伴有高钙血症的肺癌患者初次随访时甲状旁腺激素相关性蛋白测定是骨转移和存活的重要指征

甲状旁腺激素相关性蛋白(PTH—rP)是肿瘤引起高钙血症(TIH)的主要原因,TIH患者常有PTH-rP升高。本研究旨在确定伴有TIH的肺癌患者初次随访时血清PTH—rP测定的价值及其与骨转移和存活的关系。

终末期肾病患者甲状旁腺激素与肌钙蛋白水平的相关性研究

目的探讨终末期肾病(ESRD)患者的肌钙蛋白(c Tn I)与甲状旁腺激素(i PTH)水平的相关性。方法选择我院2014年2月至2015年2月收治的126例终末期肾病患者为ESRD组,其中i PTH>200 ng/L者58例作为治疗组,所有患者均进行心脏彩超检查,治疗组患者接受活性维生素D3冲击治疗;另选同期健康体检者120例为健康组,对三组受检者进行血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血红蛋白(Hb)、血清P物质(P)、血清钙(Ca)、c Tn I、i PTH等生化指标检验,探讨c Tn I、i PTH与心脏结构的相关性。结果 ESRD患者中i PTH升高96例(76.19%),c Tn I升高70例(55.56%);左室肥厚(LVH)88例(73.33%),治疗组LVH患者51例(87.93%);ESRD组与健康组各项生化指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各指标与治疗前比较明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);肌钙蛋白(c Tn I)与左心室质量(LVMI)呈线性相关性,r=0.223,P<0.05;与肾功能无相关性,r=0.125,P>0.05;i PTH与肾功能损伤程度、LVMI呈线性正相关性,r分别为0.365、0.412,P<0.05;不管治疗与否,i PTH与c Tn I均为持续性正相关性,r分别为0.214,0.369,P<0.05。结论 ESRD患者继发高甲状旁腺激素血症为常见症状,c Tn I上升与LVH也常存在,c Tn I与i PTH呈密切相关性,治疗高甲状旁腺激素血症,可有效改善心肌损伤,利于远期预后。

慢性肾衰竭患者血清甲状旁腺激素、铁蛋白与肌酐、尿素氮、尿酸的相关性探讨

目的探讨慢性肾衰竭患者血清甲状旁腺激素(PTH)、铁蛋白(SF)水平与血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)的相关性,以期为慢性肾衰竭的早期治疗与防控提供指导依据。方法选取2020年3月至2021年5月宜兴市中医医院收治的慢性肾衰竭患者213例作为研究对象,并设为观察组,另选取同期健康体检者213例作为健康对照组,进行前瞻性研究。对两组研究对象的血清PTH、SF、SCr、BUN、UA水平进行检测,并分析PTH、SF与Scr、BUN、UA水平的相关性。结果观察组患者的血清PTH、SF、Scr、BUN、UA水平均显著高于健康对照组;随着慢性肾衰竭患者临床分期的不断增加,血清PTH、SF、Scr、BUN水平随之升高(均P<0.05);而不同分期慢性肾衰竭患者血清UA经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);经Pearson相关性分析发现,慢性肾衰竭患者血清PTH、SF水平与Scr、BUN、UA水平均呈正相关性(r=0.338、0.279、0.543,0.416、0.324、0.671,均P<0.05)。结论慢性肾衰竭患者血清PTH、SF水平与Scr、BUN、UA水平较健康人群明显升高,且随患者疾病严重程度出现不同程度的升高,对其进行临床监测有助于分析慢性肾衰竭患者的病情,判断临床分期,为疾病治疗和并发症的防控提供有效的指导依据。

