意义(P>0.05),2组干预用药医嘱百分比差异有统计学意义(P<0.05)。通过PIVAS审方平台,药师提高了对序贯给药和时辰用药的审核能力,对临床序贯给药干预逐渐增多。结论药师为临床提供了更准确的给药方案和给药时间,保障了药物的安全使用。

应用时辰药理学指导临床合理用药

目的体内生理活动的昼夜节律与药物作用的时间节律密切相关,用以指导临床合理用药。方法参考有关资料,进行分析汇总,加以阐述。结果同一药物在1天中不同的时间给药,其疗效和毒性不同。结论根据人体生理活动的昼夜节律与药物作用的时间节律来指导临床制定最佳用药方案,可以更有效地提高疗效,减轻毒副作用。充分体现时辰用药的优越性。

厄贝沙坦时辰化用药控制老年高血压病患者晨峰对心率变异性及QT离散度的影响

目的探讨厄贝沙坦时辰化用药对老年晨峰高血压患者心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响。方法62例合并血压晨峰现象的老年高血压患者,睡前口服厄贝沙坦,治疗前及治疗6个月后分别测定患者HRV及QTd并分析比较。结果治疗后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压及血压晨峰均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后相邻正常RR间期标准差(SDNN)、相邻正常RR间期差值的方差(rMSSD)、相邻正常RR间期差值大于50 ms的窦性心律占心搏总数的百分比(PNN50)、高频功率(HF)明显增加(P<0.05),而低频功率(LF)则明显降低(P<0.05);QTd较前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦时辰化用药降低老年高血压病患者血压晨峰对HRV有显著的改善作用,并可有效降低QTd。

120例膀胱湿热证时辰用药疗效观察

１２０例膀胱湿热证时辰用药疗效观察包头市医学科学技术情报所乔新包头医学院第一附属医院谷雨关键词：膀胱湿热１９８９年上海中医杂志络４期发表的＂子午流注值的函数和映射表述及临床意义＂一文从理论和临床实践，阐述了按脏腑虚实选时用药的根据，指出一般情况下对虚...

社区慢性阻塞性肺疾病门诊患者时辰用药状况信息分析

目的分析社区慢性阻塞性肺疾病(CODP)门诊患者时辰用药情况,为进一步完善提升患者合理用药理念提供依据。方法汇总分析2016年1月-2017年5月在该中心门诊的社区COPD患者136例的资料。结果136例患者中经常使用呼吸专科诊疗药物中以β2受体激动剂类(26.91%)和糖皮质激素(25.21%)使用频率较高。患者每日药物使用原则中遵医嘱服药占首位(31.99%),其次为自行改时服用(30.51%)。每日用药时间绝大数选择白天和下午,未能体现适时用药原则。产生药物的负面效应93例次(68.38%)、药物不良反应46例次(33.82%)、了解合理时辰用药知识41例次(30.15%)。结论社区COPD患者合理用药知识和理念欠缺,急需深化和全面提高,尤其要强化时辰合理用药教育。

基于藏医不同时辰组合用药治疗隆滞布病(缺血性脑卒中)临床观察

目的:比较经数据挖掘所得时辰组合用药方案和经专家论证所得时辰组合用药方案治疗隆滞布病(缺血性脑卒中)的临床疗效。方法:选取西藏自治区藏医院收治的80例缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用数据挖掘所得时辰用药组合治疗,对照组采用专家论证所得时辰用药组合治疗,观察两组临床疗效,临床症状和体征、美国国立卫生院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)及Barthel指数评分。结果:观察组有效率[97.5%(39/40)]与对照组有效率[92.5%(37/40)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后临床症状和体征、NIHSS、Barthel指数评分均有明显改善(P<0.05),治疗后上述指标两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用不同时辰多首方剂组合使用治疗藏医隆滞布病疗效确切,对改善神经功能、提高生活质量、减轻临床症状具有较好疗效。

浅谈时辰用药与临床实践

药物的吸收、分布、代谢、排泄与疗效作用,同时辰用药息息相关。然而,忽视了时辰用药,对药物的疗效与毒副作用等都有很大影响,如能恰当的运用时辰用药,便可获得最佳疗效和减少毒副反应。反之,则可改变药物的活性而降低疗效,甚至产生毒副反应。本文对此浅述如下。一、肾上腺皮质激素类药:如强的松,氟美松,氢化可的松等,用于慢性病或危重病例时,宜将全日量药于早晨8点钟左右一次服,给予一个大剂量(冲击量)静脉滴注。

