先天性指(趾)畸形重建甲侧襞的方法

先天性甲侧襞畸形存在于并指(趾)和多指(趾)中.我们回顾国内外相关文献,将存在于先天性指(趾)畸形中的甲侧襞畸形分为缺失、发育不良和偏斜三类,归纳不同类型畸形的手术方法,其中包括甲侧襞成形、Bilhaut-Cloquet术及其改良术式、带甲侧襞的岛状皮瓣、带血管蒂的筋膜瓣、游离植皮和各种局部旋转皮瓣等,并回顾现有术后结果的评价方法.

两种移植第2、3趾再造指甲体增长术的解剖学研究

目的估算甲上皮瓣退缩移位术、近侧甲壁远端切除术于移植第2、3趾再造指的应用结果。方法测量40名男女成人正常双手拇、示、中、环、小指及双足第2、3趾甲体的宽度和长度。计算指、趾甲体的长度差、宽长比值及同宽长比值长度差。以长度差、同宽长比值长度差为标准,对文献所记述的两种手术于移植第2、3趾再造指的应用结果进行了评判。结果第2、3趾甲体分别较小、环、中、示、拇指短3.7～4.5 mm、4.8～5.5 mm、5.6～6.3 mm、5.9～6.8 mm、6.5～8.0 mm;第2、3趾甲体与各指甲体宽长比值相同时,分别较小、环、中、示、拇指短4.7～6.6 mm、3.7～4.7 mm、3.6～4.6 mm、4.4～5.6 mm、3.0～4.5 mm。文献所记上述手术于移植第2趾再造指的甲长增幅最多不过3 mm,较拇、示、中指还有3 mm以上的短缺,宽长比值也不能达到原指水平。结论甲上皮瓣退缩移位、近侧甲壁远端切除术于移植第2、3趾再造拇、示、中指的外观结果,难说是令人满意的。