甲状腺癌手术中使用纳米碳标记Delphian淋巴结可行性和临床意义的研究

目的探讨纳米碳标记Delphian淋巴结的方法和可行性及临床意义。方法甲乳外科136例以甲状腺乳头状癌入院并拟行甲状腺癌根治手术的患者,随机分为对照组(A、B组)、实验组(C、D组),对比A组和C组、B组和D组、A+B组与C+D组淋巴结清扫总数、Delphian淋巴结数量和发生甲状旁腺功能减退的概率。统计分析各组Delphian淋巴结与原发肿瘤状态、中央区淋巴结和(或)侧颈区淋巴结转移数量的相关性。结果 Delphian淋巴结与原发肿瘤状态、中央区和侧颈区淋巴结转移状态呈正相关。术中使用纳米碳组清扫的中央区、侧颈区、Delphian淋巴结数目均大于对照组(P<0.05),实验组甲状旁腺损伤的例数少于对照组(5例vs 12例,P<0.05)。结论纳米碳标记Delphian淋巴结可作为侧颈区清扫的客观依据和评估甲状腺癌预后一项简便、可行的指标,增加了Delphian淋巴结清扫的彻底性,增加了中央区淋巴结及侧颈区淋巴结清扫的数量,减少了术后甲状旁腺功能减退的发生。

纳米碳混悬液示踪技术在老年甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的应用价值

目的探讨纳米碳混悬液示踪技术在老年甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的应用价值。方法甲状腺乳头状癌患者76例按照随机数字表法分为观察组及对照组各38例;对照组直接行甲状腺全切除术,患侧和(或)中央区淋巴结清扫术,观察组在术前10 min注射纳米碳混悬液,然后行甲状腺全切除术,患侧和(或)中央区淋巴结清扫术;对比两组淋巴结清扫情况,手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况及术后甲状旁腺腺素(PTH)与血钙水平。结果观察组中央淋巴结清扫数目、阳性淋巴结清扫数目以及淋巴结清扫总数均显著高于对照组(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、住院时间对比均无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组PTH与血钙水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论纳米碳混悬液示踪技术应用于老年甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中可提高清扫效果,减少术后并发症发生率且有效调节PTH与血钙水平。

纳米碳混悬液示踪前哨淋巴结在甲状腺乳头状癌中的应用

背景与目的:前哨淋巴结活检在指导甲状腺癌的淋巴清扫手术中具有重要意义,其方法有多种。纳米碳混悬液示踪前哨淋巴结技术在胃癌、乳腺癌及结肠癌中有一定的研究,但在甲状腺癌中的研究还处于相对空白阶段。为了寻找一种新的甲状腺癌前哨淋巴结活检方法,本研究旨在探讨纳米碳混悬液示踪甲状腺前哨淋巴结的可行性及有效性,并进一步探讨前哨淋巴结活检在甲状腺癌中的应用价值。方法:用纳米碳混悬液对43例甲状腺乳头状癌患者行前哨淋巴结定位活检。结果:纳米碳标示的前哨淋巴结定位活检的总成功率为93.0%,其准确率为60.5%～88.4%,灵敏度为92.9%。结论:使用纳米碳标示甲状腺癌前哨淋巴结的检测具有自己独特的优势,可以作为一种新的甲状腺前哨淋巴结活检技术,并且这种前哨淋巴结能准确地反映颈部淋巴结的状况,对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的判断有较高的参考价值。

纳米碳示踪前哨淋巴结在cN0甲状腺乳头状癌中的应用

目的探讨纳米碳示踪cN0甲状腺乳头状癌前哨淋巴结的可行性及有效性,并进一步探讨前哨淋巴结活检在甲状腺癌中的应用价值。方法应用纳米碳对24例甲状腺乳头状癌患者行前哨淋巴结定位活检,并常规行患侧功能性颈淋巴结清扫术,将前哨淋巴结及清扫的颈淋巴结分别送病理检查,分析前哨淋巴结分布区域及甲状腺癌淋巴转移特点。结果 24例甲状腺乳头状癌患者中,有22例显示了前哨淋巴结,平均每例1.86枚,15例为阳性,其检出率为91.67%（22/24）、灵敏度为86.67%（13/15）;准确度为54.17%~83.33%（13/24~20/24）,前哨淋巴结检出率在VI区最高77.27%（17/22）。结论纳米碳作为一种新型的淋巴示踪剂,能准确地反映颈部淋巴结的状况,对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的判断有较高的参考价值。

