一种可提高糖尿病患者胫后动脉收缩期峰值血流速度的智能足部辅具

目的糖尿病患者在长期高血糖影响下容易发生下肢血管病变,导致足部供血不足,足溃疡发生风险升高。足部辅具是减缓足溃疡发生的重要辅助手段,但现有辅具主要聚焦在足底压力卸载,而没有考虑到其对足部动脉血流的改善作用。本研究旨在提出一种可提高糖尿病患者胫后动脉血流速度的智能足部辅具,并验证其改善效果。方法该智能足部辅具在足踝部位具有间歇性气动压缩干预装置。使用彩色多普勒超声测量了10名糖尿病老年人双足足踝部位干预前后的胫后动脉收缩期峰值血流速度。测量和干预期间均保持相同的坐位姿势。干预时长为5 min,干预参数为5 s充气压缩保持和5 s放气减压保持。使用配对t检验或Wilcoxon signed-rank检验(基于数据是否满足正态分布)分析干预前后的血流速度差异。结果糖尿病患者左足和右足干预前胫后动脉的收缩期峰值血流速度分别为65.71±22.08 cm/s和69.28±20.31 cm/s;干预后左足和右足胫后动脉的收缩期峰值血流速度分别为77.6±28.08 cm/s和92.17±30.23 cm/s。统计结果显示干预后的测量值均显著高于干预前的测量值(P<0.05)。结论本研究的结果表明,该智能足部辅具可有效提高糖尿病患者在坐位姿势下胫后动脉的收缩期峰值血流速度,这为临床制定改善糖尿病患者下肢缺血的物理疗法提供了重要参考。

丹葛汤加减结合温针灸治疗颈性眩晕症疗效及对椎-基底动脉血流速度的影响

目的观察丹葛汤加减结合温针灸治疗颈性眩晕症(CV)的疗效及对椎-基底动脉血流速度的影响。方法选取2019年1月—2022年1月医院收治的138例CV患者随机分为对照组(给予温针灸治疗)和观察组(在对照组的基础上另给丹葛汤加减治疗),每组69例。连续治疗2周后评价治疗效果。对比两组患者中医临床症状评分、临床疗效、椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标及血浆内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平。对比两组患者治疗期间不良反应。结果治疗前两组患者主症、次症及总分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后主症、次症及总分均降低(P<0.05),且治疗后观察组主症、次症及总分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.65%(66/69)高于对照组85.51%(59/69)(P<0.05)。观察组治疗1周、2周后左侧椎动脉、右侧椎动脉及基底动脉血流速度均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗2周后的全血黏度、红细胞聚集指数均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗1周后、治疗2周后的血浆ET-1高于对照组(P<0.05),血浆CGRP水平则高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论丹葛汤加减结合温针灸治疗CV可有效缓解患者临床症状,提高临床疗效,改善椎-基底动脉血流速度和血液流变学指标,平衡血浆ET-1、CGRP水平,且安全可靠。

长春西汀联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的效果及对血流速度的影响

目的观察长春西汀联合盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的效果及对血流速度的影响。方法选择2020年1月—2022年1月建瓯市立医院收治的椎基底动脉供血不足性眩晕症患者122例,采取随机数字表法分为研究组和对照组,每组61例。对照组使用西比灵治疗,研究组在对照组基础上加用长春西汀治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗效果、治疗前后椎基底动脉血流速度、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]、内皮素-1(ET-1)水平及不良反应。结果研究组治疗总有效率为98.36%,高于对照组的88.52%(χ^(2)=4.816,P=0.028)。治疗1周后,2组左、右椎动脉及基底动脉血流速度均增快,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组SOD、NO水平高于治疗前,MDA、CRP、IL-6及ET-1水平低于治疗前,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无显著性(3.28%vs.1.64%,χ^(2)=1.367,P=0.242)。结论长春西汀联合西比灵治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症的效果显著,可改善椎基底动脉血流速度,降低氧化应激反应和炎性反应,改善血管内皮功能,且安全性高。

