糖尿病合并甲状腺功能亢进患者血清miR-122、miR-195表达及意义

目的分析糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者血清微小RNA-122(miR-122)和微小RNA-195(miR-195)的表达水平,并探讨其临床诊断价值。方法选取我院2020年3月至2023年3月98例糖尿病合并甲亢患者为糖尿病合并甲亢组,选取同期收治的98例甲状腺功能正常的糖尿病患者为糖尿病组,另选本院同期98例体检健康志愿者为健康对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-122和miR-195表达水平。Pearson相关性分析糖尿病合并甲亢患者血清miR-122、miR-195水平与游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性;血清miR-122、miR-195水平对糖尿病合并甲亢的临床诊断价值分析采用ROC曲线进行判断。结果健康对照组、糖尿病组、糖尿病合并甲亢组患者血清miR-122、miR-195表达水平逐渐增加(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖化血红蛋白、FT_(3)、FT_(4)、TSH、HOMA-IR及miR-122、miR-195表达是糖尿病合并甲亢的影响因素(P<0.05)。Pearson分析显示,糖尿病合并甲亢患者血清miR-122、miR-195水平与FT_(3)、FT_(4)、FBG、FINS及HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与TSH呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-122和miR-195联合诊断糖尿病合并甲亢的AUC显著大于miR-122单独诊断的AUC(Z=2.245,P=0.025)及miR-195单独诊断的AUC(Z=2.182,P=0.029)。结论糖尿病合并甲亢患者血清miR-122、miR-195表达水平明显升高,二者联合检测对糖尿病合并甲亢具有较高的诊断价值。

延续性护理干预应用于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者效果分析

目的 探究分析延续性护理措施在2型糖尿病合并甲状腺亢进患者中的临床应用效果。方法 选择2021年6月—2022年6月泉州市第一医院收治的92例2型糖尿病并甲亢患者为研究对象。通过随机数表法分为两组。对照组(46例)进行常规护理干预,观察组(46例)在此基础上进行延续性护理干预。对比分析两组干预前后的血糖控制水平及自我管理能力。结果 干预前,两组血糖各指标水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h plasma glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的自我管理行为量表各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续性护理干预模式能有效提升2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者自我管理能力,提升知信行水平,并且可以有效控制血糖,其应用效果显著。

小剂量左甲状腺素三联治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进的疗效

目的 观察小剂量左甲状腺素、甲巯咪唑联合达格列净治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效。方法 选取76例糖尿病合并甲亢患者,随机分为治疗组与对照组,每组38例,对照组予以巯咪唑联合达格列净进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以小剂量左甲状腺素治疗。比较治疗后2组患者的临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(2 hours’ postprandial plasma glucose, 2hPG)和糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbAlc)]、血脂指标[三酰甘油(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)]、甲状腺激素指标[(游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT3)、促甲状腺素(thyroid stimulatinghormone, TSH)和游离四碘甲状腺素(free thyroxine, FT4)]和骨代谢指标[骨钙素(bone glaprotein, BGP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)和降钙素(calcitonin, CT)]以及治疗期间不良反应发生的情况。结果 治疗后,总有效率治疗组(71.05%)明显高于对照组(44.74%)(P<0.05);2组患者的FBG、2hPBG和HbA1c水平均低于治疗前,且治疗组明显低于照组(P<0.05);2组TG、TC和LDL-C的水平均低于治疗前,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);2组FT3和FT4水平均低于治疗前,TSH水平高于治疗前,且治疗组FT3和FT4水平均低于对照组(P<0.05),TSH水平明显高于对照组(P<0.05);2组BGP、ALP和CT水平均低于治疗前,且治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间2组不良反应发生情况无明显差异。结论 小剂量左甲状腺素、甲巯咪唑联合达格列净治疗糖尿病合并甲亢临床疗效佳,可以降低血糖、血脂和甲状腺激素水平,促进骨骼健康,且安全性好。