术前超声引导注射与术中注射纳米碳在甲状腺乳头状癌淋巴结清扫中的应用效果对比

目的:对比术前超声引导注射与术中注射纳米碳在甲状腺乳头状癌淋巴结清扫中的淋巴示踪效果。方法:回顾性分析我院行甲状腺乳头状癌手术162例患者的临床资料,其中术前超声引导注射纳米碳组59例,术中注射纳米碳组103例。分析两组患者淋巴结清扫数目和转移淋巴结的检出数目。结果:术前超声引导注射纳米碳组平均淋巴结清扫数、转移淋巴结检出数、<5 mm淋巴结清扫数、<5 mm转移淋巴结检出数、>5 mm淋巴结清扫数、>5 mm转移淋巴结检出数、中央区淋巴结清扫数、中央区转移淋巴结检出数、侧颈区淋巴结清扫数、侧颈区转移淋巴结检出数均明显高于术中注射纳米碳组(P<0.05和P<0.001)。结论:术前超声引导纳米碳注射较术中注射有更好的淋巴结清扫率。

纳米碳悬浮液在cN_0甲状腺乳头状癌单侧中央区淋巴结清扫术中的应用

目的:探讨纳米碳在cN_0甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的应用价值。方法:回顾分析2013年6月-2015年6月在我科手术治疗的cN_0甲状腺乳头状癌患者资料。2013年6月-2014年6月治疗患者96例为对照组,2014年7月-2015年6月治疗患者98例为实验组,两组均行双侧甲状腺全切除术+患侧中央区淋巴结清扫术。实验组术中在甲状腺真被膜下注射纳米碳悬液。比较两组清扫淋巴结数目、淋巴结阳性率、喉返神经及甲状旁腺的损伤率。结果:实验组清扫淋巴结数目多于对照组[(8.44±2.39)vs(4.26±1.23)],实验组淋巴结转移检出率高于对照组(45.9%vs 28.1%)。两组暂时性喉返神经损伤1例,两组均无永久性损伤病例。实验组发生暂时性甲状旁腺功能低下少于对照组(15.3%vs 29.2%)。两组均无永久性甲状旁腺功能低下发生。结论:在甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中应用纳米碳悬浮液,能显著提高淋巴结检出数目,并提高淋巴结转移检出率,保护甲状旁腺,提高手术的质量。

纳米碳在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫中的作用

目的探讨纳米碳混悬液(carbon nanoparticles,CN)作为淋巴示踪剂在c N0期甲状腺乳头状癌行中央区淋巴结清扫中的作用。方法回顾性分析55例行甲状腺全切+患侧中央区淋巴结清扫术的c N0期甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料,根据术中是否应用CN分为注射CN组(CN组,n=26)和未注射CN组(手术组,n=29)。结果所有患者术后均无喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能减退症及低钙血症发生。CN组甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平略高于手术组(P=0.243)。CN组暂时性甲状旁腺功能减退症发生率低于手术组(11.5%vs 7.9%,P=0.025);血清钙水平高于手术组(P=0.020),暂时性低钙血症发生率低于手术组(11.5%vs 34.5%,P=0.046);CN组和手术组淋巴结清扫平均数分别为(4.85±2.95)枚和(3.24±1.86)枚,差异有统计学意义(P=0.004),中央区淋巴结转移阳性数分别为47枚(35.7%)和23(24.5%)枚,差异有统计学意义(P=0.043)。结论 CN在甲状腺乳头状癌根治术中可使甲状腺和中央淋巴结黑染,迅速识别和保护甲状旁腺,有效提高术中淋巴结清扫数目。

