甲炎康泰对自身免疫性甲状腺炎模型大鼠Th1/Th2细胞平衡偏移的影响

目的:探讨甲炎康泰对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠Th1/Th2细胞平衡偏移作用机制。方法:采用Lewis大鼠建立AIT大鼠40只,6周后随机分为模型组、甲炎康泰低、中、高剂量组,每组10只,每天分别按去离子水、0.708、1.417、2.834 g?kg-1剂量连续灌胃8周。检测血清Tg Ab、TPOAb;Th1、Th2细胞分布比例及Th1/Th2比率;检测血浆中IL-4、IL-5、IFN-γ、TNF-α和IL-1α含量;HE染色观察甲状腺组织的病理;免疫组织化学检测甲状腺IFN-γ、IL-4蛋白表达。结果:甲炎康泰高剂量组能够下降AIT大鼠TPOAb、TGAb水平,降低甲状腺炎发生率、Th1与Th2细胞分布比例以及Th1/Th2比率;降低血浆IFN-γ、TNF-α、IL-1α、IL-4、IL-5含量;降低甲状腺IFN-γ、IL-4蛋白表达。结论:甲炎康泰具有降低AIT大鼠甲状腺自身抗体的作用,可能与通过调节细胞因子水平和Th1/Th2细胞平衡偏移有关。

甲炎康泰对自身免疫性甲状腺炎大鼠T-bet/GATA3的影响

目的观察甲炎康泰(JYKT)复方颗粒对自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT)大鼠Th1/Th2细胞转录因子T-bet/GATA3的影响。方法50只Lewis大鼠,雌性,每组10只随机分为正常对照组、模型组、JYKT低、中、高剂量组。模型组与给药组大鼠皮下多点注射猪甲状腺球蛋白和弗化剂的方法建立自身免疫性甲状腺炎大鼠(AIT大鼠),大鼠造模6周后,正常、模型组大鼠每日予以0.9 mL/100 g双蒸水,中药组大鼠予以同体积药物混悬液连续8周。给药结束后RT-PCR检测各组大鼠脾脏中T-bet、GATA3mRNA的表达情况;Western Blot检测各组大鼠脾脏中T-bet、GATA3的蛋白表达情况;免疫组化法测定大鼠甲状腺组织T-bet、GATA3蛋白的表达情况。结果与正常组比较,模型组T-bet、GATA3 mRNA及蛋白表达均显著上升(P<0.01);与模型组比较,甲炎康泰低、中、高剂量组T-bet、GATA3 mRNA及蛋白均下降(P<0.05,P<0.01)。结论T-bet/GATA3是影响Th1/Th2平衡的关键转录因子,甲炎康泰可调控T-bet/GATA3表达,从而影响了自身免疫性甲状腺炎的发生与发展。

甘露消毒丹加减治疗亚甲炎的疗效观察

目的观察甘露消毒丹加减治疗亚甲炎的疗效。方法选取本院内分泌科门诊和病房收治的亚甲炎患者40例,将患者分为对照组和观察组,各组20例。给予观察组甘露消毒丹加减治疗,对照组患者使用强的松片治疗,治疗3个月,记录并分析患者血沉、FT3、FT4、TSH、CRP、IL-6变化以及复发率和药物不良反应发生率。结果观察组血清甲状腺功能逐渐恢复,但与对照组相比较,差异无统计学意义,说明疗效与对照组相当(P>0.05);治疗后CRP、IL-6指标,复发率,药物不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.01)。结论甘露消毒丹加减方治疗亚甲炎有显著疗效,且更安全,复发率及药物不良反应发生率更低,值得推广。

冯志海教授治疗亚甲炎急性发作期经验总结报道

总结冯志海教授治疗亚甲炎临床经验。冯志海教授依据多年临床经验自拟消瘿止痛散外敷,辨证给予五味消毒饮加减内服治疗亚甲炎急性发作期,临床疗效显著。

局部注射治疗亚甲炎的疗效观察与护理体会

目的:评价局部注射地塞米松治疗亚甲炎的疗效观察与护理体会。方法:将42例亚甲炎患者随机分为治疗组及对照组,每组各21例,对照组予常规药物强的松口服治疗,治疗组予地塞米松局部注射,观察两组治疗后临床症状改善、血沉变化及停药后复发情况。结果:治疗后退热时间、甲状腺疼痛、压痛消失时间及甲状腺回缩时间,治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);血沉第1周治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);且治疗组停药后不易复发。结论:地塞米松局部注射治疗亚急性甲状腺炎起效快、疗效好、副作用少。

颈部疼痛发热 原是亚甲炎作祟

王女士在感冒近3周后紧接着出现体温复升、心慌、乏力、多汗等症状,整个人都不好了,无法工作,只能请病假求医。循着王女士颈部疼痛的主诉,医生发现其双侧甲状腺肿大和压痛,进一步检查证实了亚甲炎的诊断。治疗上给予口服强的松、普萘洛尔,王女士颈部疼痛、发热、心悸等症状这才逐渐消失。

