老年男性甲减性心脏病合并心衰1例

1病历摘要患者男性,67岁,因反复水肿、伴心悸、气短2年,加重伴呼吸困难3个月入院。患者2年前,无明显诱因出现颜面部及双下肢水肿,伴胸闷、气短、心悸、无心前区疼痛,休息后无缓解,皮肤干燥增厚、粗糙脱屑,就诊于当地医院,诊断为：扩张型心肌病心律失常-心房纤颤,经对症治疗后,患者症状不缓解,且逐渐加重。

甲减性心脏病患者心率变异性的临床研究

目的观察甲减性心脏病患者心率变异性(HRV)的变化。方法采用24 h动态心电图分析甲减性心脏病患者(39例)HRV的时域指标,并与正常对照组(39例)进行比较。结果甲减性心脏病组平均R-R间距(RR I)、24 h窦性R-R间期标准差(SD)、5 m in窦性R-R间期标准差(SDAIDX)、5 m in窦性R-R间期标准差的均值(SD IDX)、R-R连续差异平方根(rMSSD)、相邻窦性R-R间期差值大于50 ms的百分比(PNN50),均明显低于正常对照组,具有非常显著性差异(P<0.01)。结论甲减性心脏病患者交感神经及迷走神经功能均受损,可能为甲减性心脏病的发病机制之一。

张永杰教授论治甲减性心脏病的经验

张永杰教授是海南省中医院主任中医师,享受国务院特殊津贴的专家,海南医学院和广州中医药大学教授,是第四及第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医药临床与科研工作30余年,学验俱丰,现将老师论治甲减性心脏病的经验介绍如下：1谨守病机分期辨证甲状腺功能减退性心脏病（简称甲减性心脏病）[1]是在甲状腺激素分泌、

联用果糖参麦注射液对甲减性心脏病心肌酶改变的影响

目的观察联用果糖和参麦注射液治疗甲减性心脏病合并心肌损害的疗效。方法将58例甲减性心脏病合并心肌损害病人随机分为两组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联用果糖和参麦注射液治疗,比较两组症状、体征、心电图和心肌酶学改变。结果观察组总有效率及临床症状改善均优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05),观察组心肌酶较对照组显著下降(P<0.01)。结论联用果糖和参麦注射液对甲减性心脏病合并心肌损害病人疗效满意。

以左室壁运动障碍为主疑似心肌梗死的甲减性心脏病1例报告和文献回顾

目的探讨甲减性心脏病的发病机制、临床表现、诊断及治疗。方法结合文献分析1例以左心衰左室壁运动障碍为主要表现疑似心肌梗死的甲减性心脏病的临床表现。结果甲减性心脏病临床表现复杂,容易误诊,及时确诊并给予替代治疗,可缓解症状改善心肌室壁运动。结论临床上对心脏病患者应常规检查甲状腺功能,以避免漏误诊。

文建华治疗甲减性心脏病经验总结

甲状腺功能减退性心脏病(甲减心)起病隐匿,缺乏典型症状。文教授认为甲减心以肾阳亏虚为基本病机,寒、痰、饮、瘀为主要病理因素,与肝脾关系密切。根据多年的临床经验,文教授提出了以温补肾阳为本,兼以健脾利水、养血活血之治则。该法中西结合,源于古而又不拘于古,疗效显著。

21例甲减性心脏病心电图改变与心脏超声的相关探讨

甲状腺机能减退症因甲状腺激素分泌减少或生物效应不足所致全身各组织、器官、系统的内分泌代谢性疾病,其中对心血管系统影响较大,严重者可致甲减性心脏病,现将我院1990年-1997年间住院的21例甲减性心脏病患者的心脏超声(UCG)及心电图(ECG)作简要探讨。

