腺苷负荷^99m锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值

目的:探讨腺苷负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)诊断冠心病、评价冠状动脉(冠脉)病变及左心室功能的临床价值。方法:46例临床确诊或疑似的冠心病患者,分别行腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI及选择性冠脉造影检查,以冠脉造影为金标准,计算腺苷负荷G-MPI诊断冠心病及冠脉不同血管病变的敏感性、特异性及准确性,同时比较腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的左心室射血分数(LVEF)与超声心动图的LVEF的相关性。结果:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI诊断冠心病的敏感性为87.0%,特异性为81.8%,准确性为85.3%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为75.0%。它对判断冠脉各分支狭窄也具有较高的价值,其中左前降支敏感性为88.2%、特异性为81.8%、准确性为86.7%;左回旋支敏感性为78.6%、特异性为90.9%、准确性为84.0%;右冠脉敏感性为90.5%,特异性为72.7%,准确性为84.4%。而且,对冠脉病变支数的检出率分别为1支病变83.3%,2支病变91.7%,3支病变90.9%。腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的LVEF与超声心动图的LVEF无显著差异,二者呈显著正相关(r=0.885,P=0.0001)。结论:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI对诊断冠心病、评价冠脉病变及左心室功能具有重要的临床价值。

^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT显像对慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进甲状旁腺病灶的诊断效能

目的探讨SPECT/CT术前准确定位慢性肾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)患者甲状旁腺病灶的价值。方法 52例甲状旁腺切除术sHPT患者均于术前2周内接受^(99)m锝-甲氧基异丁基异腈双时相平面显像和延迟相SPECT/CT检查。以病理结果为金标准,计算并比较^(99) Tc^m-MIBI平面显像、SPECT、CT和SPECT/CT术前检出甲状旁腺病灶的灵敏度、特异度和准确率。方法经手术病理证实,52例共检出172个甲状旁腺病灶,其中甲状旁腺瘤(PM)13个、腺瘤样增生(AH)26个、甲状旁腺增生(PH)133个。^(99) Tc^m-MIBI平面显像、SPECT、CT、SPECT/CT诊断甲状旁腺病灶的灵敏度分别为55.81%(96/172)、70.35%(121/172)、79.65%(137/172)和81.40%(140/172),特异度分别为92.05%(81/88)、90.91%(80/88)、76.14%(67/88)和93.18%(82/88),准确率分别为68.08%(177/260)、77.31%(201/260)、78.46%(204/260)和85.38%(222/260)。SPECT/CT的灵敏度明显高于及^(99) Tc^m-MIBI平面显像,特异度明显高于,准确率高于13.136,P<0.001)、和^(99) Tc^m-MIBI平面显像。结论 SPECT/CT术前定位诊断sHPT患者甲状旁腺病灶的价值明显优于单一^(99) Tc^m-MIBI平面显像、SPECT或CT。

三磷酸腺苷负荷^(99m)锝—甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在评价心肌桥引起心肌缺血患者中的临床价值

目的:探讨三磷酸腺苷(ATP)负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)对评价心肌桥患者心肌缺血的程度、部位及心功能的临床价值。方法:选择58例以冠状动脉造影或冠状动脉计算机断层血管造影术(CTA)明确诊断为心肌桥的患者,行ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI检查,将左心室心肌短轴及垂直长轴像划分为13个节段,应用目测法按0~3分4阶法半定量评价左心室心肌各节段核素分布情况,计算左心室负荷总积分,判定心肌桥患者心肌缺血的程度及部位,并与心肌桥的严重程度进行对比。同时分析ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI得出的左心室射血分数(LVEF)与经胸彩色多普勒超声心动图获得的LVEF的相关性。结果:ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI对心肌桥患者心肌缺血的检出率为82.76%,动态心电图的检出率为56.10%,前者明显高于后者(P<0.05)。ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI显像中冠状动脉左前降支支配区域核素分布异常为258个节段(63.55%),冠状动脉左回旋支支配区域核素分布异常为82个节段(47.13%),右冠状动脉支配区域核素分布异常为74个节段(42.53%),冠状动脉左前降支支配区域核素分布异常节段数明显高于左回旋支及右冠状动脉(P<0.0125)。在58例心肌桥患者,ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI定量分析中得出的静息状态下LVEF为(69.59±4.13)%,经胸彩色多普勒超声心动图测得的LVEF为(63.22±4.12)%,二者差异无统计学意义(P>0.05),且呈明显正相关性(r=0.555,P<0.05)。结论:ATP负荷99mTc-MIBI GMPI可以较直观准确地评价心肌桥患者的心肌缺血程度、部位及左心功能,对临床治疗具有一定的指导价值。

