DDDs与月环比系数联用推测医院药房药物用量的应用研究

目的使用月环比系数推测本院中心药房呼吸系统口服药物2012年用量的应用研究。方法对本院中心药房2012年呼吸系统口服药物用量推测值与实测值进行对比分析。结果药物用量的实测值与推测值基本吻合。结论 DDDs值比具体药物成分或具体厂家品种用量值更适合作为参数用于药物库存计算;月环比系数体现数据间的周期性及连续性联系;相对偏差值体现推测值与实测值的吻合程度,月环比系数的设定影响相对偏差值值大小;对比结果可以满足实际的药房库存管理预测需求。

应用DDDs排序法分析我院“医改”后用药状况

目的：了解“医改”后我院的用药状况，及其与“医保”改革的关系，预测用药趋势。方法：应用数据库技术，电子表格软件和DDDs排序分析原理，统计分析2000-2001年门诊用药数据。结果：“医改”政策影响用药结构。国产药、自制药增幅增大、进口药、合资药用量呈下降趋势。用药频度最大的心脑血管系统药和抗感染药，最小的是利尿和脱水药。本地区心脑血管疾病的发病率较高。结论：用药结构与“医保”改革有密切关系，临床治疗中，绝大部分使用“参保”范围内的国产药品为主。“医改”后，我院合理用药，杜绝了资源浪费，减轻了山区人民群众负担。

利用DDDs排序法分析我院“医改”后用药情况

目的：了解我院“医改”后的用药情况，预测用药趋势－方法：利用 ＤＤＤｓ排序分析原理分析我院 １９９９年－２０００年用药数据结果：“医改”政策影响用药结构；口服药品用量比较大；本地区心脑血管疾病发病率较高。结论：“医改”后临床治疗中的药品以“参保”药品为主，提高了用药的合理性和安全性。

静脉用药调配中心集中调配4类药品的成本测算

目的 测算静脉用药调配中心(PIVAS)集中调配4类药品(普通药物、抗菌药物、危害药品和全胃肠外营养液)的成本,为相关部门制定收费标准提供参考依据。方法 通过问卷调查法收集陕西省12家医疗机构的PIVAS运营成本,包括人力成本、医疗卫生材料成本、固定资产折旧及修缮成本、水电成本与管理成本,综合采用操作时间分配系数法和工作量分配系数法对以上成本进行分配,计算得到4类药品的单位调配成本。结果 陕西省PIVAS调配普通药物、抗菌药物、危害药品和全胃肠外营养液的年均总成本分别为(2 195 900.25±1 680 893.73)、(746 341.59±725 839.39)、(331 420.15±183 258.83)、(330 322.68±277 281.70)元,其中人力成本占比最大,平均占比为85.49%。调配1组普通药物、抗菌药物和危害药品的成本分别为5.89、7.60、14.37元,调配1袋全胃肠外营养液的成本为32.15元(不含一次性静脉营养袋成本)。结论 本研究所得不同类别静脉药物的调配成本计算方法及数据,可为相关部门制订和调整PIVAS收费标准提供参考。

2017—2019年糖尿病口服用药DDDs及DDDc分析

目的探讨该院糖尿病口服用药情况,为糖尿病药物应用合理性以及有效性的提升奠定基础。方法对该院2017年1月1日-2019年6月30日糖尿病口服用药情况进行分析,就患者的DDDs(用药频度)、DDDc(日均费用)等进行回顾性分析。结果对糖尿病药物DDDs情况进行分析,2017年阿卡波糖(进口)位居首位,用量为27 440;二甲双胍(进口)药第2位,用量为26 460;二甲双胍(国产)药第3位,用量为16 523;2018年二甲双胍(进口)位居首位,用量为28 351;沙格列汀药第2位,用量为23 801;维格列汀药第3位,用量为17 074;2019年二甲双胍(进口)位居首位,用量为29 522;沙格列汀药第2位,用量为25 802;格列吡嗪第3位,用量为25 262。结论临床针对糖尿病患者选择药物进行口服治疗期间,以阿卡波糖以及二甲双胍药物的应用较为普遍,表现出较高的实用性以及安全性,具体用药期间,可以依据患者的病情表现以及不良反应,针对性进行治疗方案的选择,从而对于降糖药物的选择做出充分保证。

利用DDDs排序法分析我院2009-2011年抗高血压药应用趋势

目的评价我院抗高血压药的应用情况及趋势,为临床用药提供参考。方法对2009-2011年我院抗高血压药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果我院抗高血压药物的销售金额呈逐年增长趋势,其中钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的销售金额均排在前三位。结论我院抗高血压药物应用比较合理,符合目前的抗高血压用药原则。