颈前疼痛,当心亚甲炎

在临床经常遇到这种情况：每当出现颈前疼痛、发烧，人们首先会想到自己得了咽炎或感冒．可是服消炎药、感冒药后不见好转．直到疼痛难忍、高烧、脖子大，看了医生才知自己得的是亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）．甚至有的病人还被误诊为其他疾病而延误治疗。

甲炎康泰颗粒剂对自身免疫性甲状腺炎大鼠免疫相关细胞因子的影响

目的检测甲炎康泰颗粒剂对自身免疫性甲状腺炎大鼠免疫相关细胞因子的影响,探讨甲炎康泰颗粒剂改善自身免疫性甲状腺炎的作用机制。方法30只雌性Lewis大鼠随机选取正常组10只,其余20只采用皮下注射甲状腺球蛋白结合口服碘水造模共7周。造模成功大鼠随机分为模型组10只、给药组10只。甲炎康泰颗粒剂连续干预8周后,ELISA法检测甲状腺抗体水平;HE染色观察甲状腺病理改变;qPCR法检测靶点因子基因表达;抗体芯片法检测靶点蛋白表达并绘制聚类热图。结果模型组TPOAb、TGAb较正常组显著升高,给药组TPOAb、TGAb较模型组显著降低。模型组甲状腺滤泡细胞破坏、大量淋巴细胞浸润,给药组甲状腺病理改变较模型组缓解。模型组IFN-γ、TNF-α、IL-17、CCL3、CX3CL1基因表达量较正常组升高,给药组IL-4、IFN-γ、TNF-α、IL-17、CCL3、CX3CL1较模型组降低。各组间细胞因子聚类较好,模型组IL-17、CCL3、CX3CL1蛋白表达量较正常组升高,给药组IL-4、IFN-γ、TNF-α、CCL3、CX3CL1较模型组降低。结论甲炎康泰颗粒剂可调节免疫相关细胞因子而减轻自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺损伤。

HPLC法测定甲炎康泰颗粒柴胡皂苷b1、b2、迷迭香酸的含量

目的:建立并验证测定柴胡皂苷b1、b2、迷迭香酸含量的方法。方法:采用AgilentZORBAXSB—C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,柴胡皂苷流动相为甲醇-水(72:28),检测波长为254nm,迷迭香酸流动相为甲醇(B)-0.1%三氟乙酸水(A)(0~5min,35%B,5.01~15min,35%~40%B,15.01~30min,40%B),检测波长为330nm,体积流量1mL·min^-1,柱温35℃。结果:柴胡皂苷b1、b2、迷迭香酸分别在0.37~9.25μg(r=0.9999)、O.52~13μg(r=0.9999)、0.2—5.61μg(r=0.9999)范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系;准确度实验平均回收率(n=6)分别为96.89%、99.01%、97.09%,RSD(%)分别为1.93%、1.51%、1.61%;重复性实验含量RSD(%)分别为1.88%、2.28%、1.65%。结论:所建的测定方法准确、简便、具有良好的重复性,可用于甲炎康泰颗粒的质量控制。

流感过后谨防“亚甲炎”来袭

非同寻常的“感冒” 张女士是位精明干练的中年教师．身体素质向来不错，偶尔有个头痛脑热，吃点药很快就好了。不过，张老师这次“感冒”与以前不太一样，嗓子痛、发热一直持续了十多天。

当心伪装成感冒的“亚甲炎”

前段时间气温骤降,猝不及防的冷让不少人感冒了。这时,需及时添加衣物,防寒保暖。另外还要提醒,咽喉疼痛明显的感冒患者,需要提防一种易伪装成感冒的甲状腺疾病。

岳仁宋论治亚甲炎后期的思路与方法

亚急性甲状腺炎(后文简称"亚甲炎")是炎症性自限性疾病,在疾病后期病情易反复、迁延不愈,甚者会损伤甲状腺功能。岳仁宋教授认为甲状腺为人之少阳,易感风热邪毒发为少阳病。亚甲炎为温热邪毒侵犯甲状腺之少阳病,早期以邪实为主,后期主要为邪热未尽、正气亏损之虚实夹杂证。故亚甲炎后期当从邪伏少阳、余热未尽和正气亏虚进行辨证论治,以扶正补虚、和解少阳、宣透伏邪为治法,以小柴胡汤为基本方,风邪未出伤及阳位者合川芎茶调散,热毒未尽、郁而化热者合普济消毒饮,阳气亏虚、升举无力者合补中益气汤,壮火食气、气阴两虚者合竹叶石膏汤治之。

