甲状腺小切口微创手术50例体会

自1999年4月～2001年5月,我们采用小切口微创化切除甲状腺肿瘤50例。现报告如下。1 临床资料本组50例中,男2例,女48例;年龄17～40岁。术前诊断:单侧单发甲状腺瘤或结节39例,双侧甲状腺单发腺瘤或结节11例。手术切除情况:除单侧腺叶切除1例和患侧腺叶、峡部全切及对侧腺叶部分切除1例外,其余均行单纯腺瘤或结节切除。术中、术后病理证实:单发结节性甲状腺肿25例,腺瘤23例,结节性甲状腺肿并腺瘤1例,乳头状癌1例(甲状腺瘤体内微小病灶)。

改良微创腔镜小切口手术治疗甲状腺微小癌的效果

目的观察改良微创腔镜小切口手术治疗甲状腺微小癌(TMC)的效果。方法选取108例TMC患者为研究对象,并随机分为对照组和研究组,每组54例。对照组采用常规腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用改良微创腔镜小切口手术治疗。比较2组的围术期情况、手术前后炎症-应激因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)]水平、Wnt/β-catenin通路指标表达水平、术后并发症发生率、美容效果以及术后复发率。结果研究组手术时间、住院时间、术后引流量短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3天,研究组血清IL-6、CRP、MDA和Cor水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、3天,研究组外周血单个核细胞中Wnt1 mRNA、β-catenin mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率、术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组美容满意度为90.74%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良微创腔镜小切口手术治疗TMC患者,可有效减轻患者手术创伤,显著降低术后短期内炎症-应激因子水平,抑制Wnt/β-catenin通路活性,提高美容效果。

超声引导技术在小切口微创心脏手术建立外周体外循环中的应用价值

目的探讨超声引导技术在小切口微创心脏手术经右颈内静脉穿刺置管及股动静脉解剖置管建立外周体外循环中的应用价值。方法分析2021年8月至2022年12月西安交通大学第一附属医院收治的436例进行小切口微创心脏手术患者的临床资料,根据置管过程中是否使用超声引导技术将研究对象分为对照组(给予传统方式置管,102例)和观察组(给予超声引导技术辅助下置管,334例)。比较分析两组患者经右颈内静脉穿刺置管的情况以及相关并发症发生率。比较分析两组患者股动静脉解剖置管的情况以及相关并发症发生率。结果观察组患者经右颈内静脉穿刺置管的穿刺置管成功率高于对照组,置管时间、穿刺困难发生率、误入颈内动脉发生率均短于或低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者股动静脉解剖置管的置管时间、解剖困难发生率、导管位置异常发生率均短于或低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导技术应用于小切口微创心脏手术经右颈内静脉穿刺置管及股动静脉解剖置管建立外周体外循环中,能提高穿刺置管成功率,缩短置管时间,减少导管位置异常、误入颈内动脉等并发症的发生。

经颈侧方入路甲状腺小切口手术与传统甲状腺手术治疗单侧甲状腺肿瘤的临床效果

目的:分析比较经颈侧方入路甲状腺小切口手术与传统甲状腺手术治疗单侧甲状腺肿瘤的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年12月甘肃省肿瘤医院收治的120例单侧甲状腺肿瘤患者为研究对象。根据样本纳入时间分组,其中2022年1—12月60例患者为参照组,实施传统甲状腺手术治疗;2023年1—12月60例患者为研究组,实施经颈侧方入路甲状腺小切口手术治疗。对比两组患者相关治疗指标、疼痛程度、并发症发生情况及术后创面美观满意度。结果:研究组患者切口长度短于参照组,术中出血量少于参照组,手术时间及住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1 d、3 d疼痛程度评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后创面美观满意度总评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统甲状腺手术治疗相比,对单侧甲状腺肿瘤患者实施经颈侧方入路甲状腺小切口手术治疗,可取得更为理想的疗效,有效缩短手术时间及术中出血量等,减轻患者应激反应及疼痛程度,进而可有效减少相关并发症发生,且术后创面美观度相对较高。