老年2型糖尿病合并甲状腺功能异常的研究进展

2型糖尿病和甲状腺功能异常均为临床常见的内分泌疾病,2型糖尿病与甲状腺功能异常存在密切关系,两者相互影响、相互加重。老年2型糖尿病患者有着较高的甲状腺功能异常发病率,尤其是亚临床甲状腺功能减退。本文就老年2型糖尿病合并甲状腺功能异常的流行病学、发病机制、临床表现、治疗原则作综述,为临床诊治提供参考。

2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者骨代谢指标、骨密度的临床观察

目的：观察2型糖尿病（T2DM）合并甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者骨代谢指标、骨密度水平,探讨甲状腺功能亢进对2型糖尿病患者骨代谢指标、骨密度的影响。方法：选取2013年2月-2015年4月本院收治的T2DM合并甲亢患者57例作为观察组,另选取同期甲状腺功能正常的2型糖尿病患者79例作为对照组。比较两组患者糖尿病和甲状腺功能相关指标、血清骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、N-端中段骨钙素（N-MID-OT）、总1型胶原氨基端延长肽（T-P1NP）、β-胶原特殊序列（β-CTX）、25羟维生素D水平[25（OH）2D3]以及第2-4腰椎（L2-4）、股骨颈、Ward’s三角、大转子区及全身骨密度（BMD）。结果：观察组患者的血清FT3、FT4均明显高于对照组患者,TSH明显低于对照组患者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的血清BAP、N-MID-OT、T-P1NP、β-CTX均明显高于对照组患者（P〈0.05）,25（OH）2D3明显低于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者体重指数及L2-4、Ward’s三角、股骨颈、大转子区和全身BMD均明显低于对照组患者（P〈0.05）;两组患者骨质疏松发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者骨量减少发生率明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论：2型糖尿病患者合并甲亢可进一步降低骨密度,升高各骨代谢指标,需积极筛查骨密度和骨代谢指标,对防治代谢性骨病具有一定的临床价值。

IL-8、脂联素、Hcy在T2DM合并甲状腺功能亢进患者中的表达及相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)患者血清白细胞介素-8(IL-8)、脂联素(APN)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析其与T2DM合并甲亢的关系。方法 选择2019年3月至2021年6月我院收治的39例T2DM合并甲亢患者(甲亢组),130例单纯T2DM患者(T2DM组)和60例体检志愿者(对照组),检测血清IL-8、APN、Hcy、糖脂代谢以及甲状腺激素水平。分析IL-8、APN、Hcy与甲状腺激素的相关性以及IL-8、APN、Hcy鉴别诊断T2DM合并甲亢的价值。结果 甲亢组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG),空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、游离三碘甲状腺激素(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、IL-8、APN水平高于T2DM组(P<0.05),血清促甲状腺激素(TSH)、Hcy水平低于T2DM组(P<0.05)。甲亢组血清IL-8、APN水平与TSH呈负相关(P<0.05),与FT3、FT4呈正相关(P<0.05);Hcy与TSH呈正相关(P<0.05),与FT3、FT4呈负相关(P<0.05)。IL-8、APN、Hcy鉴别T2DM合并甲亢的曲线下面积为0.672、0.671、0.688,联合3项指标鉴别T2DM合并甲亢的曲线下面积为0.898,高于单独指标诊断(Z=4.918、5.372、3.722,P<0.05)。结论 T2DM患者合并甲亢患者血清IL-8、APN水平升高,Hcy水平降低,IL-8、APN增高,Hcy水平降低与T2DM患者甲状腺功能亢进有关,可作为T2DM合并甲亢的评估指标。

药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进合并2型糖尿病效果观察

目的观察药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的临床效果。方法将我院2013年1月至2016年1月门诊及住院部收治的56例甲亢合并2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组28例,对照组患者采用甲巯咪唑与二甲双胍的联合疗法治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上加用胰岛素治疗。治疗4个疗程后,比较两组患者血糖水平、甲状腺功能各项指标的变化、治疗总有效率、不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用甲巯咪唑、二甲双胍及胰岛素综合治疗甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者,能够有效地控制患者的血糖水平,提高临床治疗效果。