DDDs在精神专科医院药房库存管理的应用

目的探究精神专科医院药房库存管理中实施用药频数(DDDs)临床效果。方法随机选取我院2016年1～12月我院未实施DDDs管理作为本次对照组,另选取我院2017年1～12月随机选择借鉴DDDs管理作为本次观察组。结合我院实际情况,将其应用于药房库存管理,实践证明了应用的合理性。结果对照组年销售总金额为45 654 890元,精神专科用药21 000 221元,构成比45.9%,通过实施药库零库存,观察组平均库存金额、周转率高于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05),通过实施药库零库存,观察组平均库存金额、周转率均得到明显改善,表明库存管理效率高。2016年用药频数分析中,以脑神经修复药物为主,与当前用药趋势基本一致。我院DDDs用药排名中,前三位用药相对稳定,以利培酮口服液、盐酸苯海索片、氯氮平片为主,2017用药频数分析中,前三位用药以利培酮口服液、盐酸苯海索片、氯氮平片为主。结论利用DDDs建立相关管理理论,制定药品采购计划,可以在保证药品供应的同时减少药品库存量。这不仅使药品采购计划制定更加简单准确,而且还减少了库存管理的工作量。

微量注射泵的用药泵速记忆与系数的应用

微量注射泵给药有剂量精确、便于调控、无容量负荷的作用,现在临床中被广泛采用.国产泵一般要求配套使用规范的20 ml或50 ml注射器,泵速设定单位一般只有一个,即ml/h,设定泵速与拟用药速率(单位ug/kg/min)之间需要经公式作相应计算[1]..已有多种简便的微量注射泵配药公式[2-4],用不同稀释容量来使泵速与拟用药速率的数值相等.以下的微量注射泵用药简便配药法及泵速的设定,只涉及系数,并且系数与规范注射器、拟用药速率关系密切,应用时易记、易用[4],现报告如下.

老年高血压患者口服降压药用药分析

目的针对老年高血压患者用药情况进行分析,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查方法,选取老年高血压患者口服降压药处方3961张,从年龄、性别、使用品种、用量、销售金额、限定日剂量、限定日费用及用药方案等方面统计并分析。结果老年高血压患者60~69岁所占比重最大,为40.19%;以用药频度为关键词统计排名前十药品,前三位均为长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)类,其次为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类,每日药品消耗费用除替米沙坦外,均不超过6元,对于慢病患者较为经济。用药方案以联合用药为主,所占比率为67.03%,其中二联用药构成比为41.83%,三联为25.20%。结论老年高血压患者口服降压药用药情况基本合理。

药品总用药频度与月环比系数法推测医院中药房解表类中药饮片2017年用量的相关因素分析

目的:分析采用药品总用药频度(DDDs)与月环比系数法推测医院中药房解表类中药饮片2017年用量的相关因素。方法:抽取医院中药房2017年解表类中药饮片用量的推测指标值与实测指标值资料,分析与比较中药饮片2017年的合理使用的相关因素。结果:药品消耗的实测指标值与推测指标值相符程度良好。结论:相比于特定厂商品种用量值或特定药物成分,计算药物库存时DDDs值是一种更好的参数;月环比系数的优势在于它不仅可以发现数据的连续性联系,还可以发现数据的周期性联系;数据间的相对偏差值可以反映推测指标值与实测指标值的相符程度,而相对偏差值的大小与被月环比系数相关;可以用数据产生的对比结果指导中药房库存管理。

新冠疫情下我院肿瘤病区癌痛用麻精药品用药分析

目的:对新冠疫情下我院肿瘤病区癌痛用药情况汇总,探讨临床药师参与癌痛用药的管理和服务,为麻精药品的规范合理使用提供参考。方法:回顾性分析2019—2021年肿瘤病区用于癌痛治疗的各种麻精药品的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等数据。将2020年和2021年数据同2019年同期对比,分析疫情前后癌痛用药的变化。结果:3年来肿瘤病区癌痛用药结构总体稳定,销售金额及DDDs值连年平稳增长。盐酸羟考酮缓释片为癌痛患者的首位选择药物,该类药物的销售金额、DDDs、DDC排序均在前列,使用同步性良好。芬太尼透皮贴剂的销售金额逐年增长且排名均在第三位,DDDs也增长迅速。口服类吗啡缓释片的DDDs连年翻倍增长,注射剂类盐酸吗啡注射液的DDDs及排序相对稳定。盐酸布桂嗪片DDDs在2021年下降明显,且DDC值最低。盐酸曲马多片的DDDs呈上升趋势。麻精药品的DDC基本保持不变。结论:我院的麻精药品使用分析基本符合最新的癌痛治疗理念,但仍需加强优选强阿片类药物的诊疗思路,提高癌痛治疗的合理用药水平。

