放大镜下纳米炭甲状旁腺负显影技术在甲状腺切除术中的应用

目的探讨放大镜下纳米炭甲状旁腺负显影技术在甲状腺切除术中的应用效果。方法回顾性分析本院100例行甲状腺切除术患者的临床资料。根据术者是否配戴眼镜式放大镜将患者分为对照组(n=49)与观察组(n=51)。比较2组围术期指标,血清甲状旁腺素(PTH)、血钙水平,并发症及复发情况。结果观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后总引流量、引流时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后血清PTH、血钙水平均较术前降低(P<0.05),但观察组血清PTH、血钙水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳米炭甲状旁腺负显影技术结合放大镜应用于甲状腺切除术中可有效减少对甲状旁腺组织的损伤,降低并发症发生率。

显影技术在甲状腺癌术中对甲状旁腺的保护作用

手术是治疗甲状腺癌的主要方式之一,术后甲状旁腺功能减低是严重的手术并发症,由术中误切甲状旁腺或损伤其供应血管所致。目前临床上采用精细化被膜解剖、术中甲状旁腺显影及自体移植等多种手段预防术后严重的永久性甲状旁腺功能减退。现就当下临床中常用的显影技术的原理、使用方法及应用现状进行讨论。

纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用效果分析

目的探讨纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用效果。方法 22例分化型甲状腺癌患者,随机分成对照组和观察组,每组11例。对照组给予甲状腺癌根治性手术,观察组在对照组基础上联合纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术,术后随访2年,且期间所有患者均未行I131治疗。比较两组患者术中情况、术后恢复情况。结果观察组患者淋巴结清扫数目为(10.3±1.9)个,多于对照组的(6.9±2.1)个,差异具有统计学意义(t=3.982,P<0.05);观察组患者术中发现淋巴结转移数目为(5.9±1.3)个,多于对照组的(4.4±1.1)个,差异具有统计学意义(t=2.921,P<0.05);观察组喉返神经损伤率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.889,P<0.05)。术后随访2年,观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.889,P<0.05);观察组转移率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.889,P<0.05)。术后1 d,观察组患者血钙水平为(1.12±0.09)mmol/L,高于对照组的(0.97±0.11)mmol/L,差异有统计学意义(t=3.500,P<0.05);观察组患者血清i PTH水平为(43.91±8.91)pg/ml,高于对照组的(28.63±9.86)pg/ml,差异有统计学意义(t=3.813,P<0.05)。结论纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术能有效提高甲状腺癌根治术的淋巴结清扫率,降低甲状腺癌根治术喉返神经损伤率、复发率、转移率,从而改善患者预后情况。

甲状腺癌根治术中的纳米碳甲状旁腺负显影技术应用效果观察

目的:探讨甲状腺癌根治术中的纳米碳甲状旁腺负显影技术应用效果。方法:选取2013年3月-2015年3月期间本院收治的60例甲状腺癌患者的资料进行研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。观察组术中注射纳米碳混悬液,15 min后行根治性手术;对照组不注射纳米碳混悬液行甲状腺癌根治术。观察两组术后24 h血钙、血清甲状旁腺激素(iPTH)水平。结果:观察组术后血清iPTH降低发生率、血钙降低发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:纳米碳甲状旁腺负显影技术应用于甲状腺癌根治术治疗中能够有效降低手术损伤,改善甲状腺功能,促进患者康复。

甲状腺癌根治术中的纳米碳甲状旁腺负显影技术的应用价值分析

目的探究甲状腺癌根治术中的纳米碳甲状旁腺负显影技术的应用价值。方法选取2016年2月-2018年4月濮阳市安阳地区医院收治的96例甲状旁腺癌患者,信封法随机分为两组,两组患者均行甲状腺癌根治术治疗,观察组48例患者术中注射纳米碳混悬液,应用纳米碳甲状旁腺负显影技术进行示踪,对照组48例则常规进行手术,对比两组患者颈部淋巴结清扫情况,对比两组患者治疗前后的血钙、血清甲状旁腺激素水平,并统计两组患者术后甲状旁腺功能减退、低钙血症等并发症发生率。结果观察组中央区淋巴结、侧颈区淋巴结清扫数目均显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的血钙(SC)、血清甲状旁腺激素(PTH)水平相近(P>0.05),治疗后观察组SC、PTH水平显著高于对照组(P<0.05);观察组术后总体并发症发生率10.4%低于对照组22.9%(P<0.05)。结论甲状腺癌根治术中应用纳米碳甲状旁腺负显影技术能更好帮助术者分辨甲状旁腺,提高了术中淋巴结清扫效果,减少对正常组织的损伤,控制了并发症的发生率,值得在临床上应用。

纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用

目的分析纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌根治手术中对甲状旁腺的保护作用,以期临床提高甲状旁腺癌手术淋巴结清除效果及降低因甲状旁腺损伤导致的并发症,提高甲状腺癌手术治疗质量。方法选择2014年3月至2016年4月在中山大学附属第三医院粤东医院行甲状腺疾病探查手术的患者作为研究对象,探查术中取淋巴结行快速冰冻病理切片证实为分化型甲状腺癌或髓样癌患者118例,按照就诊顺序编号,患者入组后采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组59例。两组患者均行侧颈区淋巴清扫术,完成侧颈区淋巴清扫术后,再行甲状腺原发灶手术和Ⅵ区淋巴清扫术。对照组采用常规甲状腺癌根治术行腺叶加峡部切除及Ⅵ区清扫术。观察组采用纳米碳示踪法腺叶加峡部切除及Ⅵ区清扫术。将两组患者清扫的淋巴结行病理检查。统计并比较两组患者术中发现淋巴结总数量、淋巴结转移数量、术后清扫标本中甲状旁腺切除率、喉返神经损伤率、术后一年内肿瘤复发率、转移率和二次手术率,以及观察组患者术中纳米碳示踪情况。结果两组患者的年龄、性别、体质量、体质量指数、病理类型、病灶数量、肿瘤分期、初筛影像学方式构成情况、手术医生甲状腺癌手术台数、病理学检查医师年资等比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中发现淋巴结总数量、淋巴结转移数量分别为(11.2±2.1)个、(5.6±1.5)个,均高于对照组的(7.32±2.3)个、(4.3±1.2)个,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后清扫标本中甲状旁腺切除率、术中喉返神经损伤率分别为1.72%、3.44%,低于对照组的8.47%、11.86%,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后一年内肿瘤转移率和二次手术率分别为11.86%、18.64%,均高于观察组的1.72%、8.62%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有1例术中发生纳米碳渗漏。结论纳米碳示踪甲状旁腺负显影辨认保护技术可有效指导甲状腺癌根治术淋巴结清扫,清扫淋巴结较为彻底,误切除甲状旁腺率低,提升患者预后,具有较高的临床应用价值。

纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术的应用

目的:观察纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用效果。方法:选取2016年7月～2018年1月我院收治的100例甲状腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规淋巴结清扫+根治术进行治疗,观察组在进行淋巴清扫+根治术时采用纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术。比较两组的手术时间、术中淋巴清扫数、甲状旁腺误切率、术前和术后24 h血清甲状旁腺激素(PTH)和血钙水平。结果:观察组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组术中各区淋巴清扫数高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组甲状旁腺误切率为0.00%,低于对照组的14.00%,差异有统计学意义,P<0.05;两组间术前和术后24 h血清PTH和血钙水平相比较,差异均无统计学意义,P>0.05;对照组术前血清PTH和血钙水平与同组术后24 h相比较,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组术前血清PTH和血钙水平与同组术后24 h相比较,差异均无统计学意义,P>0.05。结论:纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术应用于甲状腺癌手术中,可提高临床医生对Ⅵ区淋巴结和甲状旁腺的辨认效果,使淋巴清扫更彻底,减少手术时间,改善患者预后。

纳米碳甲状旁腺负显影技术在甲状腺癌根治术中的应用

[目的]研究纳米碳甲状旁腺负显影技术在甲状腺癌根治术中的应用。[方法]分析118例甲状腺癌患者的临床资料,随机分为研究组(60例)和对照组(58例),研究组术中注射纳米碳混悬液。对两组患者的血钙、甲状旁腺素水平进行比较分析。[结果]研究组甲状旁腺误切率为1.7%,对照组为5.2%(P=0.587);一过性低钙血症发生率分别为3.3%和15.5%(P=0.023);永久性低钙血症发生率分别为0和1.7%(P=0.492);PTH暂时性减低发生率分别为3.3%和12.0%(P=0.140);PTH永久性减低发生率分别为0和1.7%低(P=0.492)。[结论 ]纳米碳甲状旁腺负显影技术在甲状腺癌根治术尤其双侧甲状腺全切除术中可有效保护甲状旁腺。

纳米碳在甲状腺癌根治手术中的保护作用分析

目的探讨纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌根治手术中对甲状旁腺的保护作用。方法选取2017年5月-2018年5月医院收治的70例甲状腺癌患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各35例。对照组采取甲状腺癌根治手术,观察组在对照组治疗基础上结合纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术。比较两组清扫组织中的淋巴结数量、转移淋巴结数量及甲状旁腺数量。结果观察组术中淋巴结清扫数、淋巴结转移数均明显高于对照组(P<0.05),术后肿瘤复发率、转移率明显低于对照组(P<0.05),术后甲状旁腺切除率、术中喉返神经损伤率、二次手术率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在甲状腺癌根治手术中应用纳米碳示踪的效果较好,可彻底清扫淋巴结,有效的保护甲状旁腺,避免损伤。