医嘱中存在的用药缺陷分析

目的:为了更好的使药物服务于临床,用药更加合理。方法:我们采取查阅临床PASS系统(药物咨询及用药安全监测系统)医嘱,对用药进行分析。结果:对一些较常出现的问题进行总结,并和医生进行面对面的交流,以达到减少用药缺陷。结论:提高用药的安全性、准确性,降低药物不良反应的发生,避免发生医疗纠纷。

临床护士安全用药缺陷的管理与探索

在临床护理工作中，药物治疗是一项非常重要而必须的工作。护士是给药的直接者和观察者，在药物有效、安全、正确使用的每一环节，都起到举足轻重的作用。随着医药科技的迅速发展，对护士的用药能力也提出了更高的要求。为了提高临床护理人员对用药安全和风险的认识，探索规范有效的用药安全制度和流程，确保患者用药安全，笔者统计我科近三年来在临床护理用药中存在的给药护理缺陷及分类情况，结合不断持续改进安全用药管理所取得的一些经验，总结出作为护理管理者在临床护士用药方面应强化的风险意识和应重视的管理措施，旨在与同行共同探讨临床用药的安全和风险管理。

100例死亡患者用药缺陷风险辨析

我国正处于药品风险高发期和矛盾凸显期，绝大多数医疗事故与用药错误有关。世界卫生组织调查表明，1／3死亡病例的死因不是疾病本身，而是不合理用药。美国的研究显示，每年约9．8万人死于用药差错，医院平均每1000条用药医嘱中就有4．5条不当。本研究中通过对死亡病例的用药缺陷进行风险评估，以期为相关部门和医疗机构制定规范、提高用药合理性、降低用药风险提供依据。

用药缺陷率敏感指标在乳腺癌患者药物治疗中的应用

目的:探究用药缺陷率敏感指标在乳腺癌患者药物治疗中的应用效果,为乳腺癌患者护理管理提供可操作性的用药质量评价工具。方法:选择医院2019年1月~2020年9月肿瘤放化疗科收治的256例晚期乳腺癌住院患者为研究对象,随机均分为观察组与对照组各128例。对照组患者药物治疗中实施常规的护理服务,观察组患者在对照组基础上建立用药缺陷率敏感指标表,实施用药缺陷改进护理服务。比较两组患者的用药缺陷率、不良反应发生率、对护理工作的满意度。结果:观察组患者的用药缺陷率、不良反应发生率等,均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者药物治疗中建立和实施用药缺陷率敏感指标表,可以降低患者用药缺陷的发生,提高服务质量。

品管圈在减少急诊科晚夜班护士用药查对缺陷例数中的应用

目的探讨品管圈活动在减少急诊科晚夜班护士用药查对缺陷例数中的应用效果。方法运用"品管圈"手法,通过使用自行设计的用药查对缺陷查检表来把握本科室晚夜班护士用药查对缺陷的现状并分析原因,拟定改善措施并进行效果确认。结果经过为期5个月的品管圈活动,3次查检,用药查对缺陷由原有115例下降到29例,用药查对缺陷发生率由2.88%下降至0.73%。结论通过开展品管圈活动,护士的责任心、自觉性均大幅度提高,保证了患者用药安全。

品管圈在降低药品使用缺陷率中的应用

目的:探讨用药安全品管圈在降低药品使用缺陷率中的应用效果.方法:成立品管圈小组,分析导致临床用药缺陷的原因,制定改进措施并实施.比较分析开展品管圈活动前后的药品使用缺陷率.结果:开展品管圈活动后,医嘱下达正确率和冰箱药品摆放规范率均明显高于活动前(P<0.05),单只药品无包装存放率明显低于活动前(P<0.05).8名品管圈成员的平均自我评分(3.0~4.5分),与活动前(1.7~3.1分)比较有明显增加.结论:用药安全品管圈可有效降低药品使用缺陷率,提高医护相关人员用药意识和能力,有效保障患者的用药安全.

FMEA在医院血管活性药物安全管理中的应用

目的:消除药物从申领到使用过程的用药缺陷。方法:将过程FMEA用于血管活性药物给药过程分析,确定FMEA实施步骤、可能故障模式、发生故障原因和故障可能造成的后果,建立调分析模型,确定重点改进策略。结果:通过对给药过程的改进,静脉炎发生率从4.5%降到2.21%,药物贮存缺陷率从9.1%降到3.4%,给药缺陷从年41例降到32例,提高了血管活性药物用药安全性。结论:FMEA通过致命度和风险评估,将用药缺陷的重要度加以量化,从而指明了给药改善的优先顺序,使用药安全性得到提高。

基层医院病区高危药品多科联合管理的实践

目的探讨基层医院实施多科联合高危药品管理的方法与效果。方法成立由护理部、药剂科、医务科和信息科组成的高危药品质量管理小组,完善高危药品目录,制定专科药物管理手册,统一药品警示标识,增设计算机管理屏障,规范高危药品使用流程,并组织医务人员培训等。结果实施1年后护士高危药品知识考试合格率显著提高,病区高危药品管理缺陷率显著降低(均P<0.01);实施1年后高危药品导致的护理不良事件为0。结论多科联合能发挥各专科自身优势,强化团队协作,提高基层医院高危药品管理质量,保障患者用药安全。

药品说明书在门诊输液区的作用

随着医学科学技术的发展和人类疾病的不断衍变，现代新药不断问世，体现在门诊输液区药品商品名繁多，用量用法极其复杂。门诊输液区的护士又是各种新药品治疗的直接实施者，如果不及时掌握药品说明书，就会导致用药缺陷，引起不良后果。我们深深体会到必须收集、整理、学习药品说明书。讨论如下。