^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症定位诊断中的应用价值分析

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)定位诊断中的应用价值。方法选取11例健康体检者(正常对照组)和35例经手术和病理证实为PHPT的患者(PHPT组),均行99Tcm-MIBI双时相显像,同时采用计算机感兴趣区(ROI)技术计算甲状旁腺组织ROI中平均放射性计数与相邻正常甲状腺组织ROI的摄取比值(T/NT)。同期35例PHPT患者进行B超检查,23例进行CT检查。所有显像结果均与临床手术病理结果进行比较,计算灵敏度;比较正常对照组与PHPT组的99Tcm-MIBI T/NT值。结果 (1)35例PHPT患者,99Tcm-MIBI双时相显像诊断PHPT的灵敏度为91.4%(32/35);同期B超诊断的灵敏度为62.8%(22/35);CT诊断的灵敏度为73.9%(17/23)。99Tcm-MIBI双时相显像诊断PHPT的灵敏度显著高于B超及CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),且B超诊断PHPT的灵敏度与CT检查比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。(2)PHPT组早期相及延迟相99Tcm-MIBI T/NT值均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 99Tcm-MIBI双时相显像能较准确地诊断PHPT,具有较高的临床应用价值。

结节性甲状腺肿伴微小乳头状癌^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈显像分析

结节性甲状腺肿的病因主要是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变；由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。部分结节性甲状腺肿由于上皮细胞的过度增生，可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺癌，也可形成甲状腺癌［1］。单纯结节性甲状腺肿的临床诊断较为容易，伴发有微小乳头状癌的临床诊断则比较困难。本文采用^99Tc^m‐甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m‐MIBI）核素显像，对1例结节性甲状腺肿伴微小乳头状癌患者进行显像，现报道如下。

^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈双时相核素显像对甲状腺结节良、恶性鉴别的价值探讨

^99m锝（^99mTc）-甲氧基异丁基异腈（MIBI）作为一种心肌显像剂目前在临床上广泛应用,自1987年Muller首次报道其在分化型甲状腺癌的肺转移灶浓聚后,^99mTc-MIBI显像被广泛用于探查各种肿瘤。但近年来有报道认为其在鉴别甲状腺良、恶性结节方面价值有限。本研究旨在评价^99mTc-MIBI对甲状腺结节的诊断价值。

增加氧饱和度对肺肿瘤组织摄取^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈亲肿瘤显像的临床研究

目的探讨增加氧饱和度对肺肿瘤组织摄取^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈亲肿瘤显像(^(99m)Tc-MIBI)的临床价值。方法 21例肺癌患者吸氧前后分别行单光子发射计算机断层成像术(SPECT)早期(吸氧前)和延迟(吸氧后)断层显像,计算早期相摄取比值(ER)和延迟相摄取比值(DR),分析吸氧前后ER值、DR值及氧饱和度的差异。结果早期ER和DR值分别为(2.06±0.62)和(2.45±0.71),吸氧后ER和DR值分别为(2.70±0.69)和(3.54±0.87)。吸氧后ER和DR值较吸氧前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。吸氧前氧饱和度为(89.5±4.5)%,吸氧后氧饱和度为(96.3±2.5)%,吸氧后氧饱和度明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论增加氧饱和度对肺肿瘤组织摄取^(99m)Tc-MIBI有较高的临床价值。

^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈显像在甲状腺结节的临床应用价值

甲状腺结节是临床常见的甲状腺疾病,其发生率随着年龄的增长不断上升,以局限性放射性分布缺损、稀疏、浓聚为诊断结节的标准。其结节的发生率40～50岁为14%,〉50～80岁为37%,80岁以上为71%。甲状腺显像除了能发现临床甲状腺体检不能触及的甲状腺结节外，

