米非司酮治疗功能性子宫出血的用药机制分析

目的探究米非司酮治疗功能性子宫出血的的用药机制,为今后的临床工作提供参考依据。方法选取2012年3月—2013年3月间该院收治的50例功能性子宫出血患者为研究对象,从患者月经期第5天开始口服米非司酮,连用6个月,观察患者的月经情况与子宫大小。结果患者治疗后相比治疗前月经期、月经周期、卫生巾使用量比较,子宫横径、纵径、前后径比较,贫血轻度、中度、重度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中出现轻度恶心12例,面部潮红、出汗3例,所有患者均未给予患者特殊治疗,停药后恢复正常。结论米非司酮治疗功能性子宫出血效果确切,不良反应小,是一种安全有效的治疗方式,值得临床推广使用。

米非司酮治疗功能性子宫出血的用药机制分析

目的探究米非司酮治疗功能性子宫出血的的用药机制,为今后的临床工作提供参考依据。方法选取2010年5月~2013年5月我院收治的100例功能性子宫出血患者为研究对象,从患者月经期第五天开始口服米非司酮,连用6月,观察患者的月经情况与子宫大小变化情况。结果患者治疗后相比治疗前月经期、月经周期、卫生巾使用量比较,子宫横径、纵径、前后径比较,贫血轻度、中度、重度比较约0.05,差异具有统计学意义。治疗过程中出现轻度恶心12例,面部潮红、出汗3例,所有患者均未给予患者特殊治疗,停药后恢复正常。结论米非司酮治疗功能性子宫出血效果确切,副作用小,是一种安全有效的治疗方式。

中药在糖尿病治疗中的用药机制及效果分析

目的探讨糖尿病的中药治疗方法及其疗效,分析其用药机制。方法将该院2018年5月—2019年5月收治的110例糖尿病患者随机分为观察组(中药治疗+常规治疗)和对照组(常规治疗)各55例,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率92.73%高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.636,P<0.05),并发症发生率(3.64%)以及治疗后的空腹血糖水平(FBG)[(6.64±0.51)mmol/L]、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平[(8.65±0.65)mmol/L]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药在糖尿病治疗中的应用疗效显著,临床治疗期间,遵循辨证治疗的用药机制,合理使用中药,能够长效、稳定地控制血糖,获得良好的预后。

促排卵药物治疗不孕症的用药机制研究

目的:探究促排卵药物在临床上对不孕症的治疗的用药机制。方法选取2011年1月~2012年1月由门诊收入我科的80例不孕症患者为研究对象,对其使用枸橼酸氯米芬胶囊(克罗米酚)进行治疗,观察该药物促进不孕症患者排卵的效果及药物安全性。结果患者接受治疗后恢复正常排卵率达93.75%,妊娠率为43.75%,不良反应率为10%。结论枸橼酸氯米芬胶囊(克罗米酚)具有促进排卵的作用,药物安全性较高,未发生严重不良反应。

临床用药机制需要更合理规范化

当前医疗系统一直存在着一个突出问题，就是医疗费用增大过快。我是一名肿瘤科医生，经常目睹一些肿瘤病人倾家荡产的巨额医疗费付出，感到非常痛心，其中药品滥用是造成这个现象的一个重要原因。医疗工作中如何合理安全而且有效的用药一直备受医疗界重视，要做到临床用药规范合理势必需要一套监督机制，一般来说在一定规模的医院里，都有指导医生临床用药的临床药师，最近也有一部分医院相继开展了一些临床药师深入病房，增加与医师、护士及病人进一步接触的工作，然而实际却收效甚微。

张量分解法探索异病同治精准用药机制的新策略

老龄化社会引发了临床共病人群大量增加的现状。为应对共病治疗的需求,多重用药在临床中广泛存在。但多重用药也存在治疗冲突弊端。异病同治即采用相同的治法治疗不同的疾病。因此,异病同治能够缓解多重用药带来的问题。在精准医学的研究背景下,异病同治的机制探索和临床实现成为可能。但是,既往成功研发的药物也在临床使用中暴露出了短板。为更好地解读异病同治背景下精准用药的机制,在包含动态时空的多维界面属性下分析组学信息,拟引入张量分解法这一新策略。张量分解因其具有整体性信息不损失的特点而在数据挖掘方面存在优势,能够全面把握动态时空变化下的异病同治精准治疗内涵。该方法在一些生物计算中被用于研究药物重定位。通过借助张量分解的降维优势,融合时间和空间的双重影响尺度,实现异病同治各阶段治疗的精准靶点预测,发现异病同治的精准用药机制,为临床实现异病同治精准处方和治疗提供科学支撑,并由此做出对中医药精准治疗药理机制的初步探索。

