彩超观测甲状腺上动脉内径及血流峰值变化对甲亢的疗效评估

目的运用彩超观测甲状腺功能亢进症甲状腺上动脉内径及血流峰值变化对甲状腺功能亢进症疗效的评估。方法随机选择30例甲状腺功能亢进症患者,于治疗前后均行彩色多谱勒超声检测甲状腺上动脉内径及血流峰值,与此同时进行临床血清免疫学测量T3、T4、TSH的变化值。结果甲方状腺功能亢进症患者的甲状腺上动脉内径及血流峰值在治疗前后应用彩色多谱勒超声检测有明显的变化。结论彩色多谱勒超声测量甲状腺上动脉内径及血流峰值对甲状腺功能亢进症的诊治评估具有重要的临床意义,可在临床上推广使用。

原发性甲状腺功能亢进患者甲状腺上动脉内径血流峰值与激素水平变化研究

目的:探讨原发性甲亢患者甲状腺上动脉内径、血流峰值与激素水平变化,为临床治疗和评估甲亢的预后评估提供理论依据。方法:选取医院2016年4月至2017年3月收治的原发性甲亢患者50例为病例组,同期来我院体检的健康人群50例为对照组,比较两组间甲状腺上动脉内径、血流峰值水平,同时分析其与FT3、FT4水平的相关性。结果:病例组甲状腺上动脉内径和血流峰值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者甲状腺上动脉内径和血流峰值与FT3、FT4水平呈正相关性。结论:原发性甲状腺功能亢进患者甲状腺动脉内径和血流峰值与激素水平具有一定的相关性,在一定程度上反映病情严重程度。

甲状腺上动脉峰值血流速度对妊娠合并甲状腺毒症的诊断意义探讨

目的分析甲状腺上动脉峰值血流速度(STA-PSV)对妊娠合并甲状腺毒症的诊断意义。方法选取88例妊娠合并甲状腺毒症孕妇作为研究组,包括妊娠合并毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)(GDP)患者62例(GDP组)和妊娠期一过性甲状腺毒症(GTT)患者26例(GTT组);另选取同期健康孕妇100例作为对照组。测定三组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、STA-PSV水平。比较三组FT_(4)、FT_(3)、TSH水平和STA-PSV水平,GDP组和GTT组不同STA-PSV水平分布情况。结果GDP组孕妇的FT_(4)、FT_(3)、TSH分别为(38.40±4.34)pmol/L、(20.21±2.70)pmol/L、(0.03±0.01)mIU/L,GTT组分别为(27.67±3.77)pmol/L、(9.59±2.02)pmol/L、(0.06±0.02)mIU/L,对照组分别为(15.15±3.82)pmol/L、(5.22±2.76)pmol/L、(1.11±0.42)mIU/L;GDP组和GTT组孕妇的FT_(4)、FT_(3)水平均高于对照组,TSH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);GDP组孕妇的FT_(4)、FT_(3)水平均高于GTT组,TSH水平低于GTT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。GDP组、GTT组孕妇的STA-PSV分别为(67.02±5.45)、(44.34±6.01)cm/s,均明显高于对照组的(29.62±3.22)cm/s,且GDP组孕妇的STA-PSV水平明显高于GTT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。以STA-PSV≥56 cm/s为基准,GDP组中STA-PSV≥56 cm/s孕妇52例(83.9%),STA-PSV<56 cm/s孕妇10例(16.1%);GTT组中STA-PSV≥56 cm/s孕妇4例(15.4%),STA-PSV<56 cm/s孕妇22例(84.6%);GDP组STA-PSV≥56 cm/s孕妇占比高于GTT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论STA-PSV水平可作为鉴别诊断GDP和GTT孕妇的重要依据。

后循环短暂性脑缺血发作与后循环急性脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度、收缩期血流峰值和椎动脉内径差异研究

目的:比较后循环短暂性脑缺血发作(TIA)与后循环急性脑梗死(ACI)患者椎动脉内径(VAD)、收缩期血流峰值(PSV)及颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的差异。方法:回顾性分析2017年5月-2018年5月本院确诊的86例后循环TIA患者(后循环TIA组)与56例后循环ACI患者(后循环ACI组)的临床资料,均行颈动脉彩色多普勒超声检查。比较两组患者VAD、PSV及CIMT的差异。结果:后循环TIA组双侧VAD和PSV均明显低于后循环ACI组,差异均有统计学意义(P<0.01);后循环TIA组双侧颈内、外动脉PSV均明显低于后循环ACI组,差异均有统计学意义(P<0.01)。后循环TIA组双侧CIMT均明显低于后循环ACI组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:后循环TIA与后循环ACI患者在双侧椎动脉和颈内、外动脉血流及动脉硬化程度方面存在一定差异,而颈动脉彩色多普勒超声检查对这两种缺血性脑血管病均具有良好的评估价值。