不同年龄段患者冠状动脉慢血流现象与甲状腺功能的相关性研究

目的 探讨不同年龄段患者冠状动脉慢血流现象(CSFP)与甲状腺功能的相关性.方法 选择2021年1月~2023年1月在我院因有胸闷、胸痛等不适症状行冠状动脉造影检查被确诊为CSFP的心内科住院患者72例为研究对象.根据患者年龄分为两组(<60岁组和≥60岁组),比较不同年龄组患者甲状腺功能及相关抗体、冠状动脉血流帧数的差异.并使用多因素Logistic回归分析CSFP形成与进展的影响因素.结果 ≥60岁组的游离甲状腺素(FT4)低于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05),但≥60岁组的促甲状腺激素(TSH)明显高于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05);≥60岁组的冠状动脉血流帧数大于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05);<60岁组的甲状腺球蛋白自身抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均高于≥60岁组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,<60岁组患者TGAb水平升高是CSFP严重程度的危险因素,≥60岁组患者TSH水平升高是CSFP严重程度的危险因素.结论 FT4、TSH、TGAb、TPOAb对不同年龄段CSFP患者冠状动脉血流缓慢程度影响不同,其中TGAb为影响<60岁组患者冠状动脉血流快慢的危险因素,而TSH为影响≥60岁组患者冠状动脉血流快慢的危险因素.

甲状腺上动脉峰值血流速度对妊娠合并甲状腺毒症的诊断意义探讨

目的分析甲状腺上动脉峰值血流速度(STA-PSV)对妊娠合并甲状腺毒症的诊断意义。方法选取88例妊娠合并甲状腺毒症孕妇作为研究组,包括妊娠合并毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)(GDP)患者62例(GDP组)和妊娠期一过性甲状腺毒症(GTT)患者26例(GTT组);另选取同期健康孕妇100例作为对照组。测定三组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、STA-PSV水平。比较三组FT_(4)、FT_(3)、TSH水平和STA-PSV水平,GDP组和GTT组不同STA-PSV水平分布情况。结果GDP组孕妇的FT_(4)、FT_(3)、TSH分别为(38.40±4.34)pmol/L、(20.21±2.70)pmol/L、(0.03±0.01)mIU/L,GTT组分别为(27.67±3.77)pmol/L、(9.59±2.02)pmol/L、(0.06±0.02)mIU/L,对照组分别为(15.15±3.82)pmol/L、(5.22±2.76)pmol/L、(1.11±0.42)mIU/L;GDP组和GTT组孕妇的FT_(4)、FT_(3)水平均高于对照组,TSH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);GDP组孕妇的FT_(4)、FT_(3)水平均高于GTT组,TSH水平低于GTT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。GDP组、GTT组孕妇的STA-PSV分别为(67.02±5.45)、(44.34±6.01)cm/s,均明显高于对照组的(29.62±3.22)cm/s,且GDP组孕妇的STA-PSV水平明显高于GTT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。以STA-PSV≥56 cm/s为基准,GDP组中STA-PSV≥56 cm/s孕妇52例(83.9%),STA-PSV<56 cm/s孕妇10例(16.1%);GTT组中STA-PSV≥56 cm/s孕妇4例(15.4%),STA-PSV<56 cm/s孕妇22例(84.6%);GDP组STA-PSV≥56 cm/s孕妇占比高于GTT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论STA-PSV水平可作为鉴别诊断GDP和GTT孕妇的重要依据。

视网膜中央动脉血流速度测量在甲状腺相关眼病中的临床应用

目的 探讨测量视网膜中央动脉血流速度对甲状腺相关眼病(TAO)的临床应用价值。方法 对30例(60只眼)TAO患者及30例(60只眼)无任何甲状腺疾患及眼部异常体征的正常人,采用彩色多普勒超声诊断仪测量视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度及阻力指数,并进行统计学处理。结果TAO患者视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度较正常对照组低(P<0.001),阻力指数增加(P<0.001)。结论彩色多普勒测量视网膜中央动脉血流速度可简便实用地评价TAO患者视网膜中央动脉的血流动力学状况。

