甲床根部与周围结构关系的解剖学研究

目的：观测甲床根部与周围结构的解剖学关系,为临床应用提供形态学依据。方法：用精度0.01 mm的游标卡尺对200只手指标本进行测量。结果：甲根近侧缘至指伸肌腱终腱止点的距离为（1.42±0.09）mm;甲根部长度为（4.66±0.62）mm;拇指甲根近侧缘至远侧指间关节距离为（3.11±0.59）mm,其余四指为（2.80±0.38）mm;拇指甲根长度占近端甲皱襞到远侧指间关节屈曲时掌侧皮肤皱褶水平距离的比例为（31.2±4.0）%,其余四指为（39.0±5.6）%;甲根部呈凸向近端的半椭圆形弧面,两边向侧方和掌面延伸,延伸的最大范围不超过手指侧中线。结论：手术切除甲基质时看到指伸肌腱终腱终止点,则提示近端切除范围已足够;可切除近端甲皱襞3~4 mm行甲床扩大术,以达到手指美观的目的;建议行甲基质切除术时切除范围可为两侧中线和近端甲皱襞到远侧指间关节屈曲时掌侧皮肤皱褶水平距离的50%;指端背侧手术切口一般采用＂ㄣ＂形切口,纵形切口部分尽量靠近两侧侧中线,横行部分以远侧指间关节背伸时皮肤皱褶处为宜,这样可避免损伤甲基质。

伊曲康唑致甲床根部组织液化一例报告

患者，男，50岁，因甲床真菌病来院就诊．予伊曲康唑（斯皮仁诺)胶囊(西安杨森制药有限公司)冲击疗法，第一疗程剂量100毫克×14粒。病人自行用药，每日一次，每次100毫克，14日后停药。约两周后，患者有两个病指甲和四个病趾甲的甲床根部出现肿胀、疼痛，自行挑开其一．有淡黄色澄明液体流出，来院复诊。

甲根部生化床部分切除治疗复发型踇趾甲沟炎

目的:探究甲根部生化床部分切除治疗复发型踇趾甲沟炎的效果.方法:本次研究对象为2018年1月-9月期间我院门诊收治的30例踇趾复发型甲沟炎患者,手术方法为切除部分甲根部生化床,总结治疗效果.结果:患者的术后愈合时间、恢复正常活动时间,分别为(10. 46 ± 3. 02)天、(6. 02 ± 1. 02)天,换药次数为(5. 41 ± 2. 01)次;术后1周患者疼痛度评分较术前下降明显,术前为(6. 60 ± 2. 57)分,术后为(2. 11 ± 1. 02)分,指标间有较大的差异(P<0. 05),有统计学意义;患者的治疗总有效率较高,为93. 33%;随访4个月,观察组的并发症率较低为6. 67% ,无1例复发、畸形.结论:甲根部生化床部分切除治疗复发型踇趾甲沟炎的效果良好,能缩短患者的恢复时间,无复发现象,且新生甲板外观良好,穿鞋、剧烈运动无疼痛感,值得临床进一步推广.