^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈显影预测乳腺癌新辅助化疗疗效的应用研究

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)显像在预测乳腺癌新辅助化疗疗效的临床价值。方法 26例乳腺癌患者静脉注射99mTc-MIBI740MBq后于20-30min及120-180min分别行早期及延迟显像,计算早期摄取比值(T/Ne)、延迟摄取比值(T/Nd)及滞留率(RI%),随后行2个周期的PA方案化疗,对化疗有效组和化疗无效组的T/Ne、T/Nd及RI%进行比较;对RI%≥0组和RI%<0组的化疗有效率进行比较。结果化疗有效组与化疗无效组在T/Nd(t=2.186)和RI%(Z=-2.899)值上存在统计学差异(P<0.05),也就是说化疗有效组的T/Nd比值和RI%明显高于化疗无效组。RI%≥0组,化疗有效率为83.3%;而RI%<0组,化疗有效率为25.0%,两组间统计学有明显差异(P<0.05)。结论 99mTc-MIBI乳腺显像的摄取与滞留在乳腺癌新辅助化疗有效组与无效组差异显著,99mTc-MIBI显像可预测乳腺癌新辅助化疗疗效,能够为指导个体化化疗提供帮助。

乳腺癌^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈显像与三种多药耐药蛋白表达的关系

目的探讨乳腺癌对99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)摄取、滞留与三种多药耐药蛋白表达的关系及临床意义。方法对60例未经治疗的乳腺癌患者静脉注射99mTc-MIBI740MBq进行早期(20min)和延迟(120min)平面显像,采用感性趣区(ROI)技术计算早期摄取比值(T/Ne)、延迟摄取比值(T/Nd)以及滞留率(RI%)。采用免疫组化方法检测空心针穿刺或手术乳腺癌组织多药耐药蛋白P-gp、MRP和GST-π表达水平,并与T/Ne、T/Nd和RI%进行相关性分析。结果99mTc-MIBI显像阳性率为93.33%;P-gp、MRP、GST-π表达的阳性率分别为73.21%、58.93%、51.79%,χ2=6.552,P>0.05三者无统计学意义。P-gp表达阳性组和阴性组RI%间有统计学意义(Z=-2.120,P<0.05)。P-gp表达与RI%呈负相关。结论99mTc-MIBI显像能预测乳腺癌组织P-gp的表达水平,为临床个体化治疗提供参考。

99Tcm-甲氧基异丁基异腈乳腺断层双时相显像与乳腺癌肿块血液中转移-黏附基因表达的关系

目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈断层双时相显像(99Tcm-MIBI SPECT)与乳腺癌肿块血液中转移-黏附基因(MTDH)之间的关系。方法选择2010年9月—2012年11月南华大学附属南华医院收治的72例乳腺癌患者为研究组,同期112例乳腺良性肿块患者为对照组,分别于注射99Tcm-MIBI 5 min后采集早期相、180 min后采集延迟相平面像,明确99Tcm-MIBI SPECT的阳性标准;收集乳腺活检后肿块内血液,应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测MTDH的mRNA表达,明确乳腺癌不同病理分期MTDH的mRNA表达情况;分析乳腺癌患者99Tcm-MIBI SPECT显像和肿块内血MTDH mRNA表达的关系。结果 (1)99Tcm-MIBI SPECT显示,对照组和研究组99Tcm-MIBI SPECT早期相T/NT间差异有统计学意义〔(1.94±1.55)和(4.82±4.13),t=6.691,P<0.001〕;研究组早期相和延迟相T/NT间差异无统计学意义〔(4.82±4.13)和(6.56±10.95),t=1.262,P=0.209〕。据此99Tcm-MIBI SPECT阳性标准可确立。(2)不同病理分期的乳腺癌患者肿块血MTDH mRNA表达量间差异有统计学意义(P<0.001),且Ⅳ期高于Ⅲ期(P<0.05),Ⅲ期高于Ⅱ期(P<0.05),Ⅱ期和Ⅰ期间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌患者MTDH mRNA表达的阳性预测值为96.8%,阴性预测值为66.7%,敏感度为95.3%,特异度为75.0%。一致性检验显示,99Tcm-MIBI SPECT和肿块内血MTDH mRNA表达量的Kappa系数为0.67。结论 RT-PCR检测乳腺肿块血MTDH mRNA的表达,可有效预测中-晚期乳腺癌患者病理分期和预后;99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌MTDH的表达有较高的阳性预测值、敏感度和特异度,可用于乳腺癌化疗耐药和内分泌耐药的评估,可为MTDH的靶向性治疗提供依据,但需注意99Tcm-MIBI SPECT对乳腺癌MTDH表达的阴性预测值较低。临床试验注册注册机构为中国临床试验注册中心,注册号为ChiCTR-DDT-09000356。