2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者临床特点分析

目的:分析2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的临床特点。方法:回顾性分析2013年1月-2017年1月在笔者所在医院进行治疗的110例2型糖尿病患者的临床资料,均有饥饿、多食、消瘦等典型症状。其中55例未合并甲状腺功能亢进患者为对照组,55例合并甲状腺功能亢进为研究组。结果:研究组消瘦、多尿、多饮、多食症状评分优于对照组,差异有统计学意义(t=12.953、11.056、13.118、12.854,P<0.05);研究组FT3、FT4水平明显高于对照组,TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.236、12.515、13.882,P<0.05)。结论:2型糖尿病和甲状腺功能亢进两种疾病叠加会使病情加重,临床上联合治疗可以获得理想的效果。

丹栀逍遥散配合胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进疗效观察

目的观察丹栀逍遥散配合胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床效果。方法将40例2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者随机分为观察组和对照组。对照组给予丙硫氧嘧啶片联合胰岛素泵治疗,观察组在此基础上给予自拟丹栀逍遥散治疗,以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后,观察比较2组临床症状改善情况及并发症发生情况,检测2组治疗前后血糖及甲状腺指标。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组睡前血糖、2 hPG、FPG及TT_3、TT_4、FT_3及FT_4含量均显著降低(P均<0.05),TSH含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论丹栀逍遥散配合胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进疗效确切,可显著改善患者甲状腺激素紊乱失衡状态,有效控制血糖。

甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的护理

甲状腺功能亢进对潜在糖尿病具有促发作用，2型糖尿病患者合并甲亢会造成病情进一步恶化，并有发生甲亢危象的危险。由于甲状腺功能亢进会对胰岛素产生抗拒作用，易促发糖原异生，造成患者血糖升高从而导致患者出现糖耐量异常情况。糖尿病患者如果出现甲状腺功能亢进，会造成病症进一步加剧。因此，在临床护理中应给予格外关注。

16例1型糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的护理

目的为更好地了解1型糖尿病(T1DM)合并甲状腺功能亢进的临床表现、发病过程、治疗特点、转归情况和护理。方法回顾分析16例有完整病历记录的、伴发T1DM的甲状腺功能亢进患者的资料。结果发现由于两种疾病具有相同的非特异性的临床表现,易误漏诊,并且两者可以相互促进给护理工作增加了困难。结论有必要提高认识,规范指导治疗和护理。

2型糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗方案。方法:对28例T2DM与甲亢并存患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果:2型糖尿病合并甲亢患者血糖难以控制,两者兼顾治疗有利于提高疗效。结论:临床中应加强对2型糖尿病与甲亢并存的认识和诊断,以免误诊、漏诊,而且二者要兼顾治疗。

中西医结合护理在2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者中的应用效果

目的:探究中西医结合护理在2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者中的应用效果。方法:将90例患者按就诊顺序随机分为2组,每组45例。对照组进行常规护理,观察组同时给予中西医结合护理,比较2组患者甲状腺功能、空腹血糖及糖化血红蛋白的改善情况。结果:甲状腺功能、空腹血糖及糖化血红蛋白治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理方法能有效降低糖尿病合并甲状腺功能亢进患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平、改善甲状腺功能。

甲巯咪唑联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴甲状腺功能亢进患者的效果及对胰岛素抵抗指数和脂联素的影响

目的探讨甲巯咪唑联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴甲状腺功能亢进患者的效果及对胰岛素抵抗(IR)指数和脂联素(ADPN)的影响。方法选取2019年5月至2020年8月本院收治的97例2型糖尿病伴甲状腺功能亢进患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(n=48)与观察组(n=49)。对照组给予胰岛素泵皮下持续泵注胰岛素,观察组在对照组基础上联合甲巯咪唑治疗,比较两组血糖、胰岛素、甲状腺相关激素、ADPN水平、IR指数及临床疗效。结果治疗前,两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)及餐后2 h血糖(2 h PG)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组FPG、FINS、HbAlc、2 h PG、2 h INS水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组FT3、FT4水平均低于治疗前,TSH水平均高于治疗前,且观察组FT3、FT4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IR指数、ADPN水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组IR指数均低于治疗前,ADPN水平均高于治疗前,且观察组IR指数低于对照组,ADPN水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴甲状腺功能亢进疗效显著,可改善IR指数、ADPN、血糖、胰岛素及甲状腺相关激素水平,值得临床推广应用。

