基于R语言数据挖掘新安医学“固本培元法”治疗阿尔茨海默病的组方用药特色及规律

目的:基于R语言对新安医学“固本培元法”辨治阿尔茨海默病组方用药特色及规律进行数据挖掘,为临床治疗阿尔茨海默病提供思路及方法。方法:整理新安医学“固本培元法”专著医案,严格遵循纳入与排除标准,二次检索辨治阿尔茨海默病医案方剂,采用Microsoft office 2016整理并统计,建立方-药数据库,包括单味中药频数、性味、归经、功效、用药类别;应用R语言的Arules、Apriori等函数对方-药数据库进行层次聚类、关联规则及因子分析。结果:收集新安医学“固本培元法”医案1 331案,严格纳入与排除标准二次检索后,获得辨治阿尔茨海默病医案338案,整理后获得174首处方,涉及中药158味,累计使用频次2 958次。频数分析可知使用频率前3位的分别为补虚药、活血化瘀药、豁痰开窍药。频数≥50次药物主要为人参、远志、黄芪、茯苓、当归、石菖蒲、茯神、白术等;性味以甘温为主,主归脾、肝、肾经。相关系数较高的前5位药对组合为黄芪-白术、人参-远志、白芍-熟地黄、半夏-橘红、黄精-沙苑子。关联分析得出当归-黄芪-人参,白术-黄芪-人参,黄芪-石菖蒲-人参为集支持度、置信度及提升度排名前3位的组合。常用药对59组,其中以人参-黄芪,当归-人参-黄芪为使用频数最高的两味及三味药对配伍。聚类分析以补脾益肾、补益气血、安神益智之品为主,聚为7类。主成分因子分析共提取出11个公因子。结论:新安医学“固本培元法”对阿尔茨海默病的辨治颇有特色,宗《内经》“阳生阴长”之法,融会贯通各家之说,以“顾护先后天之本、培补脾肾之元气”为治则,责清阿尔茨海默病疾病“本虚-痰瘀致呆”,用药重在甘温培补以扶阳益阴,兼豁痰化瘀通络为要,发挥以通为补、以通为用之功效,常疗效显著。

朱丹溪用药规律及其特色探秘

朱丹溪为元代著名医学家,是"滋阴派"创始人,其学术思想对后世有深刻的影响.其用药处方,灵便精深,机圆法活.举其要者,主要是针对当时积弊,提出不可多用妄用香燥药、擅长单方治疗疾病;提倡以辨证论治为圭臬,用药无偏胜;药物配伍在前人的基础上不拘一格,独有创见;善于用四物汤化裁治疗阴虚虚劳所致各证;认为治病有定法而无定方,方为固定,病无常循,不能以固定之方治疗病机不同的疾病.

《竹林寺女科证治》调节月经周期异常的用药规律研究

目的:探讨《竹林寺女科证治》中调节月经周期异常的组方用药规律,以期找出其用药规律并发掘其用药特色,窥知其证治思想,总结前人临证用药经验以指导今人临床。方法:以《竹林寺女科证治》为主要文献进行检索,搜集并整理书中论治月经周期异常的相关文献,统计其使用的方剂及药物,创建《竹林寺女科证治》中治疗月经周期异常的方药数据库。统计其中药物出现的频次并进行综合数据分析;使用SPSS 25.0对高频中药进行聚类分析。结果:共筛选20首用于调节月经周期异常的方剂,使用频次较高的药物类别包括补气药、补血药、理气药、清热药、活血药等,具体高频药物分别为当归、川芎、香附、甘草、熟地黄、白芍、人参等。使用频次较高的药物四气类别包括为温(微温)类、(大寒)寒(微寒)等,五味包括苦味、辛味、甘味等,归经包括脾经、肝经、肾经等。核心药物为当归,经聚类分析得到5个核心药物组。结论:对上述文献及方药的分析得出竹林僧医在治疗月经周期异常上强调扶正与祛邪并重,尤善调补气血之法;在调节脏腑功能方面,主张调脾为主,滋肾疏肝之药并用,采用先后天同补之法,益精补血。综上,数据分析结果切合传统调经理论,合理有效。