99mTc-甲氧基异丁基异腈静息/运动负荷心肌灌注显像反向分布的研究

目的初步探讨^99mTc-甲氧基异丁基异腈(methoxy isbutyl isonitrile,MIBI)静息/运动负荷心肌灌注显像反向分布的发生原因。方法回顾性分析我院行^99mTc-MIBI静息/运动负荷心肌灌注显像患者127例,其中反向分布15例。分析反向分布累及左室部位,比较反向分布与非反向分布两组患者性别、年龄、糖尿病病史、心肌梗死病史、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)史的差异。结果 15例反向分布患者共10例累及左室下后壁,男8例,女2例,10例患者中8例无左室下后壁存在病变的临床证据支持。反向分组年龄低于非反向分布组(P=0.01)、男性占比高于非反向分布组(P=0.04)。两组间糖尿病病史、心肌梗死病史、PCI史差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 MIBI静息/运动负荷心肌灌注显像反向分布以男性最为多见,左室下后壁受累为主,多数与伪影有关,但反向分布与心脏微小血管病变、冠状动脉血运重建术、冠状动脉痉挛等的关系,还需要进一步研究。

^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈核医学显像检测原发性肝细胞癌p-gp蛋白的初步评价

目的 :应用Tc 99m甲氧基异丁基异腈 (technetium 99msestamibi,Tc 99mMIBI)单光子发射型计算机断层扫描 (singlephotonemissioncomputedtomography ,SPECT)对原发性肝细胞癌耐药基因MDR1表达进行检测 ,作为原发性肝细胞癌是否耐药的初始诊断。方法 :对 5 2例原发性肝细胞癌患者行术前核医学检测和术后免疫组织化学标本检测 ,并进行临床资料的收集和分析。结果 :5 2例肝细胞癌患者有 2 8例患者在SPECT平扫成像中出现MIBI的放射性缺损 ,而 2 4例患者的SPECT图像出现了MIBI的放射性浓聚或等密度聚集 ,在p gp蛋白高表达的肝细胞癌的SPECT成像密度稀疏或空白 ,而p gp蛋白低表达的肝细胞癌SPECT呈放射性浓聚或等密度聚集。Tc 99mMIBI核医学显像对原发性肝细胞癌MDR1基因检测的灵敏度为 90 .3% (2 8/31) ,特异性为 95 .2 % (2 0 /2 1) ,总诊断正确率为 90 .4 % (4 7/5 2 )。与临床资料对比经统计学分析发现 ,Tc 99mMIBI的浓聚与否与肝细胞癌的病理学分化类型和包膜是否完整并没有明显相关关系 (P >0 .0 5 ) ,Tc 99mMIBI的浓聚与肝细胞癌的大小有明显相关关系 (P <0 .0 5 )。结论 :Tc 99mMIBISPECT作为原发性肝细胞癌MDR1耐药检测有特异、无创、快捷的特点 ,具有广泛的应用前景。

^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈显像评价肺癌化疗后疗效的研究进展

自20世纪80年代以来，99m^Tc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）被发现能被肿瘤细胞所摄取。因此，国内外学者用99m^Tc-MIBI进行肿瘤显像诊断，以及对其治疗后的疗效评价的研究越来越深入。近年来用99m^Tc—MIBI显像作为评价肺癌化疗疗效的研究，已引起临床肿瘤研究者的关注。

^(99m)Tc甲氧基异丁基异腈定位显像诊断甲状旁腺功能亢进症

目的:评价99mTc甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像法对甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的诊断价值。方法:21例临床诊断甲状旁腺功能亢进患者,静注注入99mTcMIBI740MBq(20mCi),分别于10～20min(早期显像)、2h(延迟显像)采集颈部至上胸部的前位平面像。结果:5例原发性甲旁亢患者均表现为孤立的放射性浓聚灶;16例继发性甲旁亢中,2例显示为单个放射性浓聚灶,10例显示为2个放射性浓聚灶,2例显示为3个放射性浓聚灶;另有2例显示有异位甲状旁腺病灶。10例经手术证实甲旁亢患者中,术前99mTcMIBI甲状旁腺显像和超声诊断检查,对原发性甲旁亢患者定位诊断阳性率均为100%,对继发性甲旁亢患者定位诊断阳性率分别为55%和70%。结论:99mTcMIBI双时相法显像在甲旁亢患者中有较高的定位诊断价值。