提升罕见病药品可及性的机制设计与模式选择——对设立“中华罕见病种子基金”的探讨

在罕见病群体所面临的诸多困境中,用药支付困境始终是最难以解决且无法回避的难题。本文通过系统梳理国内罕见病用药保障政策及实践,认为当前中国多层次多主体的罕见病用药保障机制雏形已开始显现。然而,在职工医疗保险制度的财务压力和待遇清单制度的双重约束下,多项地方罕见病超待遇保障项目面临清理,罕见病用药保障受到冲击,急需在国家层面重组资源和重建替代性机制。基于此,笔者提出设立“中华罕见病种子基金”(以下简称“种子基金”)的构想,详细阐释其筹资原理,指出种子基金初始资本的本质是“制度套利”的红利,可被视为中国医疗保障制度第一层次的延伸,是多方共付的杠杆和平台。根据当前职工医疗保险基金运行和罕见病药品保障现状,测算出种子基金规模。结果表明,种子基金不仅能覆盖当前登记患者的全部年用药费用67亿元,而且仍有结余。笔者认为,种子基金提供的罕见病用药保障能力可完全满足罕见病患者的未来需要,且随着资金规模的扩大,种子基金的社会功能可逐渐扩展,成为践行共同富裕道路上的标杆性机制。

用药点评机制在医院门诊处方管理中的应用

目的:探讨用药点评机制在医院门诊处方管理中的应用效果,以便为临床合理用药提供参考。方法:将厦门大学附属第一医院门诊2017年1月至2018年1月期间开具的1362张处方和2018年2月至2019年2月期间开具的1429张处方作为研究对象。该院从2018年2月开始建立用药点评机制,并将其应用于门诊处方管理中。对该院门诊这两个阶段开具的2791张处方中的用药资料进行回顾性研究。然后,比较这两个阶段门诊处方的用药情况。结果:在2017年1月至2018年1月期间该院门诊开具的1362张处方中,有158张处方存在用药不合理的情况,其不合理用药率为11.61%;导致这158张处方不合理用药的原因是:临床诊断书写不全、单张处方给药的种类超过5种、给药的途径不适宜、药品的种类与患者的病症不适宜和重复给药。与实施用药点评机制前相比,实施用药点评机制后该院门诊处方中的不合理用药率明显降低,P<0.05。结论:用药点评机制在医院门诊处方管理中的应用效果显著,可明显提高门诊用药的合理性。

胃炎、胃溃疡治疗中的不合理用药分析

目的对胃炎和胃溃疡治疗中易出现的不合理用药进行临床分析。方法调查并记录450例于我院和南华大学附二医院消化内科门诊就诊且经电子胃镜确诊胃炎、胃溃疡患者的用药情况,结合笔者的临床经验对近几年消化内科中胃炎、胃溃疡常用医嘱进行回顾性总结,查阅相关的文献资料,从药理机制方面对胃炎和胃溃疡治疗中易出现的不合理用药进行临床分析。结果 153例患者存在不合理用药情况,不合理用药的比率为34.0%;不合理配伍是胃炎、胃溃疡治疗中最主要的不合理用药方式。主要包括:H2受体拮抗剂与抗酸药配伍,胃黏膜保护剂与抗酸剂配伍,质子泵抑制剂与铋剂配伍,吗丁啉与抗胆碱药物配伍等。结论不合理用药比例较高,应引起临床医生的高度重视。了解不同药物的作用机理是合理用药的基础。

抗抑郁药物的分类及作用机制研究进展

目的：阐述抗抑郁药物分类及作用机制的研究进展。方法：查阅国内外相关文献,进行分析归纳。结果：抑郁症的防治已引起世界范围内的重视。结论：抑郁症将会有很好的治疗效果。