血清Ca、P、iPTH、HbA1c表达水平与糖尿病肾病血透患者预后的相关性

目的:分析血清钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、糖化血红蛋白(HbA1c)表达水平与糖尿病肾病(DKD)血透患者预后的相关性。方法:回顾性分析2020年1月—2021年12月在首都医科大学石景山教学医院进行血液透析治疗的83例糖尿病肾病患者的临床资料。根据患者随访1年内非计划再入院情况分为预后较差组(n=21)与预后良好组(n=62)。比较两组透析治疗前血清Ca、P、iPTH、HbA1c表达水平。分析DKD血透患者血清Ca、P、iPTH、HbA1c水平与预后的关系。以受试者工作特征(ROC)曲线评估血清P、iPTH、HbA1c水平对DKD预后的预测价值。结果:预后良好组血清P、iPTH水平均高于预后较差组,HbA1c水平低于预后较差组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示血清P、iPTH及HbA1c均是DKD血透患者预后的影响因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清P、iPTH、HbA1c水平对DKD血透患者预后预测的AUC分别为0.659、0.871、0.855,具有较高的预测价值。结论:DKD血透患者预后与血清P、iPTH及HbA1c表达有关,临床可通过检测DKD血透者血清P、iPTH、HbA1c水平预测预后,并对预后较差者积极干预,以期改善患者预后。

电针对绝经后骨质疏松症模型大鼠肠黏膜维生素D膜相关性快速反应类固醇结合蛋白表达的影响

目的通过观察去卵巢骨质疏松模型大鼠肠黏膜1,25维生素D_(3)膜相关性快速反应类固醇结合(membrane-associated rapid response steroid-binding,1,25D_(3)-MARRS)蛋白表达,以及血清甲状旁腺激素相关蛋白(parathyroid hormone-related protein,PTHrP)、1,25-二羟基维生素D_(3)[1,25(OH)_(2)D_(3)]、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factorκB ligand,RANKL)的变化,探讨电针治疗绝经后骨质疏松症的作用机制。方法将32只3月龄SD雌性大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组及电针组,每组8只。模型组和电针组采用切除大鼠双侧卵巢的方法制备绝经后骨质疏松症模型,假手术组仅切除卵巢周围少量脂肪组织,空白组不做任何处理;造模后电针组进行电针干预。各组大鼠均进行骨密度检测,血清钙、PTHrP、1,25(OH)_(2)D_(3)、OPG、RANKL检测,以及肠黏膜1,25D_(3)-MARRS蛋白的表达检测。结果与空白组和假手术组比较,模型组大鼠股骨、胫骨骨密度明显下降(P<0.05)。与空白组和假手术组比较,模型组大鼠血清钙、PTHrP及1,25(OH)_(2)D_(3)水平明显降低(P<0.05,P<0.01),OPG/RANKL比值明显降低(P<0.01),且肠黏膜1,25D_(3)-MARRS蛋白表达减少(P<0.01)。与模型组比较,电针组股骨、胫骨密度升高(P<0.05,P<0.01),血清钙、PTHrP、1,25(OH)_(2)D_(3)水平明显升高(P<0.05,P<0.01),OPG/RANKL比值明显升高(P<0.01),肠黏膜1,25D_(3)-MARRS蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论电针可通过提高血清钙、PTHrP及1,25(OH)_(2)D_(3)含量,提高OPG/RANKL比值,增加肠黏膜1,25D_(3)-MARRS蛋白表达,从而改善肠道钙吸收,提高去卵巢骨质疏松症大鼠的骨密度,最终达到防治骨质疏松的作用。

慢性肾功能不全甲状旁腺激素的变化及与血钙、血磷、血红蛋白关系的探讨

目的 探讨肾功能不全不同阶段患者血甲状旁腺激素(PTH)的变化及与血钙、血磷、血红蛋白的关系。方法 测定56例肾功能不全不同阶段患者的血肌酐、尿素氮、血PTH、血钙、血磷、血红蛋白。结果 氮质血症组与正常对照组相比 ,血钙、血磷正常 (P>0.05) ,血PTH升高(P<0.001)。尿毒症组与氮质血症组比较 ,血钙降低(P<0.05) ,血磷升高(P<0.05) ,血PTH更高(P<0.02)。血PTH与血钙呈负相关、与血磷呈正相关 ,与血红蛋白呈负相关。结论 肾功能不全患者血钙、血磷是血PTH升高的主要因素 ,同时血PTH又作为一种尿毒素导致贫血的发生。

