评价头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

目的评价头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床价值。方法用头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测临床分离的200株金黄色葡葡球菌,以测定PBP2a的MRSA-乳胶凝集试验作为"金标准"。结果92株PBP2a阳性金黄色葡萄球菌中,头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法分别检出MRSA91株和84株;108株PBP2a阴性中,头孢西丁纸片扩散法全部为阴性,苯唑西林纸片扩散法阴性为103株。以PBP2a检测结果为标准,头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测MRSA的特异性分别为100.0%和95.4%,敏感性分别为98.9%和91.3%。5株苯唑西林纸片扩散法检测为中介的菌株,经PBP2a检测结果证实,3株为MRSA,2株为MSSA。结论头孢西丁比苯唑西林更适合检测MRSA,并能提高测定MRSA的可靠性,是临床实验室常规检测MRSA的首选方法。