术前超声引导下甲状腺内注射纳米碳颗粒在甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫中的应用

目的:从中央区淋巴结数目及染色情况、纳米碳外溢等方面,比较甲状腺乳头状癌术前超声引导下注射与术中注射纳米碳悬浊液两种不同操作方法的差异,以探寻更优的示踪方法。方法:选取227例甲状腺乳头状癌患者,随机分为术前超声引导注射组106例和术中注射组121例。分析两组患者中央区各亚区淋巴结(颈白线淋巴结、喉前淋巴结、气管前及气管旁淋巴结)数目及染色情况。结果:术前超声引导注射组纳米碳外溢比例低于术中注射组。术前注射组患者颈白线淋巴结数目、气管前及气管旁淋巴结数目均多于术中注射组相应区域淋巴结数目(P<0.05)。伴桥本氏甲状腺炎患者、术前评估中央区淋巴结异常(central lymph node positive,cN1)者、肿瘤直径>1 cm者,术前超声引导注射纳米碳,中央区淋巴结黑染比例更高(P<0.05)。结论:甲状腺乳头状癌术前超声引导注射纳米碳可减少术中染料外溢,提高中央区淋巴结的黑染率和检出率。

纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的临床应用价值

目的:分析纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结清扫手术中的应用价值。方法:选择cN0期甲状腺乳头状癌患者60例,随机分成两组,对照组30例给予常规甲状腺全切除术+患侧联合对侧中央区淋巴结清扫术,纳米碳组30例在治疗基础上给予纳米碳示踪剂,对比两组的治疗效果。结果:两组患者治疗后的淋巴结清扫数量、基础甲状腺球蛋白水平、淋巴结转移率存在显著差异,差异有统计学有意义(P<0.05);但并发症发生率、手术时间、康复时间等指标比较,差异无统计学无意义(P>0.05)。结论:淋巴结清扫术中给予纳米碳示踪剂能提高淋巴结清扫数量,促进患者预后。

纳米碳示踪下甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结清扫的临床应用

甲状腺癌发病率呈逐年增长的趋势[1]。甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)手术常规需要清扫中央区淋巴结,这样会增加甲状旁腺以及喉返神经损伤的机会,而有淋巴结转移不进行清扫又会增加术后复发风险[2]。因此,甲状旁腺、喉返神经的保护及淋巴结清扫的选择成为甲状腺癌手术的关键[3]。本次研究应用纳米碳作为术中显影剂进行淋巴结示踪,只清扫显影的中央区淋巴结。现报道如下。

纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的应用

目的了解纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中应用效果。方法100例cN0期甲状腺乳头状癌患者随机分为观察组和对照组,两组均行甲状腺全切除及中央组淋巴结清扫,观察组加用纳米碳示踪剂。比较两组手术情况、淋巴结清扫和转移数、血钙和甲状旁腺激素(PTH)水平、并发症。结果观察组住院时间、术后2 d血钙和PTH水平、并发症低于对照组(P<0.01或0.05),而淋巴结清扫数和转移数多于对照组(P<0.01)。结论cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中应用纳米碳示踪剂可提高淋巴结清扫效果,保护甲状旁腺功能。

纳米碳在甲状腺乳头状癌前哨淋巴结活检中的应用

目的探讨纳米碳混悬液对甲状腺乳头状癌前哨淋巴结示踪的效果。方法对76例甲状腺乳头状癌患者,术中于甲状腺病灶周围分4点注射纳米碳混悬液,每点约0.1~0.2ml,10min内甲状腺腺叶及颈部淋巴结相继黑染,首先黑染的中央区淋巴结即为前哨淋巴结,然后行中央区淋巴结清扫术。结果本组成功检查前哨淋巴结72例,检出率为94.7%,灵敏度为89.2%(33/37),准确率为94.4%(68/72),假阴性率10.8%(4/39)。结论纳米碳混悬液作为示踪剂能准确反映甲状腺癌颈部淋巴结转移状态,为临床缩小甲状腺乳头状癌手术范围和减少术后并发症提供重要参考。