综合护理干预应用于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者效果观察

目的探讨分析综合护理干预应用于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的效果。方法选取94例2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者随机分为干预组和对照组,对照组患者给予常规护理,干预组患者在对照组的基础上给予综合护理干预,比较两组患者护理前后甲状腺功能指标、空腹血糖指标,护理后健康教育知识掌握情况以及对护理服务满意度。结果护理后两组患者T3、T4、TSH指标水平均显著降低,且干预组患者的T3、T4、TSH指标、空腹血糖指标水平下降程度优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),干预组较对照组患者护理后健康知识掌握情况更优,差异均具有统计学意义(P<0.05),干预组患者对护理服务的满意度较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者中可显著改善患者的甲状腺功能指标和血糖指标,促进患者对健康教育的掌握,提高护理满意度,值得推广。

2型糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床分析

目的了解2型糖尿病（T2DM）合并甲状腺功能亢进（甲亢）的临床特点及治疗方法.方法采取回顾性分析的方式,对58例T2DM 合并甲亢患者治疗前后的一般临床资料以及甲状腺激素水平和空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白进行分析.结果58例患者中甲亢先发者21例（36.2%）,T2DM先发者24例（41.4%）,T2DM和甲亢同时发病者13例（22.4%）.经过合理饮食调节和同时接受抗甲状腺药物和胰岛素治疗或口服降糖药物治疗后,所有患者血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）均恢复正常.空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白也得到明显的控制.结论糖尿病或甲亢患者应定期行血糖和甲状腺功能检测,以便及早发现,防止漏诊、误诊.T2DM 合并甲亢患者治疗上,应该针对病情合理饮食调节,同时接受抗甲状腺药物和胰岛素治疗或口服降糖药物治疗.

甲状腺功能亢进合并2型糖尿病的护理及效果

目的：探讨甲状腺功能亢进（甲亢）合并2型糖尿病患者在院治疗期间的护理对策及护理效果。方法选择2015年1月-2016年1月在我院进行住院治疗的甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者109例，按照护理方式的不同，分为观察组55例，对照组54例。对照组患者行常规临床护理方式进行护理干预。观察组患者给予综合护理，对比分析两组患者的护理结果。结果观察组空腹血糖和护理满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论综合护理能够提高护理效果和护理满意度。

综合护理干预应用于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的效果

目的探析综合护理干预应用于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的效果。方法 2015年6月-2016年6月期间,我院共收治90例2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者,遵循随机抽取双色球方式分组,将所有患者分为A组、B组,每组各45例。A组实行综合护理干预,B组实施常规护理干预,比较两组护理效果。结果与B组比较护理后甲状腺功能指标(TS、T4、TSH),具有显著统计学意义(P<0.05)。与B组对比空腹血糖,具有明显差异(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并甲状腺功能亢进中,实行综合护理干预,能改善患者甲状腺功能、血糖水平。

Ⅱ型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的护理及健康教育

目的:探讨2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的科学护理方法和有效健康教育。方法:将我科2011年6月至8月收治的12例2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的临床治疗和护理资料进行总结,同时对患者及其家属进行健康教育。结果:通过合理的临床治疗和护理,12例患者中有9例甲状腺功能恢复正常,8例患者的空腹血糖值控制在7.0mmol/L以下,6例患者餐后2h血糖控制在10.0mmol/L以下,12例患者中均无出现低血糖反应、高渗性昏迷、甲亢危象等。结论:给予科学的护理和有效的健康教育,有助于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的病情控制,改善患者的生活质量。

2型糖尿病合并甲状腺功能亢进的护理

目的:探讨2型糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者的护理方法。方法:分析21例2型糖尿病合并甲亢患者的临床资料与护理记录资料。结果:通过合理的药物治疗与护理,21例患者中19例甲状腺功能恢复正常,20例空腹血糖控制在(6.0±1.2)mmol/L,餐后2h血溏控制在(7.9±1.7)mmol/L,21例患者均无低血糖反应、高渗性昏迷、甲亢危象等并发症发生。结论:通过制定科学的护理计划,有助于2型糖尿病合并甲亢患者的病情控制与治疗效果。