探讨黄连素联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的效果及可能机制

目的探讨黄连素联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的效果及可能机制。方法从2019年1月至2020年2月本院收治的Hp阳性消化性溃疡患者中筛选出100例患者,按照随机抽签法分为对比组和探讨组,各组50例。对比患者采用四联疗法(艾司奥美拉唑(耐信)+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林+克拉霉素片)治疗,探讨组患者在对比组基础上,联合黄连素治疗。观察两种治疗方案下的临床疗效以及安全性,并探讨临床用药机制。结果组间对比,探讨组Hp清除率比对比组高,复发率比对比组低(P<0.05)。用药治疗有效率对比,探讨组为96.00%(48/50),对比组为84.00%(42/50),探讨组较高(P<0.05)。组间用药不良反应发生率对比,探讨组和对比组分别为8.00%和14.00%,无统计学差异(P>0.05)。结论黄连素联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,效果确切,安全性高,复发率低。

奥扎格雷改善急性冠脉综合症患者血小板和内皮功能的作用

目的探讨奥扎格雷改善急性冠脉综合征(ACS)患者血小板和内皮细胞功能的机制。方法用流式细胞仪和酶联免疫吸附试验评价奥扎格雷干预治疗前后血小板颗粒膜蛋白(CD62p)和遗传性假性血友病因子(vWF)的表达水平,并与临床疗效做相关性分析。结果CD62p 和vWF在ACS患者的表达明显高于正常人(P<0.05),药物干预治疗后,这种表达明显下降(P<0.05),其变化与心绞痛和缺血ST-T的变化一致。 结论CD62p,vWF在ACS患者中表达增高,并能被奥扎格雷的干预治疗所降低。

坤泰胶囊治疗不孕症100例疗效分析

目的:探究坤泰胶囊治疗不孕症患者的临床用药机制及疗效,为提高不孕患者的受孕几率寻求有效的治疗方法。方法:2010年1月-2013年1月收治不孕症患者100例,所有患者均于第3个月经周期的第5天开始口服坤泰胶囊。观察治疗前后患者的子宫内膜厚度及形态,子宫内膜螺旋动脉血流参数搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。结果:患者经治疗后子宫内膜厚度、PI值、RI值变化相比治疗前分别为t=8.3481(P=0.0000)、t=8.2067(P=0.0000)、t=19.2055(P=0.0000);治疗后A型内膜相比治疗前χ2=13.2667(P=0.0003),差异具有统计学意义。结论:坤泰胶囊能有效改善患者的子宫内膜容受性,利于患者进行胚胎着床,从而提高患者的受孕几率,治疗不孕安全有效,值得临床推广使用。

2019年寻常痤疮研究的新进展

寻常痤疮是一种常见的累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青少年,部分患者可发展为重型或聚合型痤疮,严重影响患者的健康和形象.近年来随着研究的深入,揭示了痤疮新的遗传学发病机制和易感因素,也有越来越多治疗痤疮的新药被开发出来.该文针对2019年寻常痤疮有代表性的研究新进展进行综述.

基于靶点网络的芪归银复方与亚胺培南和左氧氟沙星联用对铜绿假单胞菌的作用机制分析

目的:通过芪归银和不同抗生素对铜绿假单胞菌的直接作用的比较分析,发现不同药物作用方式的异同。方法:针对芪归银、亚胺培南和左氧氟沙星3个药物的作用机制进行了差异分析。通过进一步对芪归银特异性靶点群的功能进行富集分析,发现其特异性途径。结果:芪归银复方(金银花中的芦丁、当归中的白桦脂酸、虎杖中的大黄素、青蒿中的青蒿素)通过作用于7个共有的铜绿假单胞菌靶点,与亚胺培南和左氧氟沙星发挥协同抑菌疗效。并发现亚胺培南特异性蛋白16个,左氧氟沙星特异性相关蛋白5个,芪归银特异性相关蛋白222个。通过芪归银特异性相关靶点的功能富集分析,发现其通过影响铜绿假单胞菌的代谢途径和抗生素合成途径,达到抗菌作用,这可能是芪归银复方协同增强其他抗生素作用、降低耐药的重要方面。结论:在靶点层面分析了芪归银复方对缓解抗生素耐药的可能机制,为进一步发现中药抗菌和抗耐药的可能途径提供线索。

天津市公民用药状况调查

目的了解天津市公民的用药状况,为促进医疗卫生事业发展提供政策建议。方法采用问卷调查法、入户访问法和深度访谈法,使用SPSS17.0进行统计分析。结果天津市公民用药状况令人担忧,不合理用药造成了医药资源浪费、危害了公民身体健康。结论建立以政府为主导的合理用药机制刻不容缓,强化医药知识普及、深化医疗体制改革、加强政府监管以及对以医疗领域的不法分子进行严厉打击是解决上述问题的有效策略。