脑梗死和后循环短暂性脑缺血发作患者颈总动脉内中膜厚度和血流动力学比较

目的探讨脑梗死和后循环短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉内中膜厚度和血流动力学的差异,明确颈动脉彩超在不同缺血性脑血管病的临床价值。方法对诊断明确的11例脑梗死组和17例后循环TIA组行颈动脉彩超检查,比较2组颈动脉内中膜厚度、收缩期血流峰值和椎动脉内径情况。结果脑梗死组颈总动脉内中膜厚度高于后循环TIA组,双侧颈内、外动脉及椎动脉收缩期峰值流速均高于后循环TIA组;所有患者左侧椎动脉内径大于右侧,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管彩超在脑梗死和后循环TIA评估中有重要价值,能体现动脉硬化程度和血流动力学差异。

彩色脉冲多普勒在椎动脉型颈椎病诊断中的应用

资料和方法本组70例,男女各35例,年龄18～71岁,平均47岁。病人均有眩晕、头痛等症状。临床均诊断为椎动脉型颈椎病。以上病人颈椎X线摄片均证实颈椎有异常改变。同时选择正常人120例,男77例,女43例,年龄18～78岁(平均50岁)。120例正常人按年龄分为18～30岁、31～40岁、41～50岁、51岁以上四个组。

彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的价值分析

目的探究甲状腺结节患者临床诊断中彩色多普勒超声的诊断价值。方法本研究共计100例研究对象,其中50例为2016年6月～2018年6月入我院进行诊治的甲状腺癌患者,将其作为研究组,另50例为同期入院进行治疗的结节性甲状腺肿患者,将其作为对照组,比较两组患者彩色多普勒超声的诊断情况。结果两组研究对象就超声诊断结果来看,研究组患者的甲状腺结节各项基本情况检查组间差异有统计学意义(P <0.05),两组患者甲状腺结节内动脉收缩期PS值比较,差异无统计学意义(P> 0.05),研究组患者RI与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论彩色多普勒超声在甲状腺结节患者临床诊断中能够帮助医生详细了解患者甲状腺的钙化、回声以及边界情况,有效区分结节性甲状腺肿以及甲状腺癌情况,能够有效提升疾病的诊断率。

彩超诊断腹主动脉急性栓塞1例

患者,女,51岁。因风湿性心脏病,心房纤颤,剧烈腹痛而入院。 使用HP 8500彩色超声诊断仪,探头频率7 MHz和3.5 MHz,患者仰卧位,探头置于腹部对腹主动脉进行横切和纵切,连续向上和向下追踪观察,超声显示:腹主动脉内径2.6 cm,管壁回声清晰,其内可见长约5.2 cm×2.5 cm的实质不均质等回声,栓子与血管壁界面尚清晰(图1)。

彩色多普勒超声定量参数鉴别毒性弥漫性甲状腺肿和无痛性甲状腺炎的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声定量参数鉴别诊断毒性弥漫性甲状腺肿(GD)和无痛性甲状腺炎(PT)的临床价值。方法回顾性分析117例GD患者(GD组)、109例PT患者(PT组)及34例正常志愿者(健康对照组)的临床资料和彩色多普勒超声图像资料,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价甲状腺上动脉峰值流速(STA-PSV)和甲状腺血流面积(TBFA)鉴别GD和PT的诊断价值;并对促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与STA-PSV和TBFA的相关性进行分析。结果 GD组STA-PSV为(84.8±27.9)cm/s,TBFA为(36.75±15.23)%;PT组STAPSV为(26.3±9.3)cm/s,TBFA为(6.45±3.49)%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。STA-PSV诊断GD和PT的敏感性为0.86,准确率为1.0,ROC曲线下面积为0.946;TBFA诊断GD和PT的敏感性为0.71,准确率为1.0,ROC曲线下面积为0.913。GD患者TSH、FT4、FT3水平与STA-PSV、TBFA均呈弱相关(均P<0.05)。结论彩色多普勒超声定量参数能有效鉴别GD与PT,具有重要的临床应用价值。