厄贝沙坦时辰化用药控制应用在老年高血压患者中的效果研究

目的分析在老年高血压患者中应用厄贝沙坦时辰化用药控制的效果。方法 40例老年高血压患者参与研究,对所有患者实施厄贝沙坦时辰化用药控制,分析治疗结果。结果 40例患者治疗后24小时收缩压(24 hSBP)、24小时舒张压(24 hDBP)、白昼收缩压(dSBP)、白昼舒张压(d DBP)、夜间收缩压(n SBP)、夜间舒张压(nDBP)、血压晨峰(MBPS)[(127.1±6.4)、(66.8±4.2)、(129.5±6.1)、(70.5±4.2)、(126.3±5.1)、(65.2±3.3)、(31.3±2.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]均明显低于治疗前[(151.5±7.5)、(76.8±5.5)、(154.6±8.7)、(78.0±6.7)、(142.3±5.6)、(71.5±5.7)、(39.8±3.1)mm Hg],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。40例患者治疗后全部正常R-R间期的标准差(SDNN)、24 h内连续5 min节段平均正常R-R间期的标准差(SDANN)、24 h内连续5 min节段正常R-R间期标准差的平均数(SDNNi)、连续正常R-R间期标准差的均方根(rMSSD)、两个相邻R-R间期标准差超过50 ms的心搏数在所分析信息间期内心搏数中所占比例(PNN50)[(105.5±30.5)、(92.5±21.8)、(71.7±18.1)、(36.6±15.4)、(11.4±6.9)ms]均明显高于治疗前[(81.4±18.6)、(76.4±17.5)、(57.3±17.7)、(27.3±12.0)、(7.0±4.7)ms],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦时辰化用药控制用于老年高血压患者中能够有效降低血压晨峰,改善心率变异性,值得推广。

子午流注理念下时辰化疗配合时辰服药治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察子午流注理念下的辰时(7-9点)和酉时(17-19点)化疗方案配合时辰服药在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的疗效及不良反应。方法观察2周期化疗后酉时化疗组与辰时化疗组,比较2组原发肿瘤及转移病灶的疗效评价及不良反应等的发生情况。结果酉时化疗组和辰时化疗组2组临床疗效(P>0.05)差异无统计学意义,不良反应中白细胞下降及恶心呕吐以及肾毒性方面2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组分别在血小板减少、贫血、肝毒性等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。无进展生存期和生存质量评分比较2项中,可以看出酉时化疗组的患者要优于辰时化疗组(P<0.05)。结论酉时化疗配合时辰服药治疗晚期非小细胞肺癌毒副反应小,能够提高患者的生存质量,安全可靠,值得进一步探究。

高血压患者采取时辰用药对治疗作用的影响研究

目的 :观察时辰用药对高血压患者的治疗效果,并观察其不良反应发生率。方法 :选取2018年5月~2019年2月在徐州市第一人民医院接受治疗的高血压患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为基础组和时辰用药组,基础组给予常规药物治疗,时辰用药组给予时辰用药治疗,治疗3个月后,观察两组治疗效果,比较两组患者治疗前后血压情况、不良反应发生率的差异。结果 :时辰用药组患者治疗的有效率为97.50%,明显高于基础组的82.50%;两组患者治疗前血压无差别,治疗后,时辰用药组血压低于基础组;两组患者治疗前炎症因子水平无差别,治疗后,时辰用药组患者的IL-6、TNF-a水平低于基础组患者;两组患者恶心、头晕和食欲下降发生率无差别。结论 :时辰用药对高血压患者的治疗效果较好,可明显改善患者的血压情况,不良反应发生少,具有良好的临床应用价值。

硝苯地平缓释片(伲福达)治疗老年性高血压病86例疗效观察

目的使用硝苯地平片(心痛定)降压有争议,倡导使用新一代长效地平类,服药次数的减少可降低老年人服药遗忘的机率。方法停用原服用的硝苯地平片(心痛定),服用硝苯地平缓释片(伲福达)。结果86例高血压病例中,显效72例占83%;有效10例占11%。结论价格易被军队基层卫生单位接受;降压效果肯定,不影响其他降压药的联合用药。

基层医院药房调配发药涉及常用知识汇总

目的收集、整理一些有关常用药物使用的基本知识,以方便基层医院药房调配发药服务。方法参考药品说明书及相关文献。结果本院门诊西药房现有药物中,有餐前餐时或餐后服用要求的有100多种,有年龄禁忌的30多种。结论门诊药房调配发药服务需要扎实细致的专业知识,更多、更完备的知识储备对工作的开展有积极的作用。

静脉药物配置中心化疗用药案例分析

目的:通过对在配置中心遇到的化疗药物联合用药的案例分析,为临床提供更合适的给药方法和给药时间,使用药更安全更合理,提高疗效。方法:统计2011年1-12月某院静脉配置药物中治疗肿瘤的医嘱,并对其中一些联用案例进行分析探讨,在给药次序、时辰用药、滴注速度等方面进行探讨,分析联合用药因用药次序不合理而产生药理上的拮抗,或因时辰用药的问题而得不到最佳用药方案,或药物因滴注时间的延长或缩短而增加药物的不良反应。结果:通过药师的干预,使化疗药物充分发挥疗效,尽可能减少不良反应,做到合理用药需要。结论:在配置中心,药师能更好地发挥作用,为临床提供更合适的给药方法和给药时间,使用药更安全更合理,提高疗效。

奥美拉唑的合理应用

目的:为临床正确合理使用奥美拉唑提供参考。方法:采用文献分析方法,从奥美拉唑的结构特点、作用特点、代谢特点及长期用药的风险等方面进行综述。结果与结论:奥美拉唑治疗消化性溃疡等疾病疗效显著。其稳定性易受多种因素的影响,在配置药液时应严格按照说明书使用,时辰用药和个体化用药更有助于疗效。但其不良反应较多,在用药时应密切监测。