基于流固耦合的非对称狭窄椎动脉血流动力学研究

目的椎动脉的狭窄与动脉粥样硬化密切相关,而非对称狭窄椎动脉内部阻力和切应力与血管狭窄高度和长度之间的关系尚不明确。方法基于人体椎动脉医学影像数据,建立不同病变模式的椎动脉模型,针对全程性狭窄或入口处狭窄血管,利用CFD和FSI的方法对不同的狭窄率的血管模型进行对比分析,探究椎动脉的血流速度、时间平均壁面剪切应力(TWASS)、震荡剪切指数(OSI)、相对滞留时间(RRT)等血流动力学指标和血管Von-Mises应力血管总变形固体力学的指标,揭示不同病变模式对椎动脉内血流流场的影响规律。结果对比数学模型与CFD和FSI结果,研究发现入口狭窄椎动脉随着狭窄率的增大,血管内部形成了容易加速产生动脉粥样硬化的流域环境,狭窄率相同的全程性狭窄椎动脉,血流速度提升较显著,不及时进行介入治疗改变血流流动环境会使诱发血管夹层甚至直接冲破血管壁的风险。结论椎动脉狭窄的高度与长度的改变都会引起血流阻力和切应力的变化。全程性狭窄的血管更容易诱发血管夹层甚至直接冲破血管壁,而血管局部区域产生狭窄时,随着狭窄率的增大容易诱发动脉粥样硬化。不论何种狭窄,当狭窄率超过80%时,血管出现显著的堵塞现象,需要狭窄率达到80%前进行介入治疗。

组蛋白去乙酰化酶3用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后慢血流或无复流风险评估

目的探讨术前组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢血流/无复流风险的评估价值。方法选取2020年6月至2022年6月在唐山市工人医院接受PCI的AMI患者280例,根据PCI术后心肌灌注分级(TIMI)血流分级分为慢血流/无复流组(TIMI≤Ⅱ级)54例和正常血流组(TIMI>Ⅱ级)226例。比较2组人口学特征、基础疾病、入院时基线资料、术前冠状动脉造影结果及术前实验室指标。采用多因素logistic回归分析确定AMI患者PCI术后慢血流/无复流的影响因素,绘制ROC曲线分析相关指标对慢血流/无复流的预测价值。结果慢血流/无复流组吸烟史、Killip分级Ⅱ级比例、心率、再灌注时间、血清低密度脂蛋白胆固醇、中性粒细胞计数/淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体及HDAC3水平高于正常血流组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,再灌注时间、NLR、HDAC3是AMI患者PCI术后慢血流/无复流的影响因素(P<0.05,P<0.01)。再灌注时间+NLR预测AMI患者PCI术后慢血流/无复流的ROC曲线下面积为0.798(95%CI:0.664~0.922,P=0.002),敏感性与特异性分别为0.87、0.73;再灌注时间+NLR联合血清HDAC3预测AMI患者PCI后慢血流/无复流的ROC曲线下面积为0.903(95%CI:0.790~0.922,P<0.01),敏感性与特异性分别为0.93、0.84。结论术前HDAC3水平是AMI患者PCI术后慢血流/无复流的影响因素,在再灌注时间和NLR的基础上检测术前血清HDAC3可为慢血流/无复流的评估提供额外的预测价值。

经远端桡动脉冠脉介入对糖尿病患者桡动脉血流动力学及支架管径的影响研究

目的:探讨经远端桡动脉入路冠脉介入对糖尿病患者桡动脉血流动力学及支架管径的影响。方法:选取2022年1月~2023年10月广西医科大学附属武鸣医院行冠脉介入的糖尿病患者92例作为研究对象。根据术前桡动脉及远端桡动脉超声结果,采取数字分配法将患者分为试验组和对照组。试验组采用远端桡动脉穿刺方法,对照组采用常规桡动脉穿刺方法。观察两组手术前后48 h的穿刺动脉内径、血液流速、支架直径以及术后并发症情况。结果:试验组术前及术后48 h桡动脉的内径变化比较(2.86±0.25 mm,2.82±0.26 mm),差异有统计学意义(P<0.01);试验组术前桡动脉血液流速与术后比较(42.43±1.57,42.13±1.77),差异无统计学意义(P>0.05);试验组及对照组术中使用的支架管径[(3.25±0.48)mm,(3.17±0.44)mm],差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者未发现明显并发症。结论:远端桡动脉路径在糖尿病患者的冠脉介入诊疗中对桡动脉的血流动力学及支架管径无明显影响。