低位小切口手术治疗甲状腺良性结节的临床效果研究

目的 研究甲状腺结节使用低位小切口手术治疗的临床应用效果。方法 将2022年7月至2023年7月在我院进行治疗的患有甲状腺良性结节患者100例作为试验对象,结合双盲法分组,即参照组、试验组各50例。参照组施行传统手术治疗,试验组使用低位小切口手术治疗。比对两组患者的手术指标、并发症发生概率、治疗效果、手术前后的应激指标、生活质量以及甲状腺激素水平变化。结果 试验组的手术指标数据均小于参照组(P <0.05);参照组并发症发生概率高于试验组(P <0.05);试验组的治疗结果高于参照组(P <0.05);手术后试验组应激指标低于参照组(P <0.05);参照组手术后的生活质量差于试验组(P <0.05);试验组患者术后3个月的各项甲状腺激素水平高于参照组(P <0.05)。结论 针对甲状腺良性结节使用低位小切口手术进行治疗的临床效果理想,能够防止并发症发生,提升生活质量,缓解术中应激指标,改善甲状腺激素水平。

非窥镜微创低位小切口入路行甲状腺手术2336例分析

目的探讨非窥镜微创低住小切口入路行甲状腺手术方法。方法1998～2006年1月我院对2336例甲状腺患者采用低位小切口入路行甲状腺手术，对传统甲状腺手术入路进行改进。结果本组2336例甲状腺患者，切口选择在胸骨上1．5cm，长度3～4cm，取低位小切口入路经峡部径路行甲状腺手术，手术时间平均50min，术中出血量平均为50耐。术后喉返神经损伤46例（均为单侧），5例术后出血，发生于术后2～4h，出血量200～400ml，行手术止血。138例术后出现短暂性低钙血症，术后未见甲状腺功能低下。结论低位小切口甲状腺手术可达到常规手术切口切除范围。手术时间缩短。并发症与传统手术方法差异无统计学意义，而且美学效果好。

微创腔镜小切口甲状腺手术与传统开放手术的疗效对照分析

目的对比微创腔镜小切口甲状腺手术与传统开放手术的应用效果。方法方便选取2016年3月—2019年2月收治的76例甲状腺切除患者,按随机数字表法分成甲组和乙组,每组38例。甲组行微创腔镜小切口切除术,乙组行传统开放式切除术。对比两组并发症发生情况、术后疼痛、住院时间、切口满意度及治疗前、后生活质量。结果甲组术后并发症发生率5.26%,明显低于乙组的23.68%(χ2=5.210,P<0.05);甲组术后12 h疼痛得分(4.82±0.69)分,明显低于乙组(5.33±0.76)分(t=3.063,P<0.05);甲组术后24 h疼痛得分(3.57±0.71)分,明显低于乙组(4.23±0.92)分(t=3.501,P<0.05);甲组术后48 h疼痛得分(2.82±0.72)分,明显低于乙组(3.56±0.89)分(t=3.985,P<0.05);甲组住院时间(4.52±1.13)d,明显短于乙组(5.58±1.34)d(t=3.728,P<0.05);甲组切口满意度得分(9.12±0.66)分,明显高于乙组(7.23±0.97)分(t=9.930,P<0.01);甲组治疗前生活质量得分(62.89±10.57)分,与乙组(63.85±11.39)分差异无统计学意义(t=0.381,P>0.05);甲组治疗后生活质量得分(129.65±15.76)分,明显高于乙组(102.37±18.19)分(t=6.987,P<0.01)。结论与传统开放手术相比,微创腔镜下切口甲状腺手术能有效降低并发症,减轻患者疼痛,缩短康复时间,改善生活质量。

小切口微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床研究

目的探讨小切口微创治疗甲状腺腺瘤的临床效果及患者前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和C反应蛋白(CRP)水平的变化。方法甲状腺腺瘤患者96例,分为试验组和对照组。其中试验组46例,采用小切口微创手术治疗进行治疗;对照组50例,采用传统甲状腺腺瘤手术方式进行治疗。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间、不良反应发生情况以及治疗前后血清PA、RBP和CRP水平变化。结果试验组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量和住院时间均少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症发生率为4.35%(2/46),明显低于对照组的18.00%(9/50),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PA、RBP和CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组血清PA、RBP和CRP水平分别为(0.27±0.05)g/L、(27.42±3.72)mg/L和(7.73±1.23)mg/L;对照组分别为(0.23±0.03)g/L、(23.68±4.03)mg/L和(9.05±1.36)mg/L,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口微创手术治疗甲状腺腺瘤具有安全有效兼具美容的优点,效果显著,值得临床推广。

