经颈侧方入路甲状腺小切口手术与传统甲状腺手术治疗单侧甲状腺肿瘤的临床效果

目的:分析比较经颈侧方入路甲状腺小切口手术与传统甲状腺手术治疗单侧甲状腺肿瘤的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年12月甘肃省肿瘤医院收治的120例单侧甲状腺肿瘤患者为研究对象。根据样本纳入时间分组,其中2022年1—12月60例患者为参照组,实施传统甲状腺手术治疗;2023年1—12月60例患者为研究组,实施经颈侧方入路甲状腺小切口手术治疗。对比两组患者相关治疗指标、疼痛程度、并发症发生情况及术后创面美观满意度。结果:研究组患者切口长度短于参照组,术中出血量少于参照组,手术时间及住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1 d、3 d疼痛程度评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后创面美观满意度总评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统甲状腺手术治疗相比,对单侧甲状腺肿瘤患者实施经颈侧方入路甲状腺小切口手术治疗,可取得更为理想的疗效,有效缩短手术时间及术中出血量等,减轻患者应激反应及疼痛程度,进而可有效减少相关并发症发生,且术后创面美观度相对较高。

甲状腺小切口手术与大切口手术的临床疗效及预后美观度的比较分析

目的分析探讨甲状腺小切口手术与甲状腺大切口手术的临床疗效以及预后美观度的情况。方法选取2014年4月至2016年4月本院收治的100例进行甲状腺切除手术的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者进行传统的大切口手术,观察组患者进行小切口手术,对比分析两组患者的手术中出血量、手术时间、住院时间、手术切口等手术指标以及并发症发生率、患者对切口美观满意情况。结果观察组患者术中出血量、手术时间、手术切口和住院时间均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率4.00%(2/50),明显低于对照组患者并发症发生率30.00%(15/50),差异有统计学意义(χ~2=11.977,P<0.001)。观察组患者对切口美观满意率98.00%,明显高于对照组患者切口美观满意率72.00%,差异有统计学意义(Z=-2.684,P=0.011)。结论甲状腺小切口手术具有切口小、创伤轻的优点,可有效保护颈部的生理功能,明显减少手术中的出血量,患者手术时间和住院时间明显缩短,有效降低并发症发生率,美观度较高。

甲状腺小切口与常规术式治疗甲状腺结节的疗效比较

选取我院2013年1月～2015年1月收治的56例甲状腺结节患者。随机分为观察组和对照组各28例。对照组采用常规术式治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间均明显小于对照组,切口粘连、切口疼痛、吞咽不适等并发症的发生率明显小于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。甲状腺小切口术式治疗甲状腺结节具有切口小、患者恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。

甲状腺小切口手术治疗甲状腺结节的效果及对复发率的影响

选取2010年3月~2012年10月我院收治的100例甲状腺结节患者。随机分为研究组和对照组各50例。研究组采用甲状腺小切口手术方法治疗,对照组采用常规手术方法治疗,记录并比较术中两组患者的手术期各项指标,主要包括手术时长,手术出血量,住院时间,患处切口长度;记录并分析术后并发症例数,包括甲状腺功能减退、复发,术后出血、声嘶、呛咳及抽搐,术后吞咽困难、切口粘连等症状;术后进行随访,记录两组患者术后复发率。结果研究组患者的各项手术期指标明显优于对照组的各项手术期指标,两组比较有显著性差异(P<0.05),而术后复发率明显降低。研究组患者的术后出现甲状腺功能减退、复发,术后出血、声嘶、呛咳及抽搐,术后吞咽困难、切口粘连等并发症的例数明显少于对照组的术后并发症例数,研究组的并发症发生率(26%),小于对照组的并发症发生率(56%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。研究组采用小切口手术进行治疗的复发率(8%)低于对照组采用常规手术进行治疗的复发率(26%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。采用甲状腺小切口手术治疗甲状腺结节的效果显著,且复发率低,不影响患者美容效果,值得推广。

甲状腺小切口微创手术50例体会

自1999年4月～2001年5月,我们采用小切口微创化切除甲状腺肿瘤50例。现报告如下。1 临床资料本组50例中,男2例,女48例;年龄17～40岁。术前诊断:单侧单发甲状腺瘤或结节39例,双侧甲状腺单发腺瘤或结节11例。手术切除情况:除单侧腺叶切除1例和患侧腺叶、峡部全切及对侧腺叶部分切除1例外,其余均行单纯腺瘤或结节切除。术中、术后病理证实:单发结节性甲状腺肿25例,腺瘤23例,结节性甲状腺肿并腺瘤1例,乳头状癌1例(甲状腺瘤体内微小病灶)。