化瘀复元胶囊联合尼可地尔对冠状动脉慢血流的疗效研究

目的:研究化瘀复元胶囊联合尼可地尔对冠状动脉慢血流的临床疗效。方法:冠状动脉慢血流患者80例,随机分为对照组和联合组各40例。在基础治疗(阿司匹林,阿托伐他汀)的基础上,对照组予以尼可地尔片口服,联合组予以化瘀复元胶囊和尼可地尔片口服,疗程6个月。比较两组患者冠状动脉三大主干血流速度,血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、丙二醛(malon dialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(NO)水平以及临床疗效。结果:治疗6个月后联合组患者左前降支(left anterior descending branch,LAD)、左回旋支(left circumflex branch,LCX)、右冠状动脉(right coronary artery,RCA)的校正TIMI帧数(correct TIMI frame count,CTFC)分别为(23.65±2.47)帧、(22.13±2.25)帧和(24.26±2.41)帧,低于对照组的(29.56±2.23)帧、(28.66±2.97)帧和(29.74±2.95)帧(P<0.05)。治疗6个月后联合组患者血清IL-6、hs-CRP、MDA、ET-1水平分别为(4.84±0.86)pg/mL、(2.68±0.46)mg/L、(4.82±0.98)nmol/L和(21.54±2.53)ng/L,低于对照组的(5.34±2.17)pg/mL、(4.14±0.47)mg/L、(6.51±0.49)nmol/L和(35.23±2.92)ng/L(P<0.05),联合组SOD、NO水平分别为(162.56±18.84)u/mL和(46.71±3.08)μmol/L,高于对照组的(137.54±20.81)u/mL和(33.16±3.3)μmol/L(P<0.05)。联合组治疗显效率、总有效率分别为35.0%和92.5%,明显高于对照组的20.0%和62.5%(P<0.05)。结论:化瘀复元胶囊和尼可地尔联合使用可改善冠状动脉慢血流患者胸闷、胸痛临床症状,加快冠状动脉血流速度,其机理可能与化瘀复元胶囊减轻氧化应激、减轻炎症反应、改善血管内皮功能有关。

介入治疗血管内溶栓联合早期机械取栓对急性缺血性脑卒中患者脑动脉血流速度、神经因子水平的影响

目的探讨介入治疗血管内溶栓联合早期机械取栓对急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑动脉血流速度、神经因子水平的影响。方法择取2020年1月至2021年3月我院接收的98例AIS患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各49例。对照组接受常规基础治疗加早期机械取栓,观察组在对照组治疗方案基础上加施介入治疗血管内溶栓。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)血流速度均大于治疗前,且观察组大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平高于对照组,纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的血管再通率为97.96%,高于对照组的69.39%(P<0.05)。结论介入治疗血管内溶栓联合早期机械取栓可有效改善AIS患者脑部血流状态及神经因子水平,提高血管再通率,值得推广。

针刺配合中药汤剂口服对椎动脉型颈椎病患者脑血流速度及预后的影响

目的:探讨针刺配合中药汤剂口服对椎动脉型颈椎病患者脑血流速度及预后的影响。方法:选取瓮安县中医医院2022年1月至2022年12月收治的椎动脉型颈椎病患者88例进行研究,利用随机数字表法分组,其中对照组44例患者采用西药配合针刺治疗,观察组44例患者采用中药汤剂(化痰通络汤)配合针刺治疗。比较两组的脑血流参数、治疗效果、主要症状积分及不良反应发生率,随访期间观察其病情复发的情况。结果:(1)治疗后,观察组椎-基底动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均低于对照组,收缩期峰值血流速度(PSV)、平均血流速度(TMFV)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组的临床总有效率为95.45%,显著高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,观察组的肩颈痛、恶心、头痛、眩晕积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗期间,观察组的不良反应发生率为2.27%,显著低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)随访1年,观察组的病情复发率为2.27%,显著低于对照组的15.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎动脉型颈椎病患者采用针刺联合中药化痰通络汤治疗可有效改善脑血流速度,减轻临床症状,提高治疗效果,且能降低不良反应发生率与病情复发率,改善预后,值得推广。