无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术与颈部小切口甲状腺手术的临床疗效对比

目的 对比无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术与颈部小切口甲状腺手术治疗甲状腺单侧良性肿瘤的临床疗效。方法 回顾性分析110例接受单侧甲状腺良性肿瘤手术患者的临床资料,按手术方式将患者分为无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术组(腋窝腔镜组)及颈部小切口甲状腺手术组(小切口组),各55例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后拔管时间、住院时间、术后疼痛及切口美容效果满意度,以及并发症(喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退及感染等)发生情况等。结果 相比于小切口组,腋窝腔镜组患者的手术时间长、术中出血量多、术后拔管时间长(均P<0.05),但术后患者疼痛更轻、切口美容效果满意度更高(均P<0.05),两组患者的住院时间及并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对于行单侧甲状腺良性肿瘤手术患者,无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术和颈部小切口甲状腺手术的安全性和可行性相当,都具有良好的临床效果,但前者减轻术后疼痛及提高切口美容效果更优,而后者创伤更小。

微创右侧腋下小切口手术治疗简单先天性心脏病的疗效及安全性

目的:探究微创右侧腋下小切口手术治疗简单先天性心脏病的疗效及安全性。方法:选取2019年1月1日至2022年10月1日于泰达国际心血管病医院行间隔类缺损修补术患儿250例,分为右腋下小切口组(研究组)125例及胸骨正中切口组(对照组)125例。比较2组手术相关指标[体外循环时间、主动脉阻断时间、手术时间、术后引流量、呼吸机使用时间、重症监护病房(ICU)停留时间]、应激指标[皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、神经损伤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)]、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)]、临床疗效及并发症(胸口畸形、切口感染、纵隔感染)发生率。结果:研究组体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸机使用时间、ICU停留时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗有效率高于对照组(P均<0.05)。2组术后1 d皮质醇、ACTH、NSE、S100β、TNF-α、IL-6、CRP水平均上升,且对照组皮质醇、ACTH、NSE、S100β、TNF-α、IL-6、CRP水平显著高于研究组(P均<0.05)。结论:微创右侧腋下小切口手术可能通过改善简单先天性心脏病患儿机体应激及炎症反应状态,减轻脑损伤,降低并发症发生风险。

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果比较

目的 探究改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效。方法 60例甲状腺瘤患者,将入院序列数作为分组基础,应用随机分组原则分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统甲状腺切除术,观察组采用改良小切口手术。比较两组手术相关指标、疼痛程度、并发症发生率及手术前后甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]。结果 观察组手术时间(54.32±9.71)min、住院时间(4.35±0.74)d短于对照组的(62.03±10.02)min、(7.12±0.66)d,术中出血量(53.00±5.96)ml少于对照组的(85.97±6.80)ml,切口大小(4.53±0.46)cm小于对照组的(7.11±0.62)cm(P<0.05)。观察组视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.38±0.19)分,低于对照组的(5.09±0.48)分(t=28.753, P=0.000<0.05)。观察组并发症发生率3.33%低于对照组的20.00%(P<0.05)。术后,观察组FT3(5.84±0.96)pmol/L、FT4(5.32±1.01)pmol/L高于对照组的(5.32±1.01)、(12.99±2.49)pmol/L, TSH(2.08±0.59)mU/L低于对照组的(2.57±0.76)mU/L(P<0.05)。观察组术后Cor水平为(251.62±13.31)μg/L,低于对照组的(283.06±10.61)μg/L(P<0.05)。观察组术后NE水平为(333.10±12.42)ng/L,低于对照组的(406.08±12.61)ng/L(P<0.05)。结论 对甲状腺瘤患者采用改良小切口手术治疗,能够取得优良的治疗效果,同时可以改善手术过程中的指标、患者的疼痛情况、并发症发生情况以及应激情况,值得推广与应用。