纳米碳在cN0期甲状腺乳头状微小癌Ⅵ区淋巴结清扫术中的应用

目的 :探讨纳米碳在cN0期甲状腺乳头状微小癌Ⅵ区淋巴结清扫术中的应用价值。方法 :选择2017年1~11月cN0期甲状腺乳头状微小癌患者69例,在患者知情同意的情况下,分为对照组(n=33例)和观察组(n=36例)。对照组采取常规Ⅵ区淋巴结清扫术,观察组采取注射纳米碳后Ⅵ区淋巴结清扫术,比较两组患者术中术后情况及淋巴结检出率、甲状旁腺误切率。结果:两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后第1天血清钙水平、血清PTH水平显著高于对照组(P<0.05);观察组淋巴结检出个数与阳性淋巴结检出个数均显著多于对照组(P<0.05),而甲状旁腺误切例数与临床诊断喉返神经损伤例数均显著少于对照组(P<0.05)。结论:在cN0期甲状腺乳头状微小癌患者行Ⅵ区淋巴结清扫过程中,应积极辅以纳米碳显影,可显著提高阳性淋巴结的检出率,降低甲状旁腺误切与喉返神经损伤,促进患者的术后康复。

甲状腺乳头状癌预防性中央区淋巴结清扫获得淋巴结数目的影响因素

目的探讨影响甲状腺乳头状癌行单侧腺叶及峡部切除联合预防性同侧中央区淋巴结清扫术获得淋巴结数目的因素,分析变化规律,以期为临床治疗甲状腺乳头状癌提供重要依据。方法回顾性分析锦州医科大学附属第一医院甲状腺外科于2019年1月至2022年1月因甲状腺乳头状癌收治入院并行单侧腺叶及峡部切除联合预防性同侧中央区淋巴结清扫术的患者193例的临床和病理资料,将病理所获得淋巴结数目分为高获得淋巴结数目组(n>6枚)和低获得淋巴结数目组(n≤6枚),采用单因素分析和多因素分析的方法找出影响高获得淋巴结数目的影响因素,通过相关分析判断获得淋巴结数目对中央区淋巴结转移的影响,此外,通过术后并发症分析获得淋巴结数目对患者生存质量的影响。结果获得淋巴结数目与中央区淋巴结转移数目(r=0.240,P<0.05)和淋巴结转移率(r=0.161,P<0.05)分别呈线性正相关,控制转移淋巴结数目不变,淋巴结转移率随获得淋巴结数的上升而降低(r=-0.444,P<0.05)。两组获得淋巴结数目单因素分析比较,性别、年龄、手术时长、BMI、肿瘤最大直径、多灶性、桥本甲状腺炎、病灶位置、被膜侵犯、对侧甲状腺结节、甲状旁腺移植、BRAF基因V600E突变差异无统计学意义(P>0.05),应用纳米碳在两组比较中差异有统计学意义(P<0.05),logistic二元回归分析结果显示合并桥本氏甲状腺炎和应用纳米碳是高获得淋巴结数目的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析提示应用纳米碳所占曲线下面积为0.658(95%CI:0.580~0.735,P<0.05),桥本甲状腺炎所占曲线下面积为0.584(95%CI:0.504~0.665,P<0.05)。此外,术后患者声带麻痹和淋巴漏的发生在高、低获得淋巴结数目组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论控制中央区淋巴结转移数目不变,获得淋巴结数目越多,淋巴结转移率越低,应用纳米碳及患者合并桥本甲状腺炎可提高获得淋巴结数目,高、低获得淋巴结数目在术后并发症的发生率方面无明显差别。

