甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果

目的:探讨甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果。方法:选择2021年1月—2022年12月北京市第一中西医结合医院接诊的72例CSP患者作为研究对象,根据患者治疗方案将其分为对照组(米非司酮和米索前列醇药物联合宫腔镜下清宫术,n=34)和研究组(甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗方案,n=38)。比较两组临床指标、卵巢功能、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与血β-人绒毛膜促性腺激素(bloodβ-human chorionic gonadotropin,β-hCG)及临床效果。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、月经恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前卵巢功能、VEGF、β-hCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后7 d黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平高于对照组,雌二醇(estra-diol,E2)、孕激素(progesterone,P4)、孕酮(P)、VEGF、β-hCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤宫腔内注射联合宫腔镜下清宫术治疗CSP患者,更利于卵巢功能恢复,同时还可缩短住院时间,提升治疗效果。

宫腔内注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者临床研究

目的探讨宫腔内注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者的临床效果。方法60例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者为实验对象,按治疗方式不同分为单纯组与联合组,各30例。单纯组采用清宫术治疗,联合组采用宫腔内注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗。对比两组临床疗效及临床指标。结果联合组治疗总有效率90.00%高于单纯组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,联合组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)(376.42±82.39)mIU/ml明显低于单纯组的(581.54±97.35)mIU/ml、妊娠包块直径(2.01±0.39)cm明显短于单纯组的(3.17±0.57)cm,且血清β-HCG转阴时间(12.97±1.15)d与月经恢复正常时间(43.60±1.84)d均明显短于单纯组的(23.72±2.25)、(47.94±1.93)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者采用宫腔内注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗,能取得较好的效果。

甲氨蝶呤宫腔注射联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的效果观察

目的探究剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者应用宫腔内注射甲氨蝶呤联合清宫术的治疗效果。方法选择2019年1月~2019年12月来广饶县中医院接受治疗的子宫瘢痕部位妊娠患者,共计78例,按随机数表法将其分为对照组(39例,宫腔内注射甲氨蝶呤)和观察组(39例,宫腔内注射甲氨蝶呤联合清宫术)。观察两组患者病情好转情况并进行血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检查,对比分析治疗效果与研究指标(阴道出血量、血β-HCG恢复时间、疼痛评分)。结果观察组治疗有效率高于对照组,研究指标(阴道出血量、血β-HCG恢复时间、疼痛评分)均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔内注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者能够促进血β-HCG恢复,提高预后效果,应用价值较高。