基于相关系数与关联规则分析的中医药防治新型冠状病毒肺炎用药规律研究

目的运用数据挖掘方法对国家及各省份新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案的中药复方进行分析,挖掘用药规律与特点。方法检索并整理2021年4月14日之前国家及24个省份的中医诊疗方案的中药复方,建立数据库,基于相关系数和关联规则算法,采用python编程,从中药频次、性味、归经、功效及配伍等方面对用药规律进行分析。结果共纳入30首中药复方,涉及中药95味,得出频次≥6的高频药物19味,药性以温、寒、平性为主,药味以苦、辛、甘味为主,多归属于肺、胃、脾经;功效以宣肺化痰、化湿(燥湿)与利水渗湿、补益及健脾和胃为主。相关系数与关联规则分析显示,具有高度与显著相关药对19个、药物关联规则16条。结论中医药治疗新型冠状病毒肺炎用药多选用宣肺、降肺、清肺等调肺药物及健脾、祛湿、活血药物,以解表为主,重在调肺,次以健脾、祛湿、化痰,具有解表为主,兼以扶正的特点。

引进DDDc较低的药品后医生用药行为的变化

目的:分析新医改医院采取的相关举措对医生的用药行为产生的影响。方法:对引进的门诊口服降压药、调脂药、病区质子泵抑制剂注射剂和与其相对应的相同药理作用的药品在引进、取消限量措施前后的使用数量通过计算得出DDDs,并进行对比、统计。结果:医生在引进DDDc较低的药品后倾向于使用DDDc较低的药品,并且没有偏向性。结论:引进DDDc较低的药品后,医生在诊疗过程中大量使用,并且在取消限量措施后,仍旧保持增长的趋势,说明医生的用药习惯已经发生改变。

DDD与关系数据库——值对象的困境

拥有数据库ID的不等于就是实体。并非所有东西都必须来自数据库。并非所有东西都必须用同一种方式持久化及还原。并非所有东西都需要持久化及还原。

测测您用药的安全系数

用药安全问题与人的健康有着密切的关系。只有安全用药才能达到良好的治疗效果．使疾病尽快痊愈。也许，你会说用药其实很简单,实际上,这里面的学问可不小，不信你来测试一下!

某医院2019—2022年麻醉药品使用情况分析

目的对某医院2019—2022年麻醉药品使用情况进行分析,以期加强麻醉药品的规范管理,保障麻醉药品在临床中合理使用。方法调取该医院信息系统中2019—2022年麻醉药品的使用数据,包括药品的名称、规格、数量、使用金额,计算各品规销售金额占比、用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)、使用金额排序与DDDs的排序比(B/A)。并对2019—2022年该医院麻醉药品的处方点评结果进行汇总分析。结果4年间,该院麻醉药品共使用18个品规;使用金额总体呈增长趋势,且每种麻醉药品的使用金额每年排序相对稳定;DDDs稳居前三位的是吗啡缓释片(30 mg)、芬太尼贴剂(8.4 mg)和芬太尼贴剂(4.2 mg);DDC相对稳定,前3名分别是羟考酮注射液、注射用瑞芬太尼(1 mg)和注射用瑞芬太尼(2 mg);所有麻醉药品的B/A处于0.1~3.5之间。该院麻醉药品处方医嘱点评合格率在97%以上。结论该院麻醉药品的临床使用基本合理,用药符合医院学科特色,能够全面、认真地贯彻并落实麻醉药品相关法律法规,符合麻醉药品的安全性、有效性、经济性和适宜性原则。

医院药品DDD数排序分析的原理及利用

本文较全面地介绍了ＷＨＯ推荐使用的以ＤＤＤ数为指标的药物利用研究方法，对该方法的基本原理和具体方法作了深入的说明，在此基础上，利用ＤＤＤ数分析方法对１９９２～１９９４年军队１０家综合性医院的药品消耗进行了统计分析，在分析中本研究尝试使用＂日用药金额＂作药品费用高低的尺度，并进一步提出了用＂相同治疗类别药品日用药金额参考值＂（日用药金额）来考察某类药品的用药费用的社会平均水平。

北京地区22家医院1998年～1999年老年人处方用药情况回顾分析

目的 :了解不同性别老年患者的用药需求、每日用药的剂量 ,以期为临床安全、有效、经济地应用药物来预防和控制疾病及提高老年人生活质量提供科学依据。方法 :采用北京市22家医院“处方分析课题组”1998年、1999年2年全年门诊处方数据库 ,对≥60岁不同性别老年患者就诊情况和用药现状进行调查研究。用Foxpro软件进行数据统计分析。结果 :老年男性患者就诊处方率为11 6 % ,老年女性患者为8 3 % ;老年男性患者每百例/次就诊应用针剂的比例为17 0 % ,老年女性为20 4 % ;不同性别老年患者用药主要以心血管、维生素类用药为主 ;不同性别老年患者日用药量均比WHO及药品说明书规定的低 ,老年男性患者比女性高 ;不同性别老年患者心血管疾病就诊率均高 ,有上升趋势 ;老年男性前列腺疾病、老年女性糖尿病应引起重视 ;不同性别老年患者用药与《国家基本药物目录》符合率高 (老年男性 :85 % ;老年女性 :87 5 % )。结论 :老年男性患者就诊处方率、日用药量比女性高 。