用甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射法联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效分析

目的:探讨用甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射法联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果。方法:将某医院收治的102例剖宫产瘢痕部位妊娠患者分为对照组和观察组,每组各有51例患者。为对照组患者使用甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射法联合清宫术进行治疗,为观察组患者使用甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射法联合宫腔镜手术进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其各项临床指标。结果:经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高,其术中的出血量更少,其人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平下降至正常值所需的时间和住院的时间均更短,其手术不良事件的发生率更低,P<0.05。结论:用甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射法联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果显著。

妊娠囊抽吸术联合甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠1例

患者女，22岁，主因“停经52d，间断性下腹痛2d，阴道出血1d”于2010年4月29日入院。患者既往于2008年12月5日在外院行子宫下段剖宫产术分娩一活女婴。平素月经规律，末次月经2010年3月8日．停经30余日自测尿妊娠试验阳性。2010年4月27日晚8时许无诱因出现下腹部疼痛，次日晨起腹痛略减轻，出现阴道少量暗红色出血．

甲氨蝶呤妊娠囊局部注射与肌肉注射治疗子宫瘢痕妊娠对比研究

目的比较甲氨蝶呤妊娠囊局部注射与肌肉注射子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效及对孕妇生活质量和辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)因子的影响。方法选取重庆市红十字会医院2014年3月至2018年3月收治的CSP孕妇80例,按随机数字表法分为观察组及对照组,各40例。对照组患者予注射用甲氨蝶呤肌肉注射,观察组患者予注射用甲氨蝶呤妊娠囊局部注射,两组患者均口服米非司酮片,均治疗1周,视情况予注射用亚叶酸钙,B超辅助下行清宫术。随访6个月。结果观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的手术时间、住院时间及人绒毛促性腺激素(β-HCG)转阴时间均显著缩短,出血量显著减少(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者生理、心理、社会关系和环境评分均显著升高,白细胞介素2(IL-2)和γ干扰素(IFN-γ)水平均显著升高,白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素13(IL-13)水平显著降低(P>0.05),且观察组上述指标改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(17.50%比15.00%,χ^2=0.092,P=0.762>0.05)。结论甲氨蝶呤治疗CSP,妊娠囊局部注射较肌肉注射的疗效更好,可提高生活质量,有助于调节机体Th1/Th2细胞因子水平。

米非司酮联合甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射治疗子宫瘢痕部位妊娠疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射治疗子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的临床疗效。方法选取2015年2月-2019年2月枣阳市第三人民医院收治的CSP患者80例,按入院单双号顺序分为观察组和对照组各40例。对照组给予甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射治疗,观察组在对照组的基础上给予米非司酮治疗。比较2组临床疗效、阴道出血量、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%(χ~2=6.645,P<0.05)。观察组阴道出血量少于对照组,血β-HCG转阴时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.392,P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射治疗CSP的临床疗效较好,能有效减少出血量,缩短血β-HCG转阴及住院时间,且安全性较高。

甲氨蝶呤妊娠囊局部注射与肌肉注射治疗子宫瘢痕妊娠对比研究

目的:对比甲氨蝶呤妊娠囊局部注射与肌肉注射治疗子宫瘢痕妊娠的效果。方法:选取2018年9月—2019年9月我院收治的78例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,按照抓阄法分为治疗组和对照组,各39例。治疗组采用甲氨蝶呤妊娠囊局部注射治疗,对照组采用甲氨蝶呤肌肉注射治疗,治疗后评价临床治疗效果、不良反应发生率及生活质量。结果:治疗效果:对照组治疗有效率远远低于治疗组,差异显著(P<0.05)。不良反应发生率:对照组高于治疗组,差异显著(P<0.05)。生活质量:治疗后,生活质量明显得到改善,且治疗组生活质量高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤妊娠囊局部注射对子宫瘢痕妊娠具有显著的临床治疗效果,既能确保治疗安全性,又能提高生活质量。

