科学 合理 安全 有效临床用血分析

输血是临床治疗的一种有效手段，在现代医学中具有不可取代的重要地位。血液又是一种非常稀缺不可再生的资源，2011年我国各地相继出现“血荒”现象。为了做到科学、合理、安全、有效地使用有限的血液资源，Gibson在1960年就已提出了成分输血的概念。目前成分输血及合理输血已成为衡量一个国家医疗发展水平和考核医院医疗技术水平高低的重要指标[1]。为了指导临床科学、合理、安全、有效用血，对我院2008—2013年临床用血的情况进行统计分析，现报告如下。

新冠肺炎疫情期间青岛地区临床用血分析及对策

目的了解本地区新型冠状病毒肺炎期间临床用血特点,为制定疫情下的用血管理政策提供数据支持。方法设计《临床用血分析报告模板》,发放至各医疗机构,汇总2020年第一季度主要相关用血指标并进行同期比较,形成分析报告,相关数据进行统计学分析。结果1)2020年第一季度,我市临床血液制品用量血小板类小幅下降,红细胞类、血浆类、冷沉淀类呈较大幅度下降。2)2020年一季度同期比,三级医疗机构出院总人次(χ2=38.12,P<0.01)、手术台次(χ2=240.5,P<0.01)、输血总人次(χ2=648.7,P<0.01)、手术患者输血人次(χ2=139.2,P<0.01)与二级医疗机构比较,差异均有显著统计学意义,二级医院下降幅度更大。3)主要用血科室红细胞类用量分析:三级医疗机构疫情期间的手术患者、血液科、内科、外科、门急诊、ICU患者及妇产科红细胞用量与去年同期比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);二级医疗机构内科及外科(P<0.05)同期比,差异有统计学意义。结论新冠疫情期间,地区用血量较非疫情期间呈较大幅度下降;疫情对规模较小的医疗机构的总体用血量影响要大于三级医院;三级医院手术患者红细胞用量、血液科红细胞用量、ICU红细胞用量均呈增长趋势;疫情期间管理部门应加强门急诊输血策略的指导和监督。

东凤人民医院三年临床用血分析及输血管理现状

目的了解本院临床用血情况和管理现状,为医院等级评审和日后输血管理的持续改进提供依据。方法统计分析2015年-2017年期间各种血液成分使用情况。结果三年来,用血总量为5,516.5 U,红细胞、血浆、血小板、冷沉淀所占比例分别为62.41%、29.76%、6.53%、1.31%,用血总量的递增率分别为11.33%和18.71%。输血人数为1,053例,输血人数递增率分别为-0.03%和12.6%。用血前四位科室分别为重症监护室、内科、妇产科和外科,约占用血总量的99.2%。三年来共报废74 U红细胞和55.5 U血浆,多以红细胞过期和血浆破损为主。结论对以往用血数据进行分析有利于发现输血工作中的问题,有利于日后输血管理工作的改进。

某三级甲等医院2018-2022年临床用血情况分析

目的:通过调查分析该院临床用血情况,掌握临床用血特征,可评估临床用血合理性,总结用血经验,为管理用血提供依据。方法:对中日医院2018-2022年临床用血总量、各血液成分用血量、人均用血量及内科、外科、急诊用血情况进行统计分析。结果:该院用血总量呈波动增长,血浆用血量显著增加,年均增长率15.24%,血小板用血量最高,占比59.91%,但呈下降趋势,该院成分用血率100%,内科各血液成分用血量均高于外科与急诊科。结论:该院用血总体合理,总用血量逐年升高,但血浆用血量偏高,需加强血浆用血管理。

2007-2012年我院临床用血分析

输血是临床治疗和抢救生命的重要手段之一，在临床治疗中是其他治疗方法和药物无法替代的。近年来，我国的输血事业取得了突飞猛进的发展，但仍存在着一些不足。随着用血量的增加，采供血矛盾也日益加深，尤其个别地区还出现了“血荒”，因此，充分发挥输血科的职能，科学合理用血显得尤为重要。现对我院2007—2012年临床用血情况进行分析，报告如下。

承德医学院附属医院2009年用血情况分析

目的 通过对我院（承德医学院附属医院）2009年用血情况进行分析,了解我院的成分输血率,提倡合理使用各种血液成分,有效利用有限的血资源.方法 对我院2009年用血情况进行统计分析.结果 我院全血用量少,成分血用量多,成分输血率为98.0%.结论 成分输血不但能减少输血不良反应,而且能合理利用有限的血资源.

广东省某三甲级医院2010～2015年临床用血情况分析

目的通过对某院临床输血资料的统计与分析,了解临床用血情况,为提高合理用血提供参考依据。方法对中山市某三级甲等医院2010～2015年临床输血总量、成分用血情况、临床主要科室用血情况等进行调查分析。结果本院6年来住院人数大幅增加,临床用血总量和人均用血量逐年减少,输血例数基本持平,输血比率逐年减少。各血液成分中,红细胞和血浆用量最多,血小板次之,冷沉淀最少,分别占成分输血的43.21%、36.76%、17.46%、2.57%,无使用全血病例。结论由于本院安全输血管理制度的落实,临床用血逐渐趋向合理化,成分输血得到很好的开展,但仍需更合理地使用血浆。

2022年上海市某三级医院临床用血研究

通过分析2022年4~6月上海市全市静默期与2021年同期某三乙医院临床用血情况,对某院临床用血的影响。方法 临床用血情况通过医院输血软件提取,数据分析用SPSS28.0软件分析。结果 2022年4~6月用血量和2021年同期对比红细胞类、血小板及冷沉淀用血量明显减少,血浆类用量小幅增加;静默期用血人次明显减少,人均用血量基本持平;红细胞类用量科室构成比存在明显差异(P<0.01)。结论 上海市静默期间, 该院总体用血量下降,用血科室构成比与2021年同期相比有显著性差异。

肇庆市用血情况的季节变化及临床用血增长速度分析

目的分析研究肇庆市用血情况的季节变化及临床用血增长速度,为规范临床用血和保证临床输血的针对性提供相关依据,还可以为采供血单位调整工作提供一些依据。方法回顾性2017~2020年一季度肇庆市用血情况,统计总供血量,分析各成分血液用量的变化趋势。结果每年一季度为用血低峰期,四季度进入高峰期。成分输血率从2017年98%上升到2020年的99.7%。血液年均增长速度1.7%。不同血液成分处于不均衡增长,增长速度最快为血小板,增长速度最慢为红细胞。红细胞使用量月份波动较血浆平稳。结论肇庆市成分输血比例达99.7%,已达国际先进水平。近3年临床用血量增长迅速,用血量具有季节性特点。

2008年我院用血情况分析

目的旨在对我院成分输血率和外科、内科、传染科A、B、O、AB四种血型用血情况进行分析。方法对2008年全年用血情况进行统计,并将各科用血按四种血型进行分类。结果外科用B型血液最多,内科用A型血液最多,传染科用O型血液最多,成分输血率在99.2%以上。结论通过用血情况分析,对输血科申报用血计划和血站采集血液有一定的参考意义。