纳米碳在cN0甲状腺乳头状癌VI区淋巴结清扫及甲状旁腺保护中的应用

目的:研究纳米碳在c N0甲状腺乳头状癌VI区淋巴结清扫及甲状旁腺保护中的应用。方法:选取2016年7月至2017年7月79例c N0甲状腺乳头状癌患者,随机分为纳米碳组(41例),对照组(38例),比较两组患者一般情况,对比分析两组患者术后平均获取淋巴结总数、直径>1.0cm、0.5~1.0cm及<0.5cm淋巴结数目、转移淋巴结数目、淋巴结转移患者比率、病理甲状旁腺检出率、术后第一日PTH和血Ca、手术时间、术后引流量。结果:纳米碳组与对照组一般情况比较均无差异。纳米碳组与对照组相比,平均获取淋巴结个数、0.5~1.0cm及<0.5cm淋巴结数目更多,淋巴结转移患者比率更高,而直径>1.0cm淋巴结数目无明显差异,纳米碳组术后暂时性低PTH及甲状旁腺误损减少。手术时间及术后引流量无差别。结论:纳米碳可以增加c N0甲状腺乳头状癌VI区淋巴结清扫数目及阳性淋巴结数目,尤其是直径较小的淋巴结,可提高淋巴结转移患者检出率,减少甲状旁腺损伤,降低术后暂时性低PTH率。

纳米碳混悬液在甲状腺乳头状癌手术中对甲状旁腺的保护及提高中央淋巴结检出率的作用研究

目的:观察甲状腺乳头状癌手术中应用纳米碳是否可以保护甲状旁腺以及增加中央组淋巴结的检出率。方法:收集在2018年10月~2020年4月确诊为甲状腺乳头状癌并进行手术治疗的患者64例,依据术中纳米碳混悬液使用与否分为试验组(n=32)和对照组(n=32),以上两组患者均行全甲状腺切除术及中央组淋巴结清扫术,比较治疗后的差异并做记录分析。结果:纳米碳示踪剂的应用并未增加患者手术及住院时长,并且术中出血量、术后引流量两组对比无明显变化。试验组中央组淋巴结清扫的平均个数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲状旁腺误切率分别为0%和12.5%,试验组明显优于对照组;两组对照术后1 d及7 d血钙及PTH水平,试验组患者恢复情况明显较对照组好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳米碳示踪剂的使用可以将甲状腺周围淋巴结进行染色,明确区分淋巴结与周围脂肪组织,对增加淋巴结的检出数目、维持血钙正常状态及甲状旁腺功能的保护作用明显,具有较高的临床应用和推广价值。

纳米炭定位前哨淋巴结在cN0甲状腺乳头状癌中的临床研究

目的应用纳米炭注射的方法标记cN0甲状腺乳头状癌前哨淋巴结,评价纳米炭定位前哨淋巴结的可行性及临床价值。方法应用纳米炭对48例甲状腺乳头状癌患者行前哨淋巴结定位活检,并常规行患侧功能性颈淋巴结清扫术,将前哨淋巴结及清扫的颈淋巴结分别送检,记录两者的位置及数目并比较两者的病理学状况,分析前哨淋巴结分布区域及甲状腺癌淋巴转移特点。结果 48例甲状腺乳头状癌患者中有45例显示了前哨淋巴结,平均每例2.58枚,21例为阳性,其检出率、准确率、敏感性、假阴性率分别为93.75%、93.33%、87.50%、12.50%,前哨淋巴结检出率在IV区和VI区最多,阳性率在IV区和VI区最高(P<0.05)。结论纳米炭作为一种新型的淋巴示踪剂,具有淋巴染色特异性高、染色快、持续时间长、不易引起甲状旁腺染色的优势,能准确反应甲状腺乳头状癌淋巴转移情况,是甲状腺前哨淋巴结活检较可靠的示踪剂,对cN0甲状腺乳头状癌的颈淋巴清扫范围及清扫的彻底性具有重要的临床指导价值。