超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗孕囊型子宫瘢痕妊娠的临床疗效分析

针对于孕囊形式下的子宫瘢痕妊娠(CSP)患者群体,实施借助超声检查引导下进行了局部甲氨蝶呤形式注射,对其实施后的疗效进行进一步探究。方法:选择处于我院期间进行孕囊形式下CSP患者群体作为本次研究的主要观察群体进行研究,研究的时间阶段均统一在2015年1月直至2021年12月这一期间阶段,依据的是抽样方法进行划分组别,划分出来了两个小组,分别命名不同的组名信息,一组称之为对照组,组间内部存在20例上述对应患者例数,另一组称之为观察组,也存在20例患者数量,前一组患者主要实施的治疗措施是常规性质的,另一组则实施借助超声检查引导下进行了局部甲氨蝶呤形式注射。之后就两个小组之间的各项信息结果数据检测值进行比较。结果:在实施不同的干预措施进行之前,对比组间的各个数据检测值发现:P>0.05;①而在干预措施的实施之后再次进行对比,在血β-HCG水平、孕囊大小和包块面积变化的检测值方面,均以观察组变化趋势更为突出与具有优势性,且与对照组数据之间的对比呈现出有统计学方面的差异性,P<0.05。②在干预措施的实施之后再次进行对比,在治疗痊愈率的检测值方面,均以观察组变化趋势更为突出与具有优势性,且与对照组数据之间的对比呈现出有统计学方面的差异性,P<0.05。③在干预措施的实施之后再次进行对比,在阴道流血量的检测值、血β-HCG恢复的检测值、包块消失的检测值、月经恢复的检测值和住院时间的检测值方面,均以观察组变化趋势更为突出与具有优势性,且与对照组数据之间的对比呈现出有统计学方面的差异性,P<0.05。结论:相比传统肌肉注射,采取超声引导下局部注射甲氨蝶呤效果突出,有效缓解患者临床症状,减少病灶发生,治愈率进一步提高。

局部注射甲氨蝶呤对于孕囊型子宫瘢痕妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素水平及妊娠孕囊大小的影响

目的探讨局部注射甲氨蝶呤对于孕囊型子宫瘢痕妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及妊娠孕囊大小的影响。方法选取2018年1月至2021年1月东莞市松山湖中心医院收治的106例孕囊型子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组肌内注射甲氨蝶呤,观察组进行超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗。比较两组治疗效果、各项指标恢复情况、雌激素水平、不良反应。结果对照组、观察组治疗有效率分别为84.9%、96.2%,与对照组比较,观察组治疗有效率更高(P<0.05);与对照组比较,观察组孕囊消失、月经恢复、β-HCG转阴时间更短,阴道出血、甲氨蝶呤使用次数、转清宫术治疗发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、β-HCG、促卵泡激素(FSH)、促黄体素(LH)、孕囊大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组P、E_(2)、β-HCG、FSH、LH、孕囊大小降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、观察组不良反应发生率分别为15.1%、3.8%,与对照组比较,观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论对孕囊型子宫瘢痕妊娠患者进行超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤治疗,效果理想,可改善患者雌激素水平,缩小孕囊直径,且不良反应发生率低,利于改善患者预后,具有非常高的临床应用价值。

剖宫产子宫切口疤痕妊娠58例治疗分析

目的探讨经超声定位孕囊局部注射甲氨蝶呤（MTX）治疗子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床疗效。方法选取2007年6月至2011年6月在我院接受治疗的剖宫产瘢痕部位妊娠患者58例，随机分为治疗组和对照组，两组分别接受孕囊局部注射和肌注甲氨蝶呤治疗。结果治疗组血β—HCG下降至正常的平均天数与附件包块完全吸收的平均天数低于对照组（P〈0．05），治疗组的治愈率（96．55％）高于对照组（58．62％），P〈0．05。结论经超声定位孕囊内注射MTX联合米非司酮口服治疗子宫瘢痕妊娠疗效好，并且无明显并发症，预后良好，适用于年轻、渴望生育的妇女。