甲炎康泰对自身免疫性甲状腺炎大鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响

目的观察甲炎康泰对自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT)大鼠磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路的影响。方法皮下注射猪甲状腺球蛋白联合饮用高碘水建立AIT大鼠模型,将造模成功的AIT大鼠随机分为模型组及甲炎康泰组,每组10只,另设健康Lewis大鼠10只为正常组。甲炎康泰组大鼠给予甲炎康泰水溶液灌胃,其余组予等体积去离子水灌胃,灌药体积为1 mL/100 mg,每日一次。连续给药8周。酶联免疫吸附剂测定法检测大鼠血清中甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)滴度;取甲状腺组织进行苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色,观察病理变化;实时荧光定量PCR检测甲状腺组织中PI3K、Akt、mTOR mRNA的表达;免疫组化检测甲状腺组织中PI3K、P-Akt、P-mTOR的表达情况。结果经甲炎康泰灌胃给药干预8周后,与模型组相比,甲炎康泰组TPOAb滴度值显著降低(P<0.05),淋巴细胞浸润减轻,PI3K、Akt和mTOR mRNA表达降低(均P<0.05),PI3K、P-Akt、P-mTOR蛋白表达量降低(均P<0.05)。结论甲炎康泰可能通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路,促进细胞自噬,维持T细胞稳态,进而减轻炎症反应,延缓AIT发生发展。

哪些情况需要想到亚甲炎

亚甲炎,是一种由病毒感染所诱发的甲状腺变态反应性炎症,全称为亚急性甲状腺炎。临床上遇到上呼吸道感染伴咽部、颈部不适,经抗生素治疗无效者;甲状腺功能亢进,伴发热、甲状腺局部疼痛者;甲状腺肿大或结节生长迅速、质地较硬,伴触痛、发热,经激素治疗有效;中年女性患者甲状腺功能减退,既往有发热、甲状腺疼痛病史者;甲状腺肿大伴非特异性症状,抗甲状腺药物治疗短期症状明显改善,甚至出现甲状腺功能低下者;有发热、颈部疼痛、甲状腺毒症病史的甲状腺功能减退患者;彩色多普勒提示甲状腺腺瘤,局部疼痛或结节呈低回声者,需要考虑亚甲炎的可能。

甲状腺静态显像及摄^(99m)锝率在亚甲炎与甲亢鉴别诊断中的应用

亚急性甲状腺炎（亚甲炎,AST ）是临床上常见的甲状腺疾病,约占各种甲状腺疾病的0.5%～ 2% ,其发病率呈逐年增高趋势.该病的早期症状与实验室检查与甲亢相似,易被误诊为甲亢.本文通过甲状腺静态显像及摄99m 锝率测定鉴别亚甲炎与甲亢,现报道如下.

四时-五脏-阴阳对亚甲炎治疗启示

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染相关的自限性甲状腺炎,中医属"瘿痛""瘿痈"范围。亚甲炎的发病、病程、流行病学特点、症状均与《内经》"四时—五脏—阴阳"息息相关。魏军平教授在治疗时,根据发病时节与患者症状辨证论治,毒症期注重从肝、肺、心三脏清热透邪解毒、理气化痰行瘀,甲减期注重从脾、肾益气温阳,全程注重顾护肺肾之阴、疏行肝之郁气,以合于四时五脏阴阳。

“亚甲炎贴”联合美洛昔康治疗亚急性甲状腺炎的疗效观察

目的:观察“亚甲炎贴”局部外敷联合美洛昔康治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将90例亚急性甲状腺炎患者分为两组,观察组60例,对照组30例,两组均维持口服美洛昔康,观察组加用外敷“亚甲炎贴”治疗,两组连续治疗4周。观察两组治疗前后的红细胞沉降率、C反应蛋白、体温、甲状腺功能、甲状腺肿大程度,并比较疼痛缓解程度及其疗效,统计不良反应发生率。结果:两组治疗后红细胞沉降率、C反应蛋白、血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素与治疗前相比显著降低(P<0.01);观察组在降低红细胞沉降率、C反应蛋白,缓解疼痛程度,改善甲状腺肿大程度方面均优于对照组(P<0.05);两组在改善甲状腺功能及不良反应发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:美洛昔康联合“亚甲炎贴”外敷治疗亚急性甲状腺炎能够有效降低炎症水平、缓解疼痛程度及改善甲状腺肿大,值得推广应用。

桂枝茯苓丸联合西药治疗桥本病并亚甲炎1例

桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,HT)又称桥本病,是内分泌科常见疾病;亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)简称亚甲炎,二者共存较为少见,且中西医结合治疗HT合并SAT少有报道。现本文回顾1例以桂枝茯苓丸为主的中西医结合治疗HT合并SAT病例,探讨其诊治思路,旨在为中西医结合治疗HT合并SAT提供临床参考。

冯志海治疗亚甲炎早期经验总结

从亚急性甲状腺炎的病因病机、冯教授经验及辨证给予银翘散联合自创外用方消瘿止痛散,介绍冯志海教授治疗亚急性甲状腺炎早期经验。冯教授认为亚甲炎早期起病多急骤,且呈自限性,主要表现为颈前疼痛不适,伴发热恶寒、咽痛、乏力、心慌和食欲不振等症状,治疗上西医常应用激素及非类固醇抗炎药,但只能缓解症状,副作用大,易复发。冯志海教授根据多年临床经验自创消瘿止痛散外敷,联合银翘散加减内服治疗亚甲炎急性发作期,标本兼顾,临床效果显著。