^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法对30例乳腺肿块患者行99mTc-MIBI乳腺显像,经病变乳腺对侧肘静脉注射显影剂99mTc-MIBI740MBq后20-30min,行乳腺正前位,左、右侧位平面显像。计算乳房肿瘤与健侧对应部位的放射性比值(T/N)。乳房内出现异常放射性浓聚,T/N比值>1.2为阳性,并与穿刺组织学病检或者术后病检结果对照。结果15例乳腺良性病变患者99mTc-MIBI显像阴性者13例,阳性者2例,15例乳腺恶性肿瘤患者99mTc-MIBI显像阳性者14例,阴性者1例。乳腺癌组T/N平均值(1.66±0.81),良性肿瘤T/N平均值(0.65±0.88),P<0.01,两组间差异有统计学意义。99mTc-MIBI显像对乳腺癌诊断的敏感性为93.3%,特异度为86.6%;阳性预测值为87.5%;阴性预测值为92.9%,准确率为90.0%。结论99mTc-MIBI乳腺显像诊断乳腺癌有相当高的准确率,可作为诊断乳腺良恶性肿瘤的方法。

三磷酸腺苷负荷^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在评价X综合征中的临床价值

目的:探讨三磷酸腺苷(ATP)负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)在评价冠状动脉(冠脉)微血管病变(X综合征)中的临床价值。方法:51例经冠脉造影或冠脉计算机断层血管造影术及临床确诊为X综合征患者,行ATP负荷/静息99mTcMIBIG-MPI,将左心室心肌分为13个节段,对每个节段的核素分布进行定性及半定量分析(0~3级),通过对比负荷和静息状态下核素分布情况来评价心肌缺血的部位和程度。结果:经ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI X综合征51例患者中有48例(94.12%)为异常心肌灌注显像,其中34例(70.83%)为部分可逆性缺损,7例(14.58%)为可逆性缺损,4例(8.3%)为固定性缺损,3例(6.25%)为反向再分布;3例(5.88%)为心肌灌注显像正常。48例患者心肌灌注显示异常冠脉共107支,左前降支心肌灌注异常的比率高于冠脉左回旋支及右冠脉;全部663个左心室心肌节段中,360个(54.30%)节段表现为核素分布减低,前壁、间隔以及心尖部心肌灌注异常节段的比率均高于侧壁和下壁,差异均有统计学意义(P<0.01)。48例心肌灌注异常的患者轻度心肌缺血较中度和重度心肌缺血的比率增加;单支冠脉供血区域心肌灌注异常的比率明显低于双支和三支者,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI对诊断X综合征及评价心肌缺血具有重要的临床价值。

^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈显像在甲状腺结节诊断中的应用

甲状腺结节是临床常见的疾病,其良恶性的鉴别关系到临床的后续手术方案的制定,有着重要的临床意义。本研究对68例临床考虑恶性结节患者进行99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）显像,并与其后的手术病理结果对比,分析该方法在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。

^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症

目的观察99 Tcm-甲氧基异丁基异腈(99 Tcm-MIBI)双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的价值。方法收集术前接受99 Tcm-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像的疑似PHPT患者40例,所有患者均接受手术治疗。以术后病理诊断为金标准,计算并比较99 Tcm-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断PHPT的灵敏度。结果 40例中,38例经病理确诊为PHPT,99 Tcm-MIBI双时相平面显像灵敏度为89.47%(34/38),99 Tcm-MIBI SPECT/CT断层显像灵敏度为94.74%(36/38),差异无统计学意义(P>0.05)。对不同病灶大小及不同甲状旁腺素水平PHPT,99 Tcm-MIBI双时相平面显像与SPECT/CT断层显像诊断灵敏度差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 99 Tcm-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断PHPT灵敏度高。

亲肿瘤显像剂^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈显像对肺占位病变的诊断价值

肺占位性病变的良恶性诊断一直是临床关注的热点，^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）的单光子发射计算机断层成像术（SPECT）／CT断层显像可以为临床诊断提供一定的帮助，笔者对我院2008-2010年有明确病理诊断的相关病例进行了回顾性分析，现报告如下。