两种不同麻醉方法用于甲亢手术的临床观察

目的：比较两种不同的麻醉方法用于甲状腺功能亢进（以下简称甲亢）的麻醉效果。方法：1．择期对84例ASAⅠ-Ⅱ级甲亢患者行甲状腺全切除术，分为对照组合治疗组。对照组（42例）选用颈丛阻滞麻醉，治疗组（42组）全身气管插管麻醉。分组记录两组患者麻醉前后20min和手术完毕3个时刻的心率（HR）、平均动脉压（MAp）以及围麻醉期并发症的发生率。结果：在麻醉20min过后的对照组患者MAP、HR比麻醉前上升，其中手术完毕后MAP、HR虽有下降但仍然高于麻醉前。虽麻醉后治疗组患者这两个参数稍稍有所上升，但比较其差异无统计学意义。两组并发症比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在行甲亢手术中全身麻醉气管插管具有对呼吸循环干扰小，围麻醉期并发症少等优点，是一种在甲亢手术中比较理想的麻醉方法。

甲亢术中术后气管痉挛17例抢救体会

目的:探讨甲亢行甲状腺次全切除术中术后发生气管痉挛的紧急处理.方法:从1978-03～2004-10内蒙古民族大学附属医院普外科共收治手术治疗甲亢患者2050例,术中术后发生气管痉挛窒息17例,其中气管软化8例,气管痉挛5例,气管软化合并气管痉挛3例,两侧喉返神经损伤1例.结果:本组17例中气管切开10例,气管插管7例,本组抢救成功16例,死亡1例.结论:气管痉挛是甲亢行甲状腺次全切除术术中术后发生的严重并发症,一旦出现气管痉挛术者要迅速判断气管痉挛的原因及时选择正确的紧急处理方法.