甲状腺切除术后应用甲状腺平面显像评估残余甲状腺:与治疗剂量^(131)I扫描的对比

目的:我国常用^(99m)Tc甲状腺扫描评估甲状腺癌术后残余甲状腺大小,本文拟对甲状腺扫描与治疗剂量的^(131)I扫描进行比较分析。方法:148例(男51,女97)2年内就诊甲状腺癌术后病人入组,年龄(47.0±13.3)岁,2名核医学科医师独立、盲法阅片,采用5分法计分。统计学分析采用秩相关研究,相关系数采用t检验进一步比较。结果:69/148(46.6%)两种显像结果得分一致,79(53.4%)^(131)I扫描得分高于甲扫。甲扫及^(131)I扫描评分结果与甲状腺激素水平均相关(P<0.001),且相关系数间甲扫与T_3、T_4相关程度更高(t_1=-1.933,P=0.028;t_2=-2.788,P=0.003)。结论:^(99m)Tc甲状腺平面显像可作为术后残余甲状腺的评估方法,但^(131)I扫描显示范围更大,两者与甲状腺激素水平均相关,但甲扫与其相关性可能更高。

甲状腺平面显像评价冷、温结节中恶性病变的几率

目的探讨甲状腺平面显像冷、温结节的良恶性几率。方法收集18例可触及甲状腺结节患者的甲状腺平面显像、B超结节数量、位置、颈淋巴结转移及每个病灶的病理结果,统计分析良恶性几率。结果17名患者共有结节28个,单发结节7个,双结节9例,三结节1例。20个冷结节和8个温结节前后径、左右径间没有显著的统计学意义。冷结节恶变几率为20.0%,温结节恶变几率12.5%。1/7单发结节为甲状腺癌,3/10多发结节为甲状腺癌。结论甲状腺平面显像有助于区分非甲状腺来源组织。结节摄锝功能与其大小无关,甲状腺显像冷结节比温结节有较高的恶变几率,但仍有较大良性可能,应联合其他检查结果综合判定。

^(99m)TcO_4甲状腺平面显像在甲亢鉴别诊断中的作用

目的 :评价99mTcO4 甲状腺平面显像在甲亢鉴别诊断中的作用。方法 :对 16 8例甲亢患者其中弥漫性毒性甲状腺肿 (Grave’s病组 ) 94例 ,慢性淋巴性甲状腺炎 5 0例 (桥本氏甲亢组 ) ,亚急性甲状腺炎组 2 4例 ,进行99mTcO4 甲状腺平面显像。结果 :Grave’s病组甲状腺摄取99mTcO4 量多且均匀 ;桥本氏病组 ,摄取欠佳核素分布不均 ,而亚甲炎组大多双侧甲状腺摄取差 ,显像不清。结论 :99mTcO4 甲状腺平面显像有助于甲亢的诊断和鉴别诊断。

甲状腺核素显像联合SPECT/CT融合显像诊断甲状舌管囊肿的临床价值

目的探讨SPECT/CT融合显像对甲状舌管囊肿的诊断价值及影像学表现。方法回顾性分析2017年至2022年西安交通大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科经病理证实为甲状舌管囊肿的37例患者影像资料,采用Fisher精确检验分析法,比较甲状腺平面显像与SPECT/CT融合显像在诊断甲状舌管囊肿阳性率和排除异位甲状腺准确率的差异,并对超声和CT在甲状舌管囊肿形态、毗邻位置的差异进行比较分析。结果甲状腺平面显像、SPECT/CT融合显像、超声诊断甲状舌管囊肿的阳性率分别为:0.00%、100.00%、89.19%;SPECT/CT融合显像和甲状腺平面显像对甲状舌管囊肿诊断阳性率的差异具有统计学意义(P<0.01),两者在排除异位甲状腺阳性率的差异无统计学意义(P>0.05);超声和CT在明确甲状舌管囊肿形态和毗邻位置的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论SPECT/CT融合显像可实现一次成像,分析颈部包块的代谢状态和解剖结构,对甲状舌管囊肿的诊断和治疗更具指导价值。