颈侧方切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果分析

目的分析颈侧方切口手术治疗单侧甲状腺良性肿瘤的疗效。方法收集2019年8月至2022年8月衢州市人民医院收治的120例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料。依据不同手术切口采用非随机同期对照法分为观察组和对照组,每组60例。观察组取颈侧方切口,对照组取颈前低位弧形切口。比较2组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后第1天引流量、住院时间、术后12 h视觉模拟疼痛量表评分、术后24 h皮下积液发生率等。结果2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者切口长度、术中出血量、术后第1天引流量、住院时间、术后12 h视觉模拟疼痛量表评分、术后24 h皮下积液发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈侧方切口手术治疗单侧甲状腺良性肿瘤效果好,切口美观,颈部功能恢复快。

低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果研究

目的探讨低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果。方法将2018年1月—2022年12月在本院甲状腺外科治疗的98例甲状腺良性结节患者随机分为两组,对照组使用传统甲状腺手术,观察组使用低位小切口手术,对比两组的各项手术指标、并发症、血清炎症因子、甲状腺激素。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、住院时间均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3d的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后7d的FT3、FT4、TT3、TT4与对照组相当,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论低位小切口手术治疗甲状腺良性结节的效果更好,创伤更小,术后恢复更快,并发症更少,炎症反应程度更轻,且对甲状腺分泌功能的影响较小。

甲状腺良性结节患者运用低位小切口手术、传统甲状腺手术治疗的效果对照及对创伤应激反应的影响

目的比较不同手术方案在甲状腺良性结节临床治疗中的应用效果及对患者创伤应激反应的影响。方法以110例甲状腺良性结节患者作为观察对象,收集入组患者住院号,按照单双号进行分组,其中55例单号患者列为对照组,55例双号患者列为观察组。对照组给予传统甲状腺手术治疗,观察组给予低位小切口手术治疗。比较两组术中出血量、手术耗时、切口长度、插管时间、住院天数,手术结束时与术后6、12 h的疼痛程度评分,术前1 h、术后24 h创伤应激反应相关指标[肾上腺素(E)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(COR)]水平,术后并发症发生情况,临床疗效。结果观察组术中出血量(40.56±3.15)ml少于对照组的(73.66±1.27)ml,手术耗时(40.66±1.19)min、插管时间(2.33±0.12)d、住院天数(4.55±0.13)d、切口长度(4.21±0.12)cm均显著短于对照组的(64.62±2.08)min、(3.98±0.17)d、(7.01±0.14)d、(6.55±0.35)cm(P<0.05)。手术结束时与术后6 h、术后12 h,观察组疼痛评分分别为(1.49±0.12)、(4.12±0.13)、(3.55±0.14)分,均明显低于对照组同一时间点的(1.75±0.11)、(4.66±0.17)、(4.21±0.19)分(P<0.05)。术前1 h,对比两组E、hs-CRP、IL-6、COR检测水平,可得组间差异均不显著(P>0.05);术后24 h,两组的E、hs-CRP、IL-6、COR水平均显著高于本组术前1 h(P<0.05);术后24 h,观察组E、hs-CRP、IL-6、COR水平分别为(180.33±1.15)ng/ml、(1.59±0.21)mg/L、(3.71±0.12)ng/L、(182.52±2.08)μg/L,均显著低于对照组的(223.15±3.37)ng/ml、(5.62±0.31)mg/L、(5.99±0.17)ng/L、(285.36±6.17)μg/L(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为5.45%(3/55),显著低于对照组的18.18%(10/55)(P<0.05)。观察组总有效率为96.36%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论低位小切口手术治疗甲状腺良性结节综合效果较好,且患者创伤应激反应较小。