无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术与颈部小切口甲状腺手术的临床疗效对比

目的 对比无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术与颈部小切口甲状腺手术治疗甲状腺单侧良性肿瘤的临床疗效。方法 回顾性分析110例接受单侧甲状腺良性肿瘤手术患者的临床资料,按手术方式将患者分为无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术组(腋窝腔镜组)及颈部小切口甲状腺手术组(小切口组),各55例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后拔管时间、住院时间、术后疼痛及切口美容效果满意度,以及并发症(喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退及感染等)发生情况等。结果 相比于小切口组,腋窝腔镜组患者的手术时间长、术中出血量多、术后拔管时间长(均P<0.05),但术后患者疼痛更轻、切口美容效果满意度更高(均P<0.05),两组患者的住院时间及并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对于行单侧甲状腺良性肿瘤手术患者,无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术和颈部小切口甲状腺手术的安全性和可行性相当,都具有良好的临床效果,但前者减轻术后疼痛及提高切口美容效果更优,而后者创伤更小。

3D腔镜下改良小切口甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的效果及对炎症创伤指标的影响

目的探讨3D腔镜下改良小切口甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌(DTC)的效果及对炎症创伤指标的影响。方法选取南充市中心医院2018年7月至2020年9月收治的80例DTC患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予改良小切口甲状腺全切术,研究组给予3D腔镜下改良Miccoli手术。比较两组手术效果、手术情况、炎症创伤指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)]、循环肿瘤细胞(CTC)、肿瘤标志物[甲状腺球蛋白(Tg)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]、并发症发生率及术后1年复发率。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组组内术前及术后第1、3天血清CRP、IL-6水平呈先升高后下降趋势,T3、T4、FT3、FT4水平(P<0.05);两组组间术前血清CRP、IL-6、T3、T4、FT3、FT4水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后第1、3天血清CRP、IL-6、T3、T4、FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05);两组组内术后第1天CTC、血清Tg、VEGF、TSGF水平低于术前、术后第1天(P<0.05);两组组间术前、术后第3天CTC、血清Tg、VEGF、TSGF水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率、术后1年复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D腔镜下改良小切口甲状腺全切术治疗DTC能优化手术情况,减轻炎症创伤程度,减少并发症,且对机体甲状腺功能影响小,不增加复发风险。

采用低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的有效性评价

目的 探讨低位小切口甲状腺手术用于甲状腺良性结节疾病治疗的总有效率。方法 非随机选取2022年1—12月山东省济宁市第三人民医院收治的180例甲状腺良性结节患者为研究对象,按手术方式不同分为两组,各90例。参照组应用常规切口手术方案,研究组应用低位小切口手术方案。对比两组的T淋巴细胞亚群水平、手术指标、并发症情况。结果 研究组T淋巴细胞亚群水平优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组手术相关指标优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率为3.33%(3/90),高于参照组的15.56%(14/90),差异有统计学意义(χ^(2)=7.860,P<0.05)。结论 低位小切口甲状腺手术可以提高甲状腺良性结节的治疗效果,能够提高患者免疫功能,降低并发症发生风险。

小切口入路治疗甲状腺肿瘤的临床疗效分析

探讨小切口手术在甲状腺肿瘤手术中的应用。方法对本院2019年7月-2020年7月收治的甲状腺癌病人60例进行回顾性分析。目的探讨甲状腺肿块的手术方法及手术方法。通过比较两组患者的临床效果,手术参数,疼痛及并发症,评价小切口手术的效果。结果与对照组比较,观察组手术时间、手术切口长度及住院时间、术中出血量及术后外观评分均有显著性差异(P<0.05)。两组术后疼痛积分差异无显著性(P>0.05)。但治疗后,两组均有不同程度的疼痛缓解(P<0.05)。观察组总有效率96.7%,明显好于对照组(83.3%)(P<0.05)。 结论 小切口入路是一种有效的治疗手段。相较于常规手术方法,该方法可有效减少手术过程中的创伤和并发症。统计分析证实了小切口手术相较于常规入路更为优越。