曲美他嗪联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退性心脏病患者心功能的影响

目的研究曲美他嗪联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退性心脏病(甲减性心脏病)患者心功能的影响。方法 84例甲减性心脏病患者随机分为2组:观察组42例使用曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗;对照组42例使用左甲状腺素钠治疗。2组分别在治疗前、治疗后2个月检测甲状腺功能(FT_3、FT_4、TSH)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD),并进行6 min步行距离测试,评价治疗效果。结果治疗后,观察组总有效率为88.10%(37/42),高于对照组的59.52%(25/42),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组FT_3、FT_4、TSH、LVEF、LVEDD、LVESD及6 min步行距离等指标均有明显改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗甲减性心脏病,可以明显改善心功能,安全有效。

老年甲状腺机能减退性心脏病6例误诊分析并文献复习

目的:将老年甲减患者的常见心脏病临床特点做详细介绍,为临床医师对此病的诊治提供宝贵的经验。方法:将近一年来就诊于赤峰市医院心内科的老年甲减患者的详细临床资料进行分析和整理,结合临床资料和本人所查阅的文献将常见的老年人甲减性心脏病类型进行归纳总结,并就此提出诊治此病的临床思路。结果:6例患者均以常见的心脏病临床表现就诊,临床辅助检查大致相同,后经检验甲状腺功能得以确诊,进行激素补充治疗后病情好转。结论:甲状腺功能检查应该作为心脏病患者的常规项目,会为临床心脏病诊治提供线索。

甲状腺功能减退性心脏病的超声表现

甲状腺功能减退性心脏病的超声表现张晓红，张君良１资料与方法１２例患者中，男４例。女８例。平均年龄５８．９岁（４２～７８岁）。除３例原已确诊为甲减性心脏病外，另９例都是根据他们的心脏声学特征，建议检查Ｔ３、Ｔ４、１３１Ｉ、ＴＳＨ或甲状腺素片试验性治疗后...

16例老年甲状腺功能减退性心脏病临床诊疗分析

老年人原发性甲状腺功能减退症（甲减）并不少见，其发病率一般为1％～14％，甲减患者由于心肌细胞间质黏多糖及糖蛋白等沉积，心肌黏液性水肿可导致甲状腺功能减退性心脏病（甲减性心脏病）。现将我院2002～2007年收治的16例甲减性心脏病误诊病例分析如下。

甲状腺功能减退性心脏病误诊为冠心病20例分析

甲状腺功能减退(简称甲减)伴有心血管并发症者约占甲减病人的70～80％,多数病例甲减的症状明显,但少数病例心脏症状更明显而被误诊为其它心脏病。本文就甲减性心脏病误诊为冠心病20例作一分析。临床资料本组男5例,女15例;年龄20～70岁,平均43岁。甲减的原因:桥本氏甲状腺炎6例,服用抗甲状腺药物3例;甲状腺部分切除2例,放射性碘治疗后2例,特发性甲减7例。本组病例都有不同程度地畏寒、少汗、乏力、纳差等症状,17例病人有粘液性水肿征象。

甲状腺功能减退性心脏病36例临床分析

甲状腺功能减退性心脏病（简称甲减性心脏病）临床表现复杂多样，起病隐匿，病程迁延，极易漏诊、误诊为其他疾病。为提高对本病的认识，现将2004年3月～2010年10月36例甲减性心脏病患者的临床情况报告如下。 资料与方法2004年3月-2010年10月收治甲减性心脏病患者36例，

老年甲状腺功能减退性心脏病12例误诊分析

甲状腺功能减退性心脏病(下简称甲减心症)是以心血管异常为突出表现的特殊类型,因其掩盖了甲减的其他症状,常易造成误诊,特别是老年患者,因多数有心血管系统症状.更易造成误诊.笔者收集误诊的甲减心症12例,报道如下.

“甲减性心脏病”知多少

心脏是甲状腺激素作用的重要靶器官。如果把心脏比作人体的发动机,那么,甲状腺激素就是点燃发动机的“生命之火”甲状腺激素水平的异常改变——无论升高(甲状腺功能亢进,以下简称“甲亢”)还是降低(甲状腺功能减退,以下简称“甲减”),都会招致患者的心血管问题。与“甲亢性心脏病”相比,“甲减性心脏病”隐匿而低调。因此,胞床上常常被漏诊或误珍。下面,就让我们走近“甲減性心脏病”,一窥它的庐山真面目。