纳米碳在cN_0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的临床价值

目的:探讨纳米碳在cN_0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的临床价值。方法:统计分析2011年3月到2016年4月在我科确诊为甲状腺乳头状癌患者,分为纳米碳组203例和对照组209例。两组的手术方式为双侧腺叶切除术+患侧或(和)对侧中央区淋巴结清扫。比较两组在淋巴结清扫枚数、淋巴结转移和着色情况、术后病检含甲状旁腺例数以及手术时间、住院时间、术后血清钙、饮水呛咳、声音嘶哑等术后指标。结果:纳米碳组清扫淋巴结2 233枚,平均(9.58±1.6)枚/例,对照组1 463枚,平均(6.41±1.3)枚/例,比较清扫枚数有统计学差异(P<0.05)。纳米碳组中104例584枚淋巴结存在转移灶,转移率26.2%(584/2 233)。对照组98例323枚淋巴结存在转移灶,转移率22.1%(323/1 463)。两组转移的例数无统计学差异(P>0.05),但淋巴结转移灶枚数有统计学差异(P<0.05)。两组患者在术后病检含甲状旁腺例数、暂时性甲状旁腺功能减退、永久甲状旁腺功能减退及暂时性声音嘶哑有统计学差异(P<0.05);在手术时间、住院时间、饮水呛咳和永久声音嘶哑差异均无统计学差异(P>0.05)。术后202例行^(131)Ⅰ治疗(纳米碳组104例,对照组98例,P>0.05),所有患者均行TSH抑制治疗。术后半年两组未行^(131)Ⅰ的病人在TSH抑制下比较基础甲状腺球蛋白值有统计学差异(P<0.05),而两组行^(131)Ⅰ治疗的病人基础甲状腺球蛋白的比较无统计学差异。结论:纳米碳显著提高了cN_0期甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结清扫的彻底性,提高了淋巴结的检出率,减少了淋巴结转移灶的漏检率,同时对甲状旁腺、神经具有提示保护作用却并未增加手术、住院时间。

纳米碳在cN0期单侧甲状腺乳头状癌行双侧中央区淋巴结清扫中的临床应用

目的:探讨纳米碳在cN0期单侧甲状腺乳头状癌行双侧中央区淋巴结清扫中的临床应用价值。方法:选择我院2016年1月至2019年1月cN0期单侧甲状腺乳头状癌首次手术患者100例,分为对照组(n=50例)和实验组(n=50例),实验组辅以纳米碳显影,行患侧甲状腺腺叶+峡部+双侧中央区淋巴结清扫术,对照组行患侧甲状腺腺叶+峡部+同侧中央区淋巴结清扫。分析两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、住院费用、术后1d血钙及术后6个月的血钙及甲状旁腺素、术后声嘶、甲状旁腺误切等情况。结果:两组患者术中出血量、术后引流量、住院时间、住院费用、术后6个月血钙及血甲状旁腺素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组术后第1天血钙、术后甲状旁腺误切数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组手术时间、中央区淋巴结清扫数及患侧阳性数、暂时性术后声嘶率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:cN0期单侧甲状腺乳头状癌应积极行双侧中央区淋巴结清扫,辅以纳米碳显影能提高淋巴结的检出率及阳性率,防止甲状旁腺与喉返神经损伤,手术安全可靠。

纳米碳染色前哨淋巴结活检在甲状腺乳头状癌手术中的运用

目的探究分析纳米碳染色前哨淋巴结活检在甲状腺乳头状癌手术中的运用价值。方法选取2021年8月—2022年8月于菏泽市立医院进行手术治疗的甲状腺乳头状癌疑似淋巴结转移患者200例作为研究对象。每一例手术都应用“纳米碳”进行了前哨淋巴结的染色,而且每一例染色的前哨淋巴结,都做了病理活检。同时,每一例手术术前都进行了超声检查以预判有无侧方淋巴结转移。比较纳米碳染色前哨淋巴结活检与术前超声判断结果的诊断能力。结果黑染淋巴结阳性且剩余侧区脂肪淋巴组织阳性共161例;黑染淋巴结阳性且剩余侧区脂肪淋巴组织阴性共16例;黑染淋巴结阴性且剩余侧区脂肪淋巴组织阴性共22例;黑染淋巴结阴性且剩余侧区脂肪淋巴组织阳性共1例。术中纳米碳染色前哨淋巴结活检准确率为99.44%(177/178),高于术前超声诊断的89.00%(178/200),差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米碳染色前哨淋巴结活检在甲状腺乳头状癌手术中的运用价值较高,优于术前超声预测诊断,可有效提升判断侧区有无淋巴结转移准确率,为增加淋巴清扫范围提供可靠依据,值得推广与应用。