小切口甲状腺切除术在甲状腺结节患者中的应用疗效观察

研究小切口甲状腺切除术在甲状腺结节中的应用疗效。方法 运用随机数字表法,将2022.8-2023.8我院收治的甲状腺结节患者(n=60)分为对照组(n=30,接受传统甲状腺切除术)和研究组(n=30,接受小切口甲状腺切除术)。对比两组手术实施情况及术后住院时间;术后3d及1个月疼痛视觉模拟评分(VAS);标准吞咽功能评价量表(SSA)评分;患者和观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分。结果 研究组术中出血量低于对照组,手术时长、切口长度、住院时长均短于对照组(P<0.05)。术后3d,两组VAS、SSA、POSAS评分对比均无差异(P>0.05);术后3个月,研究组评分均低于对照组(P<0.05)。结论 小切口甲状腺切除术可大幅减少甲状腺结节患者术中出血量,降低手术切口长度,缩短手术时长,加快患者术后出院速度,缓解其手术远期伤口疼痛程度,增强其吞咽能力,优化手术瘢痕外观。

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节80例临床观察

对比传统甲状腺切除术(Traditional thyroidectomy)了解甲状腺结节患者中应用小切口甲状腺切除术(Small-incision thyroidectomy)的临床治疗效果。方法 以治疗方案差异将80例甲状腺结节患者分组,对照组接受常规传统甲状腺切除术治疗,观察组接受小切口甲状腺切除术治疗。结果 对照组切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、术后首次下床时间、术后住院时间分别为(6.51±0.49)cm、(69.35±7.09)mL、(63.59±7.41)min、(23.06±3.15)mL、(2.51±0.47)d、(7.39±1.02)d,观察组(Small-incision thyroidectomy)对应数据分别为(4.35±0.43)cm、(41.26±6.95)mL、(45.03±5.80)min、(12.88±2.09)mL、(1.07±0.31)d、(4.83±0.58)d(P<0.05);对照组术后并发症发生率15.00%,观察组术后并发症发生率5.00%(P<0.05);对照组(Traditional thyroidectomy)术后一周血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素水平分别为(2.80±0.21)pg/mL、(1.75±0.11)ng/dl,观察组对应数据分别为(1.95±0.13)pg/mL、(1.04±0.13)ng/dl(P<0.05)。结论 小切口甲状腺切除术(Small-incision thyroidectomy)的应用能够有效提升甲状腺结节治疗效果,相较于传统甲状腺切除术(Traditional thyroidectomy),小切口术式具有损伤性更低、愈后恢复更快、恢复效果更好的优势特点。

低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节患者的临床疗效分析

研究在甲状腺良性结节患者中,采用低位小切口术的疗效;方法 2023年1月~2023年12月,100例甲状腺良性结节患者,交替分组法,分成2组,各50例;对照组采用传统手术治疗,观察组采用低位小切口手术治疗,比较2组临床指标。结果 观察组手术各指标优于对照组,P<0.05。结论 在甲状腺良性结节的术式选择中,采用低位小切口甲状腺手术,创伤小、出血少、恢复快,值得临床借鉴。

低位小切口甲状腺切除术与改良内镜辅助甲状腺切除术治疗甲状腺癌的临床效果比较

目的比较低位小切口甲状腺切除术与改良内镜辅助甲状腺切除术(Miccoli手术)治疗甲状腺癌患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年8月至2023年8月龙口市南山养生谷肿瘤医院收治的82例甲状腺癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(行低位小切口甲状腺切除术治疗,41例)和观察组(行改良Miccoli手术治疗,41例)。比较两组患者围手术期指标、术后疼痛程度、甲状腺功能、术后并发症发生情况。结果观察组患者切口长度、手术时间、术后引流时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05)。两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=26.472,P_(时间)<0.001;F_(组间)=12.635,P_(组间)<0.001;F_(交互)=21.961,P_(交互)<0.001);术后6、24 h,两组患者VAS疼痛评分均低于术后30 min,术后24 h均低于术后6 h,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后24 h,两组患者促甲状腺激素(TSH)水平均升高,且观察组高于对照组;游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、甲状腺素(T_(4))水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论与低位小切口甲状腺切除术相比,改良Miccoli手术治疗甲状腺癌患者的手术切口较小,术后恢复较快,可减轻患者术后疼痛,促进甲状腺功能恢复,且安全性较好,值得临床应用。