维持性血液透析患者血镁水平与腹主动脉钙化程度的相关性研究

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清镁(serum magnesium,Mg)水平与腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)程度的相关性。方法选取2021年1—3月暨南大学附属顺德医院收治的76例MHD患者作为本研究对象,根据患者的腹主动脉钙化评分(abdominal aortic calcification score,AACs)将所有患者分为Ⅰ组(0分≤AACs≤4分),Ⅱ组(5分≤AACs≤15分)和Ⅲ组(AACs≥16分);以1.065 mmol/L浓度的Mg作为临界值,将所有患者分为高Mg水平组和低Mg水平组。收集所有患者的一般临床资料、血清各项生化指标的水平值以及AACs具体评分情况。结果通过分析得出,MHD患者中存在AAC的患者共有36例,占比为47.37%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者年龄、空腹血糖、血清白蛋白(serum albumin,ALB)、Mg、血磷(serum phosphorus,Pi)、血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平值以及钙磷乘积比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者的Mg水平值明显较Ⅱ、Ⅲ组患者更高(P<0.05);Ⅱ组患者Mg水平值明显较Ⅲ组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素回归分析得出,Mg是AAC的保护因素,空腹血糖是AAC的影响因素;MHD患者中,高Mg水平组患者共有33例,其中AAC患者10例,占比为30.30%;低Mg水平组患者共有43例,AAC患者26例,占比为60.47%,差异有统计学意义(P<0.05);高Mg水平组患者Pi、PTH水平值、钙磷乘积均较低Mg水平组更低,而血钾(serum potassium,K)水平值相比低Mg水平组更高,差异有统计学意义(P<0.05);通过分析显示,血清Mg浓度与年龄、空腹血糖等均无相关性(P>0.05),与AAC,Pi、PTH指标,钙磷乘积均呈负相关(P<0.05),与K指标呈正相关(P<0.05)。结论MHD患者发生AAC的概率较高,患者血清中Mg浓度与AAC、Pi、K、钙磷乘积以及PTH水平均具有一定的相关性。

唾液类固醇激素测定在体育科研中的意义

唾液类固醇激素测定在体育科研中的意义沈阳体育学院董敏辉，王国祥辽宁省肿瘤医院检验科王丽类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素，两种激素的含量和比值的平衡，对人体运动能力、应激状态十分重要。近年来运动医学领域对运动与类固醇激素代谢关系的研究越来越多，已显...

慢性肾脏疾病患者甲状旁腺激素水平对肾性贫血的影响观察

目的:探讨慢性肾脏疾病患者甲状旁腺激素水平对肾性贫血的影响。方法:以2010年9月-2013年9月收入广东省开平市中心医院收治的慢性肾功能衰竭患者200例为慢性肾功能衰竭组,以同期在广东省开平市中心医院进行体检的健康人50例为对照组,使用酶联免疫定量法检测慢性肾功能衰竭患者和健康人的血清甲状旁腺激素、血红蛋白、血磷、血钙水平,并根据慢性肾功能衰竭的分期,将患者分成慢性肾功能衰竭代偿期组(n=51)、氮质血症期组(n=48)、肾衰竭期组(n=67)及尿毒症期组(n=34),比较四组上述指标的变化。结果:慢性肾衰竭患者中,肾衰竭期及尿毒症期的血红蛋白、血钙与甲状旁腺激素水平呈负相关,血磷与甲状旁腺激素水平呈正相关。结论:慢性肾功能衰竭患者血清中甲状旁腺激素水平升高是引起肾性贫血的主要因素,可通过调节钙磷失调,减轻甲状旁腺激素水平持续增加,起到治疗肾性贫血的作用。