彩色多普勒超声在妊娠甲状腺功能亢进和妊娠Graves病鉴别诊断中的应用

目的探讨甲状腺上动脉收缩期峰值血流速度(STA-PSV)及舒张期内径(D)用于鉴别妊娠甲状腺功能亢进(GHT)和妊娠Graves病(GDP)的价值。方法选择未经治疗的妊娠期甲状腺毒症患者68例,包括GHT患者33例和GDP患者35例,记录病史、体征、甲状腺功能、β-HCG及TRAb水平,使用彩色多普勒超声测定STA-PSV和D,用ROC曲线评价STA-PSV和D对GDP和GHT的鉴别价值。结果 STA-PSV及D鉴别GDP与GHT的ROC曲线下面积分别为0.902和0.889,最佳切点为40 cm/s及2.0 mm,均具有较高的敏感度和特异度。结论彩色多普勒超声测定STA-PSV及D对GHT和GDP的鉴别诊断有帮助。

甲状腺上动脉血流峰值在甲亢疾病中的诊断价值

对我院30例临床诊断为甲亢的患者进行免疫生化检测、脉冲多普勒检查和彩色多普勒（CDFI）检查,并对结果进行分析比较,发现CDFI有很高的假阳性,诊断价值远低于脉冲多普勒的诊断价值,认为甲状腺上动脉血流峰值〉70cm/s,可以作为甲亢的超声诊断标准。

肺动脉高压对冠状静脉窦血流动力学的影响

目的 探讨肺动脉高压对冠状静脉窦血流动力学的影响。方法 正常对照组和肺动脉高压组各30例。应用多平面经食管超声心动图技术测量冠状静脉窦收缩期、舒张期、心房收缩期冠状静脉窦血流速度峰值(CSS、CSD、CSA )及流速积分( VTI CSS、VTI CSD、VTI CSA),并计算冠状静脉窦净前向血流流速积分(VTInet)、净前向血流量(CSF)。结果 与正常对照组比较,肺动脉高压组冠状静脉窦内径明显增宽[(12.24±2.93)mm 对 (7.22±0.89) mm, P < 0.001 ]; CSS、CSA、VTI CSS、VTI CSA、VTInet、CSF 明显增加[ CSS(74.07±21.58)cm/s 对 (37.01±23.41)cm/s,P<0.001;CSA(36.89±9.62)cm/s 对 (20.69±6.17)cm/s, P<0.001;VTI CSS (9.79±3.82)cm 对 (4.73±2.38) cm, P < 0.001; VTI CSA (2.14±0.69) cm 对 (1.50±0.30)cm,P<0.01;VTInet (13.98±4.55)cm 对 (8.56±2.41)cm, P<0.001;CSF (1272.1±439.24)cm 对(738.2±245.02)cm,P<0.001],CSD、VTI CSD差异无显著性意义。结论 肺动脉高压时冠状循环血流动力学发生了显著改变,表现为冠状静脉窦扩张,血流速度和流量增加。

彩色多普勒超声在甲亢治疗前后的应用

近年来,彩色多普勒超声（CDFI）已广泛应用于人体血流的无创性检测。本文运用CDFI观察甲状腺机能亢进（甲亢）,治疗前后甲状腺腺体内回声及血流分布情况,探查甲状腺上动脉（STA）血管内径及流速的变化,并与血清FT3、FT4酶免法则定值相对照,从而证实CDFI在甲亢治疗前后的定性。

超声定量参数与后循环TIA患者血管内皮功能关系及预测后循环脑梗死的效能

目的 探讨超声评估颈总动脉顺应性、椎动脉内径、收缩期血流峰值(PSV)与后循环短暂性脑缺血发作(TIA)患者血管内皮功能的相关性及预测后循环脑梗死(PCCI)的效能。方法 选取我院收治的157例后循环TIA患者进行前瞻性分析,根据3个月内是否发生PCCI分为PCCI组(n=56)、无PCCI组(n=101)。比较两组一般资料、颈总动脉顺应性、椎动脉左侧和右侧内径、PSV、肱动脉充血反应性扩张(DTRH)及含服硝酸甘油后血管内径的变化(DTNG),分析颈总动脉顺应性、椎动脉内径、PSV与DTRH、DTNG的相关性,探讨PCCI发生相关影响因素,评价颈总动脉顺应性、椎动脉PSV预测PCCI的效能。结果 颈总动脉顺应性与DTRH呈正相关,椎动脉左侧和右侧PSV均与DTRH呈负相关(P <0.05)。颈总动脉顺应性、椎动脉左侧和右侧PSV是PCCI发生的影响因素(P <0.05)。颈总动脉顺应性、椎动脉左侧和右侧PSV联合预测PCCI的AUC最大,为0.847。结论 颈总动脉顺应性、椎动脉PSV与后循环TIA患者血管内皮功能存在良好线性关系,对临床预测PCCI发生风险具有较高应用价值。