玉竹水提醇沉上清液对甲亢阴虚型大鼠干预的GC-MS代谢组学研究

目的初步探讨玉竹水提醇沉上清液(POS)治疗甲亢阴虚的作用机制。方法将SD大鼠随机分为正常组,模型组,玉竹组(400 mg·kg^(-1));通过连续1周腹腔注射T_3溶液(500μg·kg^(-1))建立大鼠甲亢阴虚模型,测定血浆中cAMP、cGMP、血清中T_3、T_4等指标;采用GC-MS技术分析大鼠血清代谢组图谱,运用软件Simca-P12.0进行多元统计分析。结果 POS可以显著降低模型动物的T_3、T_4、cAMP、cAMP/cGMP含量,升高cGMP含量,对大鼠阴虚具有显著的改善作用。主成分分析和偏最小二乘法判别分析得分图显示正常组、模型组和玉竹组的代谢轮廓有明显差别,并呈现趋势性变化,其中POS干预的阴虚大鼠整体代谢轮廓趋向正常水平。经过正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)对样品进行进一步潜在标记物筛选,根据模型的变量重要性因子(VIP值)结果筛选得到POS治疗甲亢阴虚型大鼠的4种内源性生物标记物,经HMDB数据库比对,分别鉴定为3-羟基丁酸、半乳糖、软脂酸和胆固醇。结论 POS可能通过调节能量代谢、糖代谢及脂类代谢等对甲亢阴虚型大鼠发挥治疗作用,其所揭示的代谢途径变化可为甲亢阴虚诊断及治疗提供一定的依据。

疏肝益气养营汤辅助西药治疗肝郁阴虚型甲亢伴失眠临床疗效及对中医证候积分和甲状腺激素的影响

目的:探讨疏肝益气养营汤辅助西药治疗肝郁阴虚型甲亢伴失眠患者疗效及对中医证候积分和甲状腺激素水平的影响。方法:随机数值表法将2020年6月~2021年6月本院收治的94例肝郁阴虚型甲亢伴失眠患者分为观察组、对照组各47例。对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组基础上采用疏肝益气养营汤治疗,均连续治疗8周。治疗结束后评估两组甲亢临床疗效及中医证候积分;检测治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平;记录治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及平均每周失眠天数;记录治疗期间药物不良反应情况。结果:观察组临床疗效的总有效率为91.49%,明显高于对照组的74.47%,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后中医证候积分及FT3、FT4水平明显低于本组治疗前及对照组同期,TSH明显高于本组治疗前及对照组同期(P<0.05)。观察组患者治疗后的PSQI评分、平均每周失眠天数明显低于本组治疗前及对照组同期(P<0.05)。治疗期间,两组均为出现严重不良反应,且在胃肠不适、头晕头痛、关节痛、皮疹或皮肤瘙痒情况各不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝益气养营汤辅助西药治疗肝郁阴虚型甲亢伴失眠患者疗效较优,更有利于改善中医证候积分、甲状腺素水平及失眠情况,且安全性较优。