中西医结合治疗对甲状腺功能亢进患者甲状腺上动脉血流动力学的影响

目的:分析与探讨采用中西医结合治疗对甲状腺功能亢进患者的临床疗效,并研究彩色多普勒超声对甲状腺上动脉血流动力学的评价。方法:将2015年11月—2017年11月期间诊疗94例甲状腺功能亢进患者作为研究病例,采用数字表法根据用药治疗方案不同分成两组,每组47例。对照组给予常规西药他巴唑治疗,观察组给予他巴唑联合中药自拟嘱方治疗。观察两组甲状腺功能功能情况、甲状腺上动脉血流动力学变化情况以及临床治疗效果。结果:观察组治疗后TSH(4.95±1.51)mIU/L、TRAb(3.04±1.03)U/L、V_(max)(0.37±0.07)m/s、V_(min)(0.16±0.02)m/s、临床总有效率(93.62%)等均明显优于对照组TSH(4.18±1.85)mIU/L、TRAb(4.71±1.02)U/L、V_(max)(0.57±0.11)m/s、V_(min)(0.34±0.04)m/s、临床总有效率(76.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较无差异(P>0.05)。结论:采用中西医结合治疗甲状腺功能亢进的患者,能够促进其甲状腺功能相关指标恢复,彩色多普勒超声观察患者甲状腺上动脉血流动力学指标显著改善,甲状腺明显缩小,临床应用效果较好,有助于患者预后。

颈内动脉闭塞患者侧支循环类型与大脑中动脉血流速度及神经功能评分的相关性

目的分析颈内动脉闭塞(ICAO)缺血性卒中患者侧支循环开放类型对患侧大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速(PSV)与临床神经功能的相关性。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年6月首都医科大学宣武医院经彩色多普勒血流显像、经颅多普勒超声(TCD)和(或)经颅彩色多普勒超声TCCS对颈部及颅内动脉诊断的ICAO住院患者363例,根据头部MRI或CT结果确诊患侧颈内动脉供血区新发脑梗死255例,无脑梗死108例。通过TCCS和(或)TCD检测记录患侧PSVMCA,并根据颅内侧支循环的开放类型为前交通动脉开放(Aco A组)、后交通动脉开放(Pco A组)、颈内-外动脉侧支开放(E-I组)及无交通支开放(None组)。对新发脑梗死患者以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分行神经功能评估,比较ICAO新发脑梗死患者不同侧支循环开放类型患侧PSVMCA及NIHSS的差异及其相关性。结果 (1)新发脑梗死组Aco A开放比例低于无脑梗死组[54.1%(138/255)比70.4%(76/108),P=0.004];PSVMCA低于无脑梗死组[(54±16)cm/s比(61±12)cm/s,P<0.01]。(2)不同侧支循环开放组间PSVMCA的差异有统计学意义(F=126.03,P<0.01),PSVMCA由高到低依次为ACo A组、PCo A组、E-I组、None组。(3)255例新发脑梗死患者,不同侧支循环类型PSVMCA(F=88.09,P<0.01)及NIHSS评分(Z=121.63,P<0.01)的差异有统计学意义。ACo A开放组PSVMCA最高、NIHSS评分最低,与其他3组两两比较的差异均有统计学意义(均P<0.01)。(4)PSVMCA与NIHSS评分呈显著负相关(r=-0.770,P<0.0 1)。结论 ICAO新发脑梗死患者ACo A侧支开放直接影响ICAO患者患侧PSVMCA及临床神经功能,PSVMCA越高则NIHSS评分越低,神经功能受损程度也越轻。

针刺对颈内动脉眼动脉血流速度的影响

应用超声多普勒技术，观察了２８例３９只眼眼底病患者针刺１个疗程前后颈内动脉、眼动脉血流速度改变的有关指标变化。结果显示：针刺可有效地改善颈内动脉和眼动脉血流状况，可使血液流速向正常血流速度转化，针刺前后正常组与异常组以Ｘ２检验，均Ｐ＜０．０５。提示针刺治疗一些眼底病的机理为改善眼动脉、颈内动脉血循环状况。

妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值对胎儿宫内窘迫的预测价值

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值(S/D值)对胎儿宫内窘迫预测价值。方法:选取150例孕妇,其中73例为妊娠期糖尿病孕妇(糖尿病组)和77例健康孕妇(对照组)。通过彩超确定38孕周时胎儿脐动脉频谱S/D值,并对比两组胎儿脐动脉频谱S/D的均值和变化情况及其对胎儿宫内窘迫的预测价值。结果:糖尿病组胎儿脐动脉频谱S/D值明显比对照组高(P<0.05)。两组不同胎儿脐动脉频谱比值区间胎儿宫内窘迫率存在统计学差异(P<0.05)。两组不同脐动脉频谱比值区间胎儿宫内窘迫率均明显相关(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱S/D值和其胎儿宫内窘迫率均明显比非妊娠期糖尿病孕妇高,可以采用测定妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱S/D值,预测胎儿宫内窘迫。

甲状腺功能亢进症患者甲状腺动脉和肝动脉血流动力变化及临床意义

目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗前和治疗期间甲状腺动脉和肝动脉的血流动力变化及其临床意义。方法 对30例甲状腺功能亢进症患者治疗前和治疗期间行甲状腺和肝动脉彩色多普勒血流显像(CD-FI),并与健康对照组30例进行比较。结果甲亢组治疗前甲状腺上动脉收缩峰流速(Vmax)、舒张末流速(Vmin)和平均峰流速(Vm)分别为(59.73±18.16)cm/s、(26.59±12.47)cm/s和(40.47±10.31)cm/s,肝动脉Vmax、Vmin和Vm分别为(65.21±15.50)cm/s、(25.63±8.97)cm/s和(42.37±9.82)cm/s,均高于健康对照组(P<0.05)。甲亢组治疗前甲状腺上动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)分别为0.55±0.06、0.81±0.18,肝动脉RI和PI分别为0.61±0.07、0.93±0.26,均低于健康对照组但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后肝动脉血流参数先行恢复正常,与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),甲状腺上动脉Vmax、Vmin和Vm分别为(47.52±13.16)cm/s、(21.39±10.17)cm/s和(32.35±6.37)cm/s,虽较治疗前呈下降趋势(P<0.05),但仍高于健康对照组(P<0.05)。结论甲亢患者恢复期肝动脉血流速度的下降早于甲状腺上动脉,动态检测甲亢患者肝动脉血流动力参数对预测甲亢治疗的有效性有一定价值。

颈总动脉收缩期峰值血流速度变异的探讨

目的 :探讨长约 6 .0 cm范围的颈总动脉各段血流速度是否存在差异。方法 :使用 HDI5 0 0 0型彩色多普勒声像仪 ,对2 8例健康志愿者进行颈总动脉血流速度探查 ,将颈总动脉起始端自分叉处 ,每隔 1.0 cm分段 ,共分 5段 ,探测各段落的血流速度 ,并观察年龄、心率、血压对血流速度的影响。 结果 :自颈总动脉分叉处到起始端 ,峰值血流速度逐渐增加 ,右侧及左侧颈总动脉每段流速增加的平均值分别为 5 .37cm/s和 4.2 4cm /s,最高和最低流速差值分别为 17.35 cm/s和 14 .32 cm /s。但各段血流速度的变化不受年龄、血压、心率的影响。 结论 :颈总动脉各段血流速度是不恒定的 。

70例胎儿生长受限脐动脉血流参数及围产期情况的研究分析

目的分析胎儿生长受限(FGR)脐动脉血流参数及围产期情况。方法选取2019年1月至2021年9月我院收治的70例胎儿生长受限(FGR)孕妇为观察组,70例胎儿无生长异常孕妇作为对照组。对比两组的胎儿脐动脉血流参数及围产期情况。结果与对照组相比,观察组胎儿脐动脉收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、时间平均峰值流速(TAmax)较低,S/D、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)较高(P<0.05)。观察组发生早产、脐带扭转及脐血流指标异常发生率及剖宫产率高于对照组(P<0.05)。结论超声检测孕妇脐动脉血流频谱的速度参数及S/D、RI、PI对FGR诊断有重要参考价值;FGR孕妇早产、脐带扭转及脐血流指标异常发生率及剖宫产率高于正常孕妇。