维持性血液透析患者透析相关性低血压的影响因素分析

目的探讨维持性血液透析患者其透析相关性低血压的影响因素,以制定相关预防措施。方法选取我院2017年12月2018年12月维持性血液透析患者155例作为研究对象,根据透析过程中有无低血压分为低血压组(即L组,n=56)、非低血压组(即M组,n=99)。回顾性分析两组患者资料,探讨透析相关性低血压和患者年龄、透析龄、血红蛋白、超滤量、甲状旁腺激素、血钙、血磷之间的关系,透析相关性低血压和患者性别、病因的关系。P<0.05为差异有统计学意义。结果单因素分析结果显示低血压组和非低血压组在年龄、透析龄、血红蛋白、超滤量、甲状旁腺激素、血磷方面,组间差异有统计学意义;在性别、病因、血钙方面组间差异无统计学意义;多因素分析结果显示,高龄,透析龄长,血红蛋白低,透析超滤量过多,甲状腺激素明显升高,血磷高是发生低血压的危险因素。结论对于高龄,透析龄长,重度贫血,透析超滤量过多,甲状腺激素及血磷明显升高的血液透析患者,临床更应该加强透析过程中的监测,限盐、限水,纠正贫血,降低甲状旁腺激素及血磷。

糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者血Ca、P、iPTH、HbAlc水平的相关性分析

目的分析采用维持性血液透析治疗的DN患者与非DN患者血Ca、P、iPTH及HbAlc水平的相关性。方法将143例2018年5月至2019年12月于南京医科大学附属江宁医院进行血液透析治疗的患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,其中DN患者47例,非DN患者96例。分别检测并比较两组患者Ca、P、iPTH及HbAlc水平;采用多因素非条件Logistic回归分析筛选DN发生的危险因素,对两组患者各项指标水平进行相关性分析。结果DN组患者血P与iPTH水平均低于非DN组患者,而HbAlc水平高于非DN组患者(P<0.05);血P、iPTH及HbAlc均为DN发生的独立危险因素(OR=1.459、1.701、1.344,P<0.05);非DN组患者iPTH与Ca呈负相关(r=-0.239),iPTH与P呈正相关(r=0.429);DN组患者iPTH与HbAlc呈负相关(r=-0.730),Ca与HbAlc呈正相关(r=0.579),差异均具有统计学意义(均P<0.05);结论采用血液透析治疗的DN患者血P水平与iPTH水平显著低于非DN患者,HbAlc对iPTH可能存在抑制效应。

糖尿病患者骨矿物含量的测定及意义

糖尿病患者骨矿物含量的测定及意义（２５００２２）山东煤矿总医院王晶糖尿病患者由于体内内分泌代谢紊乱．易造成骨丢失，导致骨质疏松。本文通过对糖尿病患者骨矿物含量的测定，分析和研究糖尿病并发骨质疏松的原因和影响因素，为预防并发骨质疏松和骨折的发生提供有价...

鼠骨骺增殖区细胞的分离鉴定和克隆构建PTHrp基因真核表达载体

[目的]分离、鉴定大鼠骨骺生长板增殖区软骨细胞,克隆甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrp)基因并构建真核表达载体pEGFP-IRES2-PTHrp。[方法]Percoll不连续密度梯度离心法分离生长板增殖区软骨细胞,用X型胶原抗体和电镜鉴定,提取总RNA,RT-PCR方法获得PTHrp基因的全长cDNA,插入pCR2·1TA克隆载体中进行序列测定,测序正确后将其亚克隆至表达载体pEGFP-IRES2。[结果]分离出增殖区软骨细胞,经限制性内切酶酶切图谱分析和DNA序列测定证实目的基因已插入重组质粒。[结论]准确分离增殖区软骨细胞并成功构建了PTHrp基因的真核表达载体,为进一步揭示PTHrp的生物学功能及其在在软骨细胞的分化和骨骼形态发生中的作用奠定了基础。

分析测定白蛋白对校正钙离子浓度的影响

K/DOQI指南推荐使用白蛋白校正钙、磷，甲状旁腺激素（PTH）及钙一磷乘积作为治疗靶点。两种最常用的检测白蛋白方法对尿毒症患者的检测结果不一致，溴甲酚紫（BCP）法较溴甲酚绿（BCG）法所得的白蛋白值低。比利时学者进行研究目的是评估分析校正钙的影响及校正钙及钙一磷乘积对达到K／DOQI目标的影响.