经锁骨上窝斜切口入路在双侧甲状腺手术中的应用效果

目的 探讨经锁骨上窝斜切口入路在双侧甲状腺手术中的应用效果。方法 回顾性分析94例施行双侧甲状腺手术治疗患者的临床资料,根据手术入路将患者分为斜切口组(采用经锁骨上窝斜切口入路,n=32)、正中切口组(采用经颈白线切口入路,n=32)和腔镜乳晕组(采用腔镜下全乳晕切口入路,n=30)。分别采用疼痛视觉模拟量表(VAS)和数字评分系统(NSS)量表评估患者术后疼痛情况和切口满意度。比较3组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后24 h引流量及术后拔管时间)、术后病理结果、术后并发症发生情况、术后主观不适感觉(切口疼痛感、手术区域皮肤麻木感、吞咽不适感)情况,以及术后疼痛VAS评分和NSS量表评分。结果 斜切口组、正中切口组、腔镜乳晕组的手术时间依次增加(P<0.05);斜切口组术中出血量及术后24 h引流量少于正中切口组和腔镜乳晕组(P<0.05);3组患者术后拔管时间、病灶最大直径、中央区淋巴结清扫数目和淋巴结转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜乳晕组的术后24 h疼痛VAS评分高于斜切口组和正中切口组(P<0.05),3组患者术后并发症发生率、术后主观不适感受发生率和术后48 h疼痛VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05);斜切口组、腔镜乳晕组术后NSS量表评分高于正中切口组(P<0.05)。结论 经锁骨上窝斜切口入路在双侧甲状腺手术中的应用效果良好,相较于经颈白线切口入路与腔镜下全乳晕切口入路,其手术时间更短,术中出血量和术后引流量更少,术后疼痛较轻,患者对切口的满意度较高。

传统低位小切口手术与达芬奇机器人经腋乳手术治疗甲状腺微小癌的临床观察

目的探讨传统低位小切口手术与达芬奇机器人经腋乳手术治疗甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)的临床效果。方法选取2021年1月至2022年1月滕州市妇幼保健院收治的68例TMC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例。观察组给予达芬奇机器人经腋乳手术治疗,对照组给予传统低位小切口手术治疗,比较两组围手术期指标(术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、引流量)及住院时间、术后24 h疼痛情况[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]、切口美观程度、术后并发症发生情况、术后复发转移情况。结果两组淋巴结清扫数量、引流量及住院时间比较差异无统计学意义;观察组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组,NSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率及复发率、转移率比较差异无统计学意义。结论传统低位小切口手术与达芬奇机器人经腋乳手术治疗TMC均可发挥良好疗效,达芬奇机器人经腋乳手术对患者造成创伤小、术后疼痛程度及切口美观程度改善明显,但手术时间较长,具有一定临床参考价值。

采用低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的有效性评价

目的 探讨低位小切口甲状腺手术用于甲状腺良性结节疾病治疗的总有效率。方法 非随机选取2022年1—12月山东省济宁市第三人民医院收治的180例甲状腺良性结节患者为研究对象,按手术方式不同分为两组,各90例。参照组应用常规切口手术方案,研究组应用低位小切口手术方案。对比两组的T淋巴细胞亚群水平、手术指标、并发症情况。结果 研究组T淋巴细胞亚群水平优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组手术相关指标优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率为3.33%(3/90),高于参照组的15.56%(14/90),差异有统计学意义(χ^(2)=7.860,P<0.05)。结论 低位小切口甲状腺手术可以提高甲状腺良性结节的治疗效果,能够提高患者免疫功能,降低并发症发生风险。

侧颈入路小切口手术治疗单侧甲状腺肿瘤的疗效分析

目的 对单侧甲状腺肿瘤行颈侧入路小切口手术治疗的效果展开调查。方法 随机选取2021年5月—2023年7月武威肿瘤医院耳鼻咽喉头颈外科收治的70例单侧甲状腺肿瘤患者为研究对象,根据不同手术方式分为对照组和观察组,各35例。对照组行传统甲状腺切除术,观察组行侧颈入路小切口手术,比较两组的围手术期指标、炎症因子水平、甲状腺功能、术后并发症发生情况。结果 手术前,两组患者的炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者的炎症因子水平高于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。手术前,两组患者的甲状腺功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者的甲状腺功能水平优于手术前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率22.86%(8/35)低于对照组的5.71%(2/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 对单侧甲状腺肿瘤患者行侧颈入路小切口手术,可缩短手术时间,控制炎症指标;同时也能减少并发症的发生,促进甲状腺功能改善。

黄金分割律在微创甲状腺手术切口设计中的应用

目的:探讨黄金分割律在微创甲状腺手术切口设计中的应用,探讨其临床效果。方法:尝试用美学中的黄金分割来替代主观估计,于术前端坐位下利用黄金分割律确定切口最低点与切口长度,以改善切口设计质量。结果:术后患者对切口的美观效果普遍表示满意。结论:多个病例证明,此方法设计切口术野暴露好,患者对切口总体满意度及各分项满意度高,是兼顾术野暴露和术后美观的一种设计方法。