改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者的效果分析

讨论分析改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者的效果以及对于患者术后疼痛评分等指标的影响效果。方法 研究选取我院2023年1-9月收治的良性甲状腺肿瘤患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用传统手术治疗,实验组采用改良小切口甲状腺切除术治疗。比较患者生活质量评分及疼痛评分。结果 实验组生活质量评分增高,疼痛评分降低,P<0.05,差异显著。结论 改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者的效果理想,同时可以有效的降低患者术后疼痛评分,提高其生活质量水平。

超声刀小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的应用效果对比

甲状腺手术是目前普外科最常见的手术,主要采用开放性手术方式,具有手术视野大,适应证广等优点[1]。但由于甲状腺血供丰富,传统的开放式切除术手术切口大,术中出血多[2],手术耗时长,增加了甲状旁腺及周围神经等重要结构的损伤概率[3],加之需离断颈前肌群,术后瘢痕较为明显[4]。超声刀是一种安全有效的外科工具,具有良好的切割和止血功能[5]。

优质护理联合小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效

目的探讨优质护理配合小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法选取80例甲状腺结节患者使用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例,研究组采用小切口甲状腺切除术联合优质护理,对照组采用传统甲状腺切除术联合常规护理,比较2组并发症发生情况和护理满意度。结果研究组的术后颈部紧缩感、切口粘连、皮下结节的发生率及并发症总发生率均低于对照组,且研究组的护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理联合小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效显著,可有效减少术后并发症,提高患者护理满意度,值得在临床推广应用。

颈部高位小切口甲状腺手术的探讨

目的探讨颈部高位小切口甲状腺手术的可行性。方法 2009年3～11月,施行颈部高位小切口甲状腺手术128例,选取活动度较好的甲状腺良性结节,直径2.5～4.0cm,平均3.1cm,在颈前颏下横纹处做小切口,行患侧甲状腺腺叶切除术15例,次全切除术25例,部分切除术88例。结果 128例手术均顺利完成,手术切口平均长度3.3cm(2.5～4.0cm),术中平均出血量25.5ml(5～50ml),平均手术时间42min(26～65min),拆线时间5～6d,无并发症。术后随访1～10个月(平均7个月),切口瘢痕不明显,无切口周围组织肿胀、疼痛,切口隐蔽性较好。结论颈部高位小切口甲状腺手术是可行的、安全的,具有一定的美容效果,适用于活动度较好的甲状腺良性结节。

局部麻醉下腔镜辅助小切口甲状腺手术的可行性探讨

目的对比研究局部麻醉和全身麻醉条件下完成腔镜辅助小切口甲状腺手术(MIVAT)的效果,探讨局麻条件下完成手术的安全性。方法 2008年1月～2009年10月对110例行MIVAT,其中局麻下手术90例(局麻组),全麻下手术20例(全麻组),记录手术时间、术中出血量、医疗费用和手术并发症。结果 110例均顺利完成手术,无中转开放手术。局麻组手术时间、术中出血量和手术相关费用的中位数分别为60.0min(35～120min)、14.8g(4.2～56.1g)和2868.0元(1537～3469元),全麻组分别为60.0min(35～100min)、10.8g(4.3～52.4g)和2938.0元(2286～3601元),差异无显著性(P>0.05)。局麻组和全麻组麻醉相关费用的中位数分别为379.5元(185～2227元)和2098.0元(577～3051元),全麻组费用明显高于局麻组(Z=6.567,P=0.000)。暂时性声音嘶哑局麻组3例,全麻组1例,2组差异无显著性(P>0.05)。术后1～3d痊愈出院。结论局部麻醉下MIVAT是可行的,在保障安全的前提下,大幅度降低医疗费用。

小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果比较

目的评估及比较小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取2015年1月~2016年1月于我院住院进行诊治的60例甲状腺结节患者,分为对照组30例和小切口组30例,对照组行传统甲状腺切除术,小切口组行小切口甲状腺切除术;统计并比较两组患者的手术时间、住院时间、切口长度及术中出血量等手术观察指标,并对比两组术后的并发症发生率。结果小切口组患者的手术时间为(41.5±11.6)min、术中出血量(42.3±12.5)mL,切口长度(4.61±1.13)cm,住院时间为(6.27±1.12)d,分别与对照组比较,小切口组患者的手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,切口长度较小,住院时间明显缩短。两组上述各项手术观察指标比较,差异具有显著性(P<0.05)。小切口组的并发症发生率显著低于对照组,两组并发症发生率比较差异具有显著性(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节有较好的作用,较传统甲状腺切除术具有创伤小、切口小、术中出血少及并发症少等优势,值得广泛推广和应用。