针刺干预甲基苯丙胺戒断者记忆障碍的ERP观察

目的研究针刺干预甲基苯丙胺戒断者记忆障碍的中枢机制。方法以改善认知障碍为主要治疗策略,利用NuAmps 40导事件相关电位系统,从不同记忆负荷水平记录并比较甲基苯丙胺戒断者对3类汉字(包括毒品主要相关词、毒品次要相关词、无关词)的反应,分析甲基苯丙胺戒断者针刺治疗前后的工作记忆状态与ERP改变的对应关系。结果甲基苯丙胺戒断者针刺治疗后1-back的P3波幅显著高于2-back,P<0.05,1-back条件下甲基苯丙胺戒断者针刺治疗前后P3峰值有显著组间差异,P<0.05。2-back条件下针刺治疗前后无显著性差异。简单分析表明顶区(PZ电极)P3峰值有显著组间差异;1-back条件下甲基苯丙胺戒断者针刺治疗前后P3峰值有显著组间差异,P<0.05;2-back条件下甲基苯丙胺戒断者治疗前后P3峰值无显著组间差异,差异波的N450成分主要分布于顶区位置,且分布在脑区范围较大。结论 PZ电极是毒品相关n-back任务中P3成分较为明显的电极,针刺可能通过作用于此记忆位点对甲基苯丙胺所致记忆障碍产生治疗作用。

甲基苯丙胺戒断者记忆障碍的毒品相关n-back任务

目的:利用毒品相关n-back任务测量甲基苯丙胺戒断者是否存在记忆障碍。方法:利用NuAmps 40导事件相关电位系统,记录并比较甲基苯丙胺戒断者(研究组)与健康志愿者(对照组)(各12例)对3类汉字(包括毒品主要相关词、毒品次要相关词、无关词)的反应。结果:正常对照组的P300波幅随着记忆负荷逐步增加而逐渐下降(1-back>2-back),而甲基苯丙胺戒断组没有显著性差异。正常对照组与甲基苯丙胺戒断组P300峰值有显著性差异。在顶区(PZ电极)P300峰值有显著性的组间差异。结论:甲基苯丙胺戒断者存在记忆功能障碍,毒品相关n-back任务可成为检测甲基苯丙胺戒断者记忆功能障碍较好的工具之一。

急性有氧运动强度影响甲基苯丙胺戒断者药物渴求度的认知调节作用

目的:探究不同强度急性有氧运动对甲基苯丙胺类(methamphetamine,MA)戒断者药物渴求度的影响,并探索认知功能的改善在其中的调节作用。方法:将35名MA戒断者随机分为两组,分别接受35 min中等或高等强度的功率自行车运动干预,并在干预前后评估其药物渴求度、抑制和工作记忆等认知功能(Stroop任务、2-back任务)。结果:(1)高等强度组在干预后药物渴求度明显下降、工作记忆能力(2-back反应时)显著提升,而中等强度组干预前后无显著差异;(2)两组干预后的抑制功能(Stroop效应反应时)均显著提升;(3)抑制功能的变化在有氧运动影响药物渴求度的过程中起调节作用,解释率为16%。结论:相比中等强度,35min的高等强度有氧运动能够有效降低MA戒断者的药物渴求度;其中抑制功能的改善对有氧运动降低药物渴求度起调节作用。

南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征的临床研究

目的观察南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征的临床疗效并探讨其作用机制。方法108例受试者按完全随机方式分为试验组和对照组。两组均治疗1个疗程(7d)。主要观察指标为戒断症状与体征及其分级评分、汉密尔顿焦虑量表、中医证候量表。结果试验组综合疗效的显效率60.00%和总有效率98.57%均分别高于对照组的2.78%、5.71%(均P<0.05)。两组治疗前戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分比较,差别均不大(均P>0.05)。治疗后,试验组受试者戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分均较治疗前下降(均P<0.05);对照组受试者戒断症状评分、焦虑评分变化情况差别不大(均P>0.05),但中医证候积分较治疗前下降(P<0.05);治疗后试验组戒断症状评分、焦虑评分、中医证候积分均低于对照组(均P<0.05)。结论南宝戒毒清胶囊治疗气阴两虚、毒瘀蕴结型甲基苯丙胺类戒断综合征具有较好的临床疗效。

耳穴贴压配合心理疗法治疗甲基苯丙胺戒断后睡眠障碍临床疗效观察

目的:探讨耳穴贴压配合心理疗法治疗甲基苯丙胺戒断后睡眠障碍患者的临床疗效。方法:选取2018年12月至2019年6月就诊于黑龙江省司法医院的64例甲基苯丙胺戒断后睡眠障碍患者,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组,每组32例。对照组给予心理治疗,观察组在对照组治疗基础上给予耳穴贴压治疗,10d为1个疗程,连续治疗2个疗程。评价其睡眠、情绪、生活质量及临床疗效。结果:治疗后,两组患者PSQI各项分数及总分、HAMA评分显著降低,QOL-DA评分显著升高,且观察组均显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组临床总有效率87.50%(28/32)显著高于对照组68.75%(22/32)(P<0.05)。结论:耳穴贴压配合心理疗法治疗甲基苯丙胺戒断后睡眠障碍可以改善患者的睡眠情况,减少焦虑情绪,且疗效优于单纯的心理疗法。

调神法针刺对甲基苯丙胺戒断后焦虑情绪的影响

目的:比较调神法针刺结合心理疗法与单纯心理疗法治疗甲基苯丙胺戒断后焦虑的临床疗效。方法:将78例患者随机分为观察组(39例,脱落2例)和对照组(39例,脱落1例)。对照组予心理疗法,观察组在对照组的基础上予调神法针刺治疗,穴取百会、神庭、本神、内关、神门。两组均每日治疗1次,6d为一疗程,共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、药物成瘾者生命质量测定量表(QOL-DA)及匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:治疗后,两组患者HAMA、QOL-DA和PSQI各项评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组HAMA评分的躯体性焦虑因子、精神性焦虑因子及总分和QOL-DA各项评分及总分以及PSQI评分的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及总分低于对照组(P<0.05)。结论:调神法针刺结合心理疗法治疗可缓解甲基苯丙胺戒断后焦虑患者焦虑情绪、提高生命质量、改善睡眠情况,疗效优于单纯心理疗法。

柴胡加龙骨牡蛎汤改善甲基苯丙胺成瘾者戒断症状的临床观察

目的:探讨中医经方柴胡加龙骨牡蛎汤治疗甲基苯丙胺成瘾者戒断症状的临床疗效。方法:对60例甲基苯丙胺成瘾患者按照2∶1分为治疗组和对照组,治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,对照组不做任何治疗,使用焦虑自评量表、汉密顿焦虑量表、抑郁自评量表和汉密顿抑郁量表评价治疗效果。结果:治疗12天后评分显示:治疗组改善了戒断症状如躯体症状偏头痛、食欲不振、便秘,对睡眠障碍疗效最佳;对照组在改善头痛、食欲不佳、便秘等躯体症状也有效果,但不及治疗组,两组比较有统计学意义,P <0. 05。尤其在改善焦虑、抑郁症状方面,治疗组和对照组比较表现出明显的优势,P <0. 05。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤在改善甲基苯丙胺成瘾戒断精神症状已初见成效,尤其是在改善成瘾者焦虑、抑郁等精神症状方面有